Что вас беспокоит?
Боль выше пупка, слабость, головная боль, боль в глазных яблоках
Добрый день. На прошлой неделе периодически болел живот в эпигастрии. Я подумала, что это из-за приема кетанова. 19.06. очень заболел живот, спина, и вообще казалось что все болит, боль была опоясывающая. На след день я стала сидеть на диете, поела 2 раза в день: утром овсянку на воде/молоке, вечером гречку и варенную грудку. После завтрака живот болел, после ужина нет. 21.06 поднималась дважды температура до 37,9. Все эти последние дни живот не так беспокоит, как сладость, головная боль, боль в глазных яблоках, желание спать. Из-за того, что я мало ем - добавилась мигрень. Но из-за живота боюсь больше есть. Замкнутый круг. Никаких симптомов в виде диареи и рвоты нет. Живот вздут. Подскажите, это срочный повод обратится в стационар? Или на узи сходить? Что можно от головной боли?Панкреатит в прошлом бывал, желчный ужален в декабре 2024 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию нельзя исключать обострение панкреатита
Я бы рекомендовала вызвать скорую помощь .
От головной боли сейчас допустим только парацетамол, если нет на него аллергии
-не рекомендуется принимать НПВС (кетанов, ибупрофен, аспирин) они усугубят состояние поджелудочной.
Сейчкс рекомендуется голод, немного воды мелкими глотками, холод на верхнюю часть живота.
В ближайшее время рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на амилазу/липазу и общий анализ.
Подскажите, пожалуйста,была ли тошнота или рвота в эти дни? Какого цвета стул -не стал ли очень светлым или, наоборот, чёрным/тёмным?
Добрый день. Спасибо. Нет диареи, тошноты и рвоты. Со стулом тоже изменений никаких.
Меня тоже смутило: обычно при панкреатите бывает диарея и рвота, а тут тишина.
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно температура связана с простудой и не связана с болями в животе.
После приема НПВС пациенты могут испытывать дискомфорт в области органов Жкт.
В подобных ситуациях для начала рекомендуют очный осмотр терапевта , судя по описанию - для стационара нет показаний, но лучше решить этот вопрос рано.
От головной боли хорошо помогает любой препарат на основе Парацетамола или сам парацетамол
Из обследований в подобных ситуациях может быть информативным : узи органов брюшной полости, общий анализ крови , биохимия крови и Срб ( для выявления степени воспаления).
Наталья, Добрый день, спасибо большое. К сожалению, у меня ветрянка… спустя 3 дня стали появляться высыпания (заразилась от детей). Так как Вы инфекционист, подскажите, как облегчить состояние? И сколько это будет длится?
Принимают ацикловир 7-10 дней, отрабатывают сыпь Каламином, обильное питье и антигистаминные. Ветряной оспой все болеют по разному, от лечения не зависит, а от иммунитета. В среднем 10-20 дней
Доброе утро, Кристина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Описанная картина наиболее характерна для острого гастроэнтерита. Но необходимо дообследоваться еще обязательно. Обращает на себя внимание повышение температуры тела. Возможно ОРВИ с кишечным синдромом.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите пожалуйста общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин,билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок, амилаза панкреатическая, липаза);
Амилаза мочи;
Панкреатическая эластаза-1 в кале - сдаем строго оформленный образец стула для анализа;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
ЭГДС выполните;
Посев кала на диз.группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии);
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.
Анализ кала на ПТИ.
И может оказаться эффективным:
Дюспаталин согласно инструкции принимается в дозировке 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней;
Рабепразол согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, в течение 14 дней;
При повышении температуры тела свыше 38.5 рассмотреть прием жаропонижающих препаратов.
Рекомендуется очный осмотр врача-терапевта. В первую очередь. И если по УЗИ органов брюшной полости будет диагностирован отек ПЖ, то в стационар в таком случае.
Анна, добрый день
Спасибо за ответ
К сожалению, у меня ветрянка… спустя 3 дня стали появляться высыпания (заразилась от детей)
Принятый ответ
Добрый день!
Кристина поняла Вас.
Да ветрянка в ряде случаев может сопровождаться кишечным синдромом.
Здравствуйте, Кристина, можете прикрепить Ваши прошлые узи органов брюшной полости.
Повышение температуры, опоясывающие боли, ранее выявленный хронический панкреатит, необходимо обратится очно к врачу терапевту/хирургу.
Проведение свежего узи ОБР, а лучше МРТ органов брюшной полости,так как на МРТ лучше видны изменения в поджелудочной железе.
Также необходимо сдать анализы :
- Кал на кишечную групп, кал на паразиты методом PARASEP.
- Общий анализ крови, Алт, АСТ щелочная фосфатаза, общий билирубин, липаза , амилаза.
НПВС препараты типо Кеторола не рекомендуется принимать, может вызвать нпвс- ассоциированный колит и гастрит, но при головной боли возможен прием Парацетамола.
Добрый день, спасибо большое. К сожалению, у меня ветрянка… спустя 3 дня стали появляться высыпания (заразилась от детей)
Здравствуйте.
Расскажите подробнее где именно боли в животе сейчас?
Температура тела сегодня какая?
С кем проживаете все здоровы, нет респираторных симптомов(кашель, боль в горле)?
Екатерина, добрый день. Сейчас спустя четыре дня все стало ясно : у меня ветрянка. Причем во второй раз😭
Принятый ответ
Поняла Вас, скорейшего выздоравления. ейсвительно при ветрянке могут быть симптомы со стороны ЖКТ, в таком случае лечение симптоматическое спазмолитики(дюспаталин, тримедат).
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20192 ответа
- 9 Сентября 20191 ответ
- 19 Ноября 20191 ответ
- 13 Октября 20203 ответа