Что вас беспокоит?
Скрининг 2, НК 43 мм
Добрый день. Мне 38 лет, рост 164, вес 52кг, хронических заболеваний нет. Первая беременность в 27 лет, родился сын, в 37 недель, здоров. Сейчас беременность вторая, срок 20 недель, по первому скринингу было все в норме, так сказал врач, по второму носовая кость 43 мм, короткая есть подозрение на синдром, врач рекомендует сделать кордоцентез. Результаты прикладываю. Подскажите, пожалуйста, действительно ли НК 43 мм это синдром, стоит ли идти на прокол, т.к. после него есть риск выкидыша? Заранее благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Татьяна! Понимаю ваше беспокойство.
Косточка носа 43 мм на 2-м скрининге - это показатель ниже нормы,который называется гипоплазия носовых костей. Конечно небольшой размер носовых костей сам по себе не свидетельствует о какой либо патологии, в большинстве случаев это просто индивидуальная особенность малыша. Один лишь маркер хромосомных аномалий (гипоплазия носовых костей) не является показанием для инвазивного вмешательства, в вашем случае целесообразнее прибегнуть к исследованию НИПТ - определению рисков хромосомной патологии плода по крови матери.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Носовая кость играет одну из ключевых ролей именно на первом скрининге. В последнее время даже считается, что достаточно просто визуализации НК, не стоит высчитывать ее размер. Но все это касается только первого скрининга. если там риски хромосомных аномалий были низкие - далее НК уже не может указывать на наличие подобной патологии. Вероятнее всего, просто малыш будет с небольшим носиком, просто индивидуальная особенность
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, по поводу размеров носовой кости, но такие значения находятся на нижней границе нормы. При хромосомных патологиях на данном сроке беременности носовая кость чаще всего либо полностью отсутствует (аплазия), либо имеет длину менее 3,0–3,5 мм. И по одному только значения данной носовой кости, без каких-то других аномалий, а также при хороших показателях первого пренатального скрининга говорить о патологии не правильно.
Кордоцентез (забор крови из пуповины) на данном сроке — процедура с повышенным риском.
В данной ситуации возможно проведение НИПТ и выполнения УЗИ в другом учреждении у специалиста экспертного класса по пренатальной диагностике.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Показатель длины носовой кости 4,3 мм на 20-й неделе беременности ниже нормы (обычно от 5,5 мм), что считается гипоплазией, однако сам по себе изолированный маркер не означает наличие синдрома Дауна, а может быть индивидуальной анатомической особенностью здорового ребенка. Риск выкидыша при кордоцентезе составляет около 1–2%, поэтому перед такой инвазивной процедурой вам лучше сделать два безопасных шага: пройти экспертное УЗИ у опытного пренатолога для исключения других маркеров и сдать НИПТ (неинвазивный пренатальный тест по вашей крови), который с точностью 99% определит хромосомные аномалии без какого-либо риска для беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Полученные показатели находятся на нижней границе нормы. В подобных случаях рекомендуют провести повторное узи у специалиста экспертного уровня. При подтверждении данных значений можно рассмотреть прохождение НИПТ.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20202 ответа
- 25 Октября 202220 ответов
- 22 Октября 20231 ответ