СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бак. Вагиноз

Здравствуйте. Был бактериальный вагиноз. Врач прописал эпиген интим (спрей) и клиндацин Б пролонг (2 упаковки, т.е 6 использований). Все сделала как сказал врач. Вроде прошло. Потом пришли пмс. Пмс закончились. И примерно через недели 1,5-2 снова начались эти выделения ( как при бактериальном вагинозе. + зуд.). Сейчас еще раз решила без назначения врача использовать клиндацин. Но уже одну упаковку. Еще не делала, планирую сегодня вечером начать. Скажите пожалуйста, что делать и почему так ? Стоит ли повторно проходить лечение.

Нет
25 лет
22 Июня ·Просмотров: 102·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер , по вашей ситуации похоже на рецидив бактериального вагиноза, иногда после менструации он возвращается, либо присоединяется кандидоз (особенно если есть зуд).
Самостоятельно повторять Клиндацин не стоит, так можно смазать картину и ухудшить баланс флоры.
Лучше сделать мазок/Фемофлор и уже по результату подобрать лечение. Часто при повторных эпизодах нужна не только антибактериальная терапия, но и восстановление микрофлоры влагалища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Рецидив это опасно?

Рецидив бактериального вагиноза не опасен и не является чем-то серьёзным или «страшным».
Это довольно частая ситуация, он может возвращаться после менструации или на фоне изменения микрофлоры.
Главное — спокойно дообследоваться и подобрать правильное лечение, это хорошо контролируется.

Рекомендую сдать Фемофлор

Принятый ответ

Здравствуйте. Иногда часто происходит рецидив нарушения условно-патогенной микрофлоры, сейчас использовать препарат не нужно, для назначения точной терапии рекомендовано сдать фемофлор 16, по результату будет назначен правильный препарат

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Если есть жалобы на выделения, зуд, безусловно лечение нужно. Обычно рекомендуют менять препарат для повторного лечения, если было лечение клиндамицином менять на Метронидазол, то есть свечи нео пенотран форте или лименда, вторым этапом для создания условий для роста своих лактобактерий свечи лактодепантол 10 дней по 1 во влагалище на ночь. На время лечения половой акт с презервативом. Если рецедив связываете с половым актом в такой ситуации лечение рекомендуют так же мужчине. Если после лечения вновь будет рецедив в такой ситуации рекомендуют противорецедивное лечение, когда свеча вводится во влагалище 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов.
К рецедиву может приводить снижение иммунитета, проблема с кишечником, чрезмерная, неправильная гигиена, курение.
Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Подмываться до/после полового акта.
Минимизировать стрессы, высыпаться, сдать кровь на ферритин и витамин д, если ранее не сдавали, если есть дефициты корректировать.
Если уже приобрели клиндацин б пролонг да, можно использовать повторно, но так же 6 дней, 3 дня для лечения не достаточно.
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина! Более правильно все таки сдать мазок на фемофлор 16 и по его результату уже решать. Или другой вариант поменять все таки препарат, как вариант можно макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней. При половом акте или при выделениях. неприятным запахом можно использовать вагилак гель. При любой схеме возможны рецидивы. Для интимной гигиены наружно на ночь можно использовать эпиген гель. Можно пропить пробиотик, как вариант лактобаланс по 1 ка п 1 раз в сутки 28 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанным вами симптомам, более вероятно, что мы имеем дело с рецидивом бактериального вагиноза.
Такое случается после менструации.

Сейчас лучше ничего не принимать самостоятельно.
Необходимо сдать анализ Фемофлор 16 или Фемофлор Скрин, чтобы оценить полностью микрофлору, возможно добавился кандидоз.
И уже после этого корректировать лечение.

Если вы сейчас начнете лечение и потом пойдете сдавать анализ, то он будет неинформативен.
Так как на фоне препаратов клиническая картина может смазаться.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.