СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидозный вагинит в беременность

Всю беременность меня мучает кольпит, кандидозный вагинит. Лечение: полижинакс (помогли вовремя лечения после вернулось), клотримазол (помогли вовремя лечения после вернулось), клиндацин б пролонг, пимофуцин, гинофлор, эпиген интим спрей, метронидазол таблетки, лименда. Возможно, не всё лечение не помню ориентировалась по карточке. У меня стоит пдр на 26 июля будет 38 недель и 4 дня. Боюсь сильнейших разрывов и последствий из-за этого. Чем подлечиться перед родами и когда начать? Ведь пдр не значит роды я могу и на 40 недели родить.

В детстве цистит, пиелонефрит
29 лет
23 Июня ·Просмотров: 45·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть связаны с дисбиозом влагалищной флоры, в таких случаях для уточнения диагноза и проведения санации рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила фото анализов, которые есть

По результатам анализов определяется повышение количество лейкоцитов , что может быть характерно для воспалительной реакции, были высеяны стрептококк , энтерококк, Кандиды , в таких случаях следует сделать контроль анализов , так как после лечения Флора могла измениться и по результатам определять дальнейшую тактику.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Подскажите, пожалуйста, в настоящий момент жалобы имеются (зуд, творожистые выделения)? По анализам выявлена Кандида в степени 10в4, которая при отсутствии жалоб санации не требует. Если же имеются жалобы, то рекомендуется обсудить с врачом приём препарата залаин однократно сейчас, и затем повторить в 38 недель, для того, чтобы минимизировать риск кандидозного стоматита у малыша и улучшить состояние тканей, чтобы они были немного эластичнее. Важно понимать, что чаще всего причиной разрывов является неправильное поведение в период потуг, поэтому важно в этот момент слушать акушерку, правильно дышать и это позволит вам избежать столь неприятных осложнений🙏

Принятый ответ

Анна , добрый день.
Жалобы спровоцированы не только кандидой, но и энтеробактериями. Для местного лечения, обычно, в подобных случаях рекомендуют рассмотреть вариант применения препарата Макмирор Комплекс в форме вагинального крема или свечей. Применяется в течение 8 дней. Далее в качестве профилактики рецидивов 2 раза в неделю до родов.

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Я понимаю, что вы переживаете, и хочу предложить самый надёжный способ подобрать лечение. Давайте сдадим посев на чувствительность к противогрибковым препаратам — это исследование точно покажет, какое лекарство будет работать лучше всего именно для вас.

Когда мы получим результаты, мы поможем подобрать для вас безопасную и эффективную схему терапии. Так мы сможем:

-полностью устранить проблему до родов;

-значительно снизить риски осложнений, включая разрывы в процессе родов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! При рецедивирующем кандидозе рекомендуют противорецедивную схему, по другому во время беременности справиться сложно, так как беременность это большое количество эстрогена, а кандида "любит" эстрогены. После родов, на фоне лактации, кандидоз уходит самостоятельно, так как наоборот появляется дефицит эстрогенов.
Кандида albicans нужно лечить препаратами озолового ряда, то есть Клотримазол. В такой ситуации обычно рекомендуют вагинальные таблетки Клотримазол или кандид гель аппликатором во влагалище на ночь 6 дней, далее с противорецедивной целью 2 раза в неделю до родов не зависимо от симптомов. В такой ситуации рецедива до родов не будет.
Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за подробный ответ! Пожалуй, последую вашему совету, а то прохожу лечение и пересдаю постоянно анализы, а результата нет. Но ни разу не поддерживала противорецедив. Клотримазол могу на постоянной основе до родов вреда не будет?

Вреда не будет, Клотримазол не противопоказан при беременности со второго триместра, чувствительность к препаратам не имеет клинического значения, важно определить кандида albicans или non albicans, выявлено, что albicans, соответственно нужно использовать Клотримазол.
Да, спокойно проживете месяц до родов без кандидоза, противорецедивная схема обычно эффективна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.