Что вас беспокоит?
Анальная трещинка
Добрый день, вчера сходила в туалет с кровью на бумаге. посмотрела а там много трещинок на анусе.калл эти дни стал как колбаска, уменьшился диаметр, 2 недели назад ходила раз в 2 дня и нормально, а щас цвет стал желтым каким то и меньше по размеру. говорит ли это за что то опасное, за начало непроходимости или образование в кишках? на фото трещинки не особо видны. подскажите с чем мб связан такой калл и вообще все это. уже накрутила себя, приведет ли к непроходимости кишечника
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Данных за кишечную непроходимость не описываете. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
а изменение стула с чем мб связано? просто это пугает
За счет спазма анального сфинктера форма кала может поменяться. Спазм анального сфинктера бывает при анальной трещине.
но у меня болей то нет, но трещин кучу видела. крови щас уже нет. если бы был бы полип или рак то другой кал ?
спазм без болей может возникать?
Обычоо полип и онкология толстой кишки протекает бессимптомно. Если есть сомнения, то обсудите с проктологом вопрос о проведении колоноскопии.
посмотрите, я прошла осмотр, прикрепила.все таки форма калла задается сфинктером? получается по сути это не начало непроходимости то
Принятый ответ
Добрый день, Ольга.
По фото больше похоже на поверхностные анальные трещины и раздражение кожи.
Небольшое количество алой крови на бумаге как раз хорошо объясняется трещинками. Изменение формы стула в виде тонкой колбаски не говорит об опухоли или начале непроходимости.
Такое бывает при спазме сфинктера, трещине, синдроме раздраженного кишечника, изменении питания, стрессе
Рекомендуют сейчас добиться мягкого ежедневного стула. Подойдет Фитомуцил 1 пакетик 2 раза в день 3-4 недели, пить не менее 1,5-2 л воды.
Местно можно наносить Релифипин гель 2 раза в день 4 недели и после стула подмываться прохладной водой.
Если есть боль свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней
К непроходимости это не приведет. Но если уменьшение диаметра стула сохраняется несколько недель, есть потеря веса, слизь, кровь в кале, анемия стоит выполнить колоноскопию для спокойствия и исключения заболеваний толстой кишки.
По фото ничего подозрительного не вижу
Желаю Вам здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
прикрепила файл с очным осмотром, сказала нет там ничего… подскажите а форма кала получается тогда из за спазма сфинктера, и если был бы в глубине рак или полип огромный, то калл наверно все равно бы ближе к толстой кишке был бы норм формы
По очному осмотру у Вас описана хроническая анальная трещина с рубцовыми краями и спазмом сфинктера. Это и объясняет кровь и изменение формы стула, чем какая-то опухоль
Да, более тонкий кал вполне может быть связан со спазмом сфинктера. Когда трещина заживает и спазм проходит, форма стула возвращается к привычной
Если бы причиной был большой полип или опухоль в более высоких отделах кишки, кал формируется выше места сужения и деформировался бы уже на всем протяжении. Кроме того огромные образования редко протекают только с кровью на бумаге после плотного стула
Плановая колоноскопия, которую рекомендовал хирург, позволит окончательно успокоиться
поняла не до конца, если бы было образование выше например, то калл формируется у анального сфинктера? или как , он щас напоминает колбаску или палец большой руки.
она сказала колоноскопия мне по сути и не нужна
кстати на прошлой неделе когда пила красное вино то калл был раз в 2 дня и нормального цвета и формы, не могло же так быстро что то вырасти по сути
Нет, кал не формируется у сфинктера. Он формируется выше, в толстой кишке, а прямая кишка служит резервуаром перед дефекацией. Сфинктер и анальный канал это уже самый выход. Если сфинктер спазмирован из-за трещины, то при прохождении через этот участок кал может становиться тоньше, как будто его сдавливают
Если бы было большое образование выше, то изменение формы было бы стойким и постепенно нарастающим. При этом кал мог бы становиться очень тонким, появлялись бы слизь, примесь крови в самом кале, анемия слабость, потеря веса. Кроме того Ваш хирург пальцем исследовал прямую кишку и выполнил аноскопию, обнаружив только хроническую трещину
Поэтому нынешняя форма стула связана именно со спазмом сфинктера а не с непроходимостью или крупной опухолью
щас непроходимость не грозит? просто я не ощущаю боли при походе в туалет.. странно тогда если это спазм
Нет, никаких данных за непроходимость у Вас нет. Изменение формы стула и кровь на бумаге хорошо объясняются хронической анальной трещиной. Даже без выраженной боли спазм сфинктера может сохраняться. Поводов думать о чем-то опасном сейчас нет
доброе утро, вчера вечером я сходила более твердым и форма была нормальной, а утром у меня всегда слабит и снова ленты, наверно если бы что то такое опасное бы было, стул бы не чередовался.. а всегда была бы такая форма. а неделю назад я вообще нормально ходила, потом было отравление с диареей и с этого все и пошло, не могло ведь ничего там вырасти за неделю, полипы и опухоли думаю так быстро не растут
не могла же форма стула резко смениться за 1-1,5 недели, из за новообр допустим.они медленно по моему растут..
Доброе утро, Ольга. Да, Вы правильно думаете. За неделю полипы или опухоли не вырастают до размеров, способных изменить форму стула. То что форма стула меняется и иногда бывает нормальной говорит в пользу последствий диареи и спазма на фоне трещины, а не какого-то препятствия в кишке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомился с Вашим анамнезом
Судя по жалобам и фото у Вас можно предположить поверхностные слизистые дефекты по типу трещин и обострение хронического геморроя
Ваши жалобы не указывают на кишечную непроходимость или онкопроцесс,, но ситуация требует дообследования и проведения очного осмотра проктолога с аноскопией
Изменение характера стула вероятнее всего связано с тонусом сфинктера на фоне воспаления , поэтому и меняемся форма кала
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
а такой калл из за чего может возникать? если нет боли при дефекации.. то значит спазма нет? или что
Может быть спазм, может быть связано с изменением характера питания
По фото можно предположить полнокровный геморроидальный узел, он тоже может давать такую симптоматику
Через экран это все, что я могу предположить
Рекомендуется очный осмотр с проведением аноскопии
прошла очный осмотр, прикрепила файл, сказала нет там кроме трещины ничего.. подскажите а форма кала тогда из за чего такая мб , неужели спазм сфинктера. это не начало непроходимости ?
На фоне анальной трещины и происходит спазм сфинктера- это все объясняет
Нет, это не признаки кишечной непроходимости, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте, измените диаметра кала связано с тем, что при наличии трещины часто возникает рефлекторный сфинктероспазм и на этом фоне, сфинктер при дефекации не расслабляется в полной мере и диаметр кала уменьшается, это не говорит о кишечной непроходимости.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Мазь Метилурациловая дважды в день . 10-14 дней при подобных случаях.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
добрый день, а если боли нет при дефекации, тоже спазм может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Переживать не стоит, это не вызовет кишечную непроходимость.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
а форма кала поменялась, это что , не рак там разросся? я уже боюсь, недавно же было нормально
Из-за трещины возникает спазм сфинктера. Это не рак
приложила сегодняшний осмотр у проктолога, посмотрите пожалуйста, не опасно ли, она говорит глянула на 12 см ничего там нет. сказала калл такой бывает это не патологич
Ознакомился
Рекомендации прежние
Диагноз подтвердился
если полип или рак глубоко где то а рядом нет то форма кала наверно нормальная же была бы. она мне там нажала эх и больно было
Форма каловых масс изменяется только анальным сфинктером
блин..:, спасибо) могли бы это сразу сказать
т е если бы даже в тонком или толстом кишеч есть новообр то при них калл все равно норм формы?
Если образование большое, то оформленного стула нет(там только жидкие каловые массы или формируется непроходимость)
у меня все это началось с отравления, т е могла ли диарея трещину усугубить? ведь на прошлой нед ходила в туал нормально.. не могло же ,,образование,, условное вырасти за неделю. и вчера я сходила более твердым и оно было крупнее по диаметру, чем когда мягким, наверно и правда сфинктер так меняет форму.: а когда примерно это пройдет, надолго ли этот спазм?
Спазм может сохраняться на время лечения трещины. Постепенно состояние должно нормализоваться.
после осмотра стало хуже, болит теперь … ну ппц, она потрогала и теперь прям чувствую что припухло чтоли…если бы был полип то думаю и твердый и мягк калл был бы тонкий…
Только сфинктер отвечает за форму стула. У Вас трещина со спазмом. Все необходимые рекомендации для устранения ситуации прописал выше.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20248 ответов
- 8 Октября 202450 ответов
- 19 Мая 20256 ответов
- 20 Февраля 5 ответов