Что вас беспокоит?
Болит живот и температура
Здравствуйте, дочь 5 лет неделю назад была диарея с температурой 37, рвоты не было. Вылечили смектой и баксет давала. Вчера сходила в туалет, нормально. Стул не жидкий. Села на диван и резко заболел живот и поднялась температура сначала 38,потом держалась 37.5. Вызвали скорую,увезли с подозрением на аппендицит. В стационаре хирург осмотрел, аппендицит в норме. Сделали узи тоже в норме. Кровь плохая. Высокие лейкоциты. Сказали воспалительный процесс и всё. Отправили домой. Сказали обращаться к педиатру. Подскажите что это может быть такое? К педиатру конечно записалась, переживаю очень. Сейчас температуры нет ,живот говорит не болит. Но если надавить то больно. Почему не оставили в стационаре не понимаю. Не опасно ли такие признаки? Что вообще сейчас делать нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить узи? Если по результатам узи есть увеличение лимфоузлов – это может давать боль.
Анализ крови нужно сдать в динамике, чтобы посмотреть увеличивается ли количество лейкоцитов
Хирургическую патологию исключили, скорее всего это кишечная инфекция. Что сейчас из лечения получает ребёнок?
Надежда Александровна, прикрепила узи и кровь. Из лечения ничего, вчера только дали энтерофурил по рекомендации хирурга
Поняла вас. Энтерофурил продолжаем, соблюдайте строгую и безмолочную диету с исключением фруктов и овощей в сыром виде.
До нормализации стула дать сорбент полисорб или смекту. Дополнительно при боли тримедат
Нужно повторить узи и общий анализ крови через двое суток
Надежда Александровна, у неё стул нормальный. Диареи нет. А может быть кишечная инфекция без диареи и рвоты? Или мы не вылечили то что было на той неделе?
Да, может быть
Поняла вас, тогда сорбент не нужен
Иначе можно спровоцировать запор
Надежда Александровна, а энтерофурил не вызовет запор? Или его тоже не надо давать?
Нет, энтерофурил не спровоцирует запор
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, это мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. Необутин детский к приёму это прокинетик и спазмолитик, соблюдать диету: меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, скажите адиарин не вызовет запор? Потому что диареи у ребёнка нет.
не должен, попробуйте.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови действительно выраженный бактериальный процесс.
Обязательно нежно сдать мочу, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер, так может протекать и инфекция мочевыводящих путей.
Но если боль в животе опять будет нарастать, нужен повторный осмотр хирурга.
Алина Александровна, хорошо спасибо
Алина Александровна, скажите пожалуйста Вы написали что по крови бактериальное воспаление, то есть нужны антибиотики? Вчера были у педиатра она сказала вирусное воспаление, и ничего кроме тримедат детский не выписала. Даже анализы не значила кроме кала ничего больше. Я правильно понимаю что лучше сходить к другому врачу
Антибиотики будут нужны, если сохраняются жалобы, и конечно, нужно дообследование для определения диагноза, и после этого принимать антибиотики. Кровь явно бактериальная, тут нет признаков вируса. Повторно так же пересадите ОАК в динамике
Алина Александровна, хорошо я поняла. Спасибо большое
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК бактериальная инфекция
Если самочувствие ребенка улучшается и динамика положительная
Можно повременить с приемом Антибиотиков
Татьяна Павловна, здравствуйте да живот перестал болеть. Чувствует себя хорошо. Скажите пожалуйста анализы всё равно необходимо сдать,даже если стало лучше. Если да то какие анализы необходимо сдать?
Можно через 2 недели после окончания болезни сдать Общий анализ крови
Чтобы посмотреть ушла ли инфекция и восстановилась ли кровь
Татьяна Павловна, хорошо спасибо большое
Принятый ответ
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
Облитое питье 40 мл на кг в сутки
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Сделать повторно узи и сдать ОАК через 3-4 дня
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20201 ответ
- 15 Января 202017 ответов
- 21 Марта 20202 ответа
- 4 Апреля 20201 ответ