Что вас беспокоит?
Повышен холестерин
Здравствуйте,перед лечение зубов под анестезией мне назначили анализы крови и решила заодно сдать на холестерин,и вот по анализу триглицериды совсем зашкаливают,и снижен лпвп,это очень плохо? Или лучше пересдать еще раз,так как накануне поела жирного и выпила 2 бокала красного вина,но врятли наверное это дало такой подьем,верно? Стоит ли бить панику? Хронич заболеваний нет,лекарства никакие не принимаю. Беспокоит только вес,который никак не уходит(рост 169 а вес сейчас 72кг,хотя всегда был 65 и вот за последние 1,5 года потихоньку набрала и сейчас не скинуть).
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Если перед анализом была нетипичная для вас перегрузка питанием, в таких случаях мы можем допустить повторный контроль через 4 недели после диеты:
Липидограмма
Липопротеин а
УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
В таких случаях оптимально Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
При сохранении высоких ТГ на фоне диеты возможно наличие генетической гипертриглицеридемии - что требует лекарственной терапии чаще всего препаратом Трайкор под контролем врача очно
Анализ на липопротеин а как раз позволит нам оценить генетический фактор риска сердечно-сосудистых событий
При умеренном повышении ТГ рассматриваем прием препарата омакор - омега-3 в высоких дозах 2-3 тысячи в день
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Ольга!
По результатам:
⚪️ Триглицериды 4,44 - повышены , норма до 1,7 - умеренное повышение
⚪️ ЛПВП 0,72 - снижен
⚪️ Общий холестерин 4,30 - норма
⚪️ ЛПНП 1,56 - в норме
⚪️ Глюкоза, креатинин, 4,9, белок, билирубин, амилаза - все в пределах нормы
То есть мы наблюдаем высокие триглицериды плюс низкий ЛПВП - это сочетание называют атерогенной дислипидемией, но при нормальных холестерине и ЛПНП это скорее повод заняться образом жизни
Триглицериды - самый капризный показатель липидограммы. Жирная еда накануне поднимает их сильно , иногда в 1,5-2 раза Алкоголь усиливает выработку триглицеридов печенью , снижает их расщепление. Эффект держится 1-2 суток
Когда триглицеридов много ( избыток калорий, сахара, алкоголя, лишний вес ), организм перегружает кровь жирными частицами. При высоких триглицеридах ЛПВП разрушается быстрее , его становится мало
При уровне триглицеридов в диапазоне 2-5,6 ммоль/л основное лечение - это образ жизни, а лекарства добавляют только при высоком сердечно-сосудистом риске
Если при повторной сдаче ТГ будут повышены, на начальных этапах назначают препараты Омега -3
▫️ Омакор по 2 капсулы в сутки. Эффективность терапии , то есть контроль липидограммы , назначают через 2-3 месяца от начала терапии и коррекции образа жизни. При недостаточной эффективности рассматривают назначение препарата Трайкор
Также в подобных случаях рекомендуют оценить УЗИ сосудов головы и шеи ( планово!)
Норма ЛПВП - выше 1,2 ммоль/л
В подобных случаях основа - это средиземноморская диета , например , жирная рыба ( лосось, скумбрия, сельдь) 2-3 раза в неделю
Аэробные нагрузки умеренной интенсивности 150 минут в неделю - самый лучший , снижение веса при его избытке , отказ от курения (если есть ) ,
Здравствуйте,спасибо за ответ,тогда анализ пересдам. У меня каждый день дорожка быстрый шаг по 40 мин(4,5км выходит),но вес так и стоит (( а еще сегодня в середине губы стало дергать,нижняя губа середина,аш видно в зеркало как она дергает,что это может быть как вы считаете?
Ольга, а считаете ккал? Иногда причину в том, что возникает ПРОфицит калорий, а человек худеет только при ДЕфиците
Как с уровнем стресса дела?
Нет,калории вообще не считаю(((( стресс очень высокий сейчас,работа и суд длящийся уже год,на много миллионов(
Принятый ответ
К сожалению, именно это является чаще всего проблемой , то есть человек может есть вроде бы и мало, но когда увидит перед собой реальный график, то сразу все становится на свои места . Похудение - это всегда дефицит калорий , физические нагрузки - это прекрасный инструмент для помощи
То , что дергается губа - это почти наверняка миокимия
Миокимия - это спонтанные , повторяющиеся самопроизвольные разряды отдельных двигательных волокон нерва . Не весь нерв, не вся мышца , а отдельные волоконца начинают стрелять
Чаще причина - это хроническое недосыпание , усталость , длительное сидение за компьютером
Также часто причина - это дефицит магния . Магний является регулятором возбудимости нервно-мышечных синапсов . При его недостатке порог возбудимости снижается и мышцы начинают стрелять
Также часто причина - кофеин в высоких дозах , тревога и психоэмоциональный стресс
Самое главное в подобных случаях- это нормализация режима сна , снижение потребления кофеина , если он есть в больших количествах , ограничение экранного времени и гимнастика для глаз (20-20-20)
Также рассмотреть курс магния . Магний бывает в виде различных форм: цитрат, глицинат, хелат, хлорид. Хорошей биодоступностью обладают магния цитрат ( Magnesium Citrate от Solgar по 2 таблетки на ночь), магния бисглицинат ( Доппельгерц Актив Магния хелат по 2 капсулы в день во время еды)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение триглицеридов может быть обусловлено употреблением жирной пищи накануне сдачи анализа.
По липидограмме отмечается снижение «хорошей» фракции холестерина -ЛПВП.
В подобных случаях обычно рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, снижение веса при его избытке, физическая активность, отказ от вредных привычек.
Через 1 месяц рекомендуется повторить липидный профиль крови.
Для нормализации уровня триглицеридов (при сохранении высоких показателей) рекомендуется очно с врачом обсудить курсовой прием препарата Омакор.
Планово выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижен хороший холестерин, который защищает сосуды от атеросклероза.
А также повышены триглицериды.
Переживать не стоит.
Возможно повлияла съеденная накануне еда.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Для снижения триглицеридов рекомендуется прием Омега-3 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Повышается ли давление? Какой рост и вес? В норме ли глюкоза? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами
Идеально, чтобы ЛПВП был выше 1.2 ммоль/л. «Хороший» холестерин защищает сосуды, и его низкий уровень увеличивает риск атеросклероза. Это главная причина повышения индекса атерогенности. Рекомендуется: увеличить аэробную физическую активность (бег, плавание, велоспорт) минимум 150 минут в неделю, исключить алкоголь, есть больше рыбы (омега-3).
Причиной столь высокого повышения триглицеридов мог послужить обильный прием пищи накануне. Также причмнами могут быть: ожирение,СД,прием алкоголя,употребление простых углеводов,гипотиреоз,применение КОКов,кортикостероидов,психотропных препаратов
Рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, так как она является источником полезных жирных кислот, которые снижают триглицериды.
Или дополнительно принимать Омакор 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20221 ответ
- 28 Января 20245 ответов
- 10 Февраля 20241 ответ
- 26 Апреля 202586 ответов