Что вас беспокоит?
Расшифруйте результаты УЗИ
Ничего не беспокоит. Хочу понять результаты УЗИ и что делать дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По УЗИ брахиоцефальных артерий критических или опасных изменений не выявлено.
Основной вывод исследования: кровоток по сонным и позвоночным артериям сохранён, гемодинамически значимых сужений нет, тромбов не обнаружено.
Обращает на себя внимание другое. В области бифуркации общих сонных артерий с обеих сторон описаны начальные атеросклеротические изменения: повышенная эхогенность комплекса интима-медиа с микрокальцинатами. Это говорит о том, что процесс атеросклероза уже начал формироваться, но на данный момент не привёл к значимому сужению сосудов.
Также описана непрямолинейность хода позвоночных артерий. Такая особенность встречается достаточно часто и сама по себе при нормальном кровотоке обычно лечения не требует.
В таком случае врачи могут рекомендовать сдать :
ЛПНП ,ЛПВП
Общий холестерин
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим!
По результатам УЗИ гемодинамически значимых изменений нет , скорости кровотока в пределах возрастной нормы ( то есть сосуды не сужены настолько , чтобы мешать кровоснабжению мозга )
⚪️ Толщина интима-медиа 1 мм - это показатель состояния стенки артерии . Норма до 0,9 мм - чуть выше нормы, пограничное значение
⚪️ Повышенная эхогенность интимы и медии и микрокальцинаты в области бифуркации - это самые ранние , начальные признаки атеросклероза. Микрокальцинаты - малюсенькие отложения кальция в стенке
⚪️ Непрямолинейность хода позвоночных артерий - это извитость сосуда - анатомическая особенность, часто врожденная
Атеросклероз - это процесс , при котором во внутреннюю стенку артерии проникают частицы холестерина . Они окисляются, вызывают воспаление , привлекают клетки иммунной системы , постепенно формируется утолщение стенки. Кальций откладывается
У человека Вашего возраста ранние изменения чаще всего связаны с факторами - повышенный холестерин , курение, повышенное давление, лишний вес, малоподвижность, нарушение углеводного обмена, наследственная гиперхолестеринемия , когда холестерин высокий генетически
В подобных случаях основное - искать причину - это анализы и обследование:
⚪️ Липидограмма ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
⚪️ Глюкоза и гликированный гемоглобин
⚪️ Измерение артериального давления - желательно дома, несколько дней
⚪️ Оценка статуса курения , веса, образа жизни.
⚪️ Семейный анамнез - были ли инфаркты или инсульты у родителей до 55 ( мужчины) или 65 лет ( женщины)
Статины обычно назначают , если ЛПНП повышен / есть высокий риск. Обычно первым делом дают время на то, чтобы ситуация исправить, то есть изменить максимальное питание, добавить физическую активность
Также важно :
🔺Питание по средиземноморскому типу: больше овощей, рыбы, оливкового масла, орехов, цельных злаков, меньше переработанного мяса, сахара и трансжиров.
🔺Регулярная физическая активность - 150 минут умеренной нагрузки в неделю -быстрая ходьба, плавание, велосипед
⚪️ Поддерживать нормальный вес и сон
⚪️ Повторить УЗИ сосудов через 12 месяцев для контроля динамики
Скажите , пожалуйста, смотрели ли уровень ЛПНП , были ли у ваших родителей или близких родственников ранние инфаркты или инсульты ?
Добрый вечер. Приложил результаты анализов по ЛПНП И ЛПВП
Умеренно повышены два показателя - ЛПНП и триглицериды , остальное в хорошем состоянии
Холестерин-ЛПВП - норма
ЛПНП 3,60 - умеренно повышен, для человека с ранними изменениями стенки желательно ниже 2,6-2,4 ммоль / л
Триглицериды повышены , что часто связано с питанием, лишним весом , алкоголем и углеводами, они снижаются образом жизни
В Подобных случаях первым делом рекомендуется немедикаментозная поддержка , на данном этапе обычно статины не назначают
В рацион обычно рекомендовано добавить растворимую клетчатку . Она связывает холестерин в кишечнике и выводит его, это овсянка ( не быстрого приготовления), ячмень, бобовые , как фасоль, чечевица, нут, яблоки, цитрусовые, морковь, псиллиум
Важно убрать жирное красное мясо , колбасы, сосиски, сливочное масло в больших количествах, жирные сыры, сливки, кокосовое и пальмовое масло.
Рассматриваем добавление оливкового масла , авокадо, орехи , семена льна и чиа.
Хорошо подходит жирная рыба , как лосось, скумбрия, сельдь 2-3 раза в неделю. Это лучший источник Омега-3
Избыток сахара печень перерабатывает в жиры, что косвенно влияет и на холестерин . Меньше белого хлеба, сладостей , сладких напитков. Больше цельнозернового хлеба, бурого риса, гречки, киноа
Контроль липидного профиля через 6 месяцев, УЗИ - раз в год, желательно того же специалиста
К кардиологу не стоит обратится?
Планово – можно , срочной необходимости в этом - нет
Спасибо!
Здравствуйте!
По результатам УЗИ есть признаки начинающегося атеросклероза - бляшек в брахиоцефальных артериях.
Сдавали липидограмму?
Также обнаружен извитой ход позвоночных артерий. Это просто особенность строения.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидограмму, консультация кардиолога по поводу назначения статинов. Обычно в таких случаях назначают, например, розувастатин 10 мг вечером ежедневно.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202210 ответов
- 2 Июля 202221 ответ
- 28 Августа 202218 ответов
- 21 Декабря 20238 ответов