Консультация гинеколог-эндокринолога /

Какие гормоны имеет смысл сдавать при приеме КОК? — вопрос №441355

10133 просмотра

Добрый вечер! Я пью оральные контрацептивы в течение года: мне назначил их врач в контрацептивных целях, а так же чтобы нормализовать цикл (предположительно был нерегулярным на фоне стресса). Месяц назад я обратилась снова с просьбой подобрать другой препарат, так как у меня сильно снизилось либидо (пила Димиа), врач посоветовала Белару.
Потом я узнала, что при подборе КОК нужно сдавать гормоны, я же сдавала год назад только анализ на свертываемость крови. Испугавшись, что я могу принимать то, что моему организму не подходит, я пошла к другому врачу за советом, и мне назначили сдачу гормонов (Фириноген, Антитромбин III, АЧТВ, D - тример, ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон, 17-OH - прогестерон, ДГЭА-сульфат, Тестостерон, Свободный тестостерон, Дигидротестостерон, Андростендион, Кортизол) для того, чтобы посмотреть, какой гормональный фон сейчас.
Но я читала, что сейчас мой гормональный фон создан таблетками, поэтому задумалась. Подскажите, пожалуйста, какие из этих гормонов имеет смысл сдавать сейчас, не отменяя КОК, чтобы понять, подходят мне данные контрацептивы или нет, не врежу ли я себе?
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, просто переходите на другой препарат, как и рекомендует врач
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! При приеме КОК имеет смысл сдавать только кровь на гормоны щитовидной железы. Все остальное абсолютно не информативно. Анализы по свертологии фибриноген, АЧТВ, ПТИ нужно сдавать каждые 6 месяцев на фоне приема КОК. Учитывая снижение либидо можно попробовать влагалищное Кольцо нова ринг, с гормонами пока не попробуешь не узнаешь, все индивидуально, в том числе влияние на либидо.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Нет официальных рекомендаций, что для подбора кок необходима сдача гормонов. Скажите пожалуйста, кроме снижения либидо никаких жалоб нет? На данный момент применяет димиа? Гормональный фон сейчас, действительно, абсолютно не информативен, если Вы принимаете кок.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! При подборе КОК не нужно сдавать гормоны.
1 раз в год нужно сдавать коагулограмму с д-димером (Фириноген, Антитромбин III, АЧТВ, D - тример) - сдаете спокойно
Все остальное назначенное нет смысла сдавать - это трата времени и денег. Анализ покажет, что Вы принимаете КОК. Истинное положение дел останется неизвестным.
По гормонам не определяется - подходит Вам КОК или нет, и рутинного исследования гормонограммы перед назначением КОК делать не нужно. КОК назначается исходя из Ваших жалоб - с целью контрацепции, с косметическим эффектом, лечением например патологии эндометрия.
В Вашем случае подходят такие КОК - как Белара, Ярина.
Изучать свой гормональный фон можно только спустя три месяца после отмены всех препаратов
Клиент
Подскажите, пожалуйста, коагулограмму можно сдавать в любой день цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Коагулограмму можно сдавать в любой день цикла - связи с циклом у свёртывающей системы нет. Из гормонов - вне цикла можно сдавать только ТТГ - для проверки функции щитовидной железы и АМГ - для проверки овариального резерва. Но Вам на данный момент ни то, ни другое не нужно.
Так же при приеме кок нужно ежегодно делать узи молочной железы, узи органов малого таза и жидкостную цитологию с шейки матки. Этого ежегодного скрининга достаточно - чтобы ничего не упустить и контролировать своё состояние.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за помощь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Мария, обращайтесь! Всегда рада Вам помочь!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, перед назначение КОК гормоны не сдаются. Иногда контрацептивами лечится повышение андрогенов, тогда подбираются препараты с антиандрогенным эффектом.
Сейчас смысла сдавать гормоны нет. Навредить гормональному фону Вы не могли.
Если хотите проверять гормональный фон, то отменяете КОК и сдаете гормоны через месяц после кровотечерия отмены на первой собственной менструации. Но опять же отмена и начало приема препарата повышает риск появления тромбоза, т.к.свертываемость повышается именно в начале приема препаратов,потом снижается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
На фоне приема КОК нет смысла сдавать гормоны, это нецелесообразно.
Сдавать их по хорошему нужно через 3 месяца после отмены гормональных препаратов.
До назначения контрацепции редко когда назначаем сдать гормонограмму.
Вас до начала приема кок беспокоили повышенное оволосение, угри? Сколько лет Вам?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эффективные КОК при эндометриозе
13 мая 2019
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Когда вырабатывается гормон роста?
18 января 2023
Никита Подоляко
Вопрос закрыт
Гормональный фон
27 мая 2024
Наталья, Назарово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Илона Альбертовна Данькина
452 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...