Что вас беспокоит?

Левый острый гайморит

Здравствуйте, положили сегодня в больницу с левым острым гайморитом , делал снимок , говорят что будут делать прокол , я как бы против этого , неужели нету другого метода лечения ? Или все же идти на прокол? Просто существует миф или нет , что один раз прокалишь потом постоянно буду прокалывать ?

37 лет
24 Июня ·Просмотров: 72·Сергей

Здравствуйте
Расскажите свои жалобы пожалуйста.
Как давно жалобы?
Слева в гайморовой пазухе уровень жидкости.
При наличии жидкости в пазухе показана антибиотикотерапия. Пункция проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии,при нарастании симптоматики( боль,температура отек)
То,что после пункции так и будут дальше пунктировать это миф.

3 недели назад начался кашель, пропил Амброксол 5 дней во время приема начала отходить мокрота зеленоватого цвета, температуры не было , болело горло , горло прошло, кашель уменьшился , но появился насморк тоже зеленоватого оттенка стал принимать синупрет через пару дней стал промывать нос долфином появился дискомфорт в районе носа и побаливало через пару дней после промывание стало лучше , антибиотики не принимал, а получается 3 дня назад на работе с левого носа начали выходить гнойные выделение почувствовал запах , на данный момент дискомфорта и боли вокруг носа нету и гной не выходит больше

Принятый ответ

Добрый день

На фото имеется уровень жидкости,но в основном он лечиться консервативными методами
Миф о том,что после одного прокола придется колоть всю жизнь не оправдан,повторные гаймориты возникают из-за анатомии носа,а не из-за процедуры. Альтернативы проколу есть,это антибиотики с каплями,промывание «Кукушка» или ЯМИК-катетер.Спросите врача,можно ли начать с консервативного лечения (лекарств и уколов) на 1–2 дня.Но если есть нестерпимая боль,высокая температура или отек вокруг глаза и вы прошли курс терапии,пункция оправдана.

Скажите пожалуйста какие препараты принимали?Сколько дней лечились?

Температуры нету , боль была но терпимая после того как начал промывать долфином боль ушла дискомфорта нету , от кашля Амброксол , для носа снуп и синуппрет , промывал долфином , антибиотики не принимал

Для начала обычно рекомендуется прием антибиотика например амоксиклав 10 дней по 1 т 2 раза в день,если нет аллергии,затем после промывания носа использовать назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,для того чтобы снять отек в пазухах и воспаление и только после этого если нет результата,тогда предлагают пункцию.По снимку нет большого уровня жидкости и вы по словам не принимали антибиотик,тогда неясно почему врач настаивает на проколе

Получается заболел 3 недели назад , а с носом мучаюсь 2 недели , но три дня назад на работе начало выходить гноейное выделение почувствовал запах с левого носа с право ничего не было, на данный момент промываю нос ничего не выходит , вчера был в жд поликлинике к которой прикреплен там не оказалось врача ЛОРА, пошел к терапевту она дала направление к лору в город Комсомольск на Амуре тоже жд больница и прописала антибиотики амоксиклав , я успел выпить две таблетки вчера одну и сегодня утром , при осмотре врача Лора дал направление на госпитализацию , в обед положили и сказали прокол , так как других методов у них нету в связи отсутствия врачей которые это могут делать в 18:00 сделали укол антибиотика название не знаю и капли в нос , промывание не делали , обход врача будет только завтра , скажите я могу настоять что бы полечили без прокола или возможно уже прошло 2 недели и я затянул так как не принимал антибиотики и тд

Можно обговорить с врачом решить вопрос,используя для начала антибиотики,так как для полного улучшения необходимо использовать их в течение 7-10 дней,если отток выделений будет хороший,то пункция может не потребоваться.Также из-за запаха в дальнейшем стоит проконсультироваться со стоматологом,чтобы исключить причину в зубе,которая граничит с пазухой носа

Делали вероятно цефтриаксон,он очень хорошо себя показывает в борьбе с синуситом

Здравствуйте.
Это всего лишь миф, не более!

По результатам рентгена имеется горизонтальный уровень. в пазухе скорее всего гной.

Можно конечно лечить и без пункции, но лечение может оказаться менее эффективным и более длительным.
Можно установить ямик-катерер, промывать через него.
Пункция - быстро и эффективно.
Каких то последствий обычно не несет.

Здравствуйте, вчера сделали прокол , вышел гной , завтра сказали еще раз будут делать прокол с чем это связано? Одного раза не достаточно ?

Принятый ответ

Да, такая тактика правильная.
Сегодня сделает врач прокол(скорее попадет в предыдущий) и снова промоет. Если будет чисто, то скорее всего пункций не будет больше.
Если снова выйдет что-то, может ещё раз назначить.

Понял спасибо

Здравствуйте

Пункция не является методом лечения синусита, а направлена только на скорейшую эвакуацию патологической жидкости при выраженных симптомах интоксикации, сильной головной боли.

Если на фоне лечения антибиотиком не отмечается положительной динамики 5-7 дней, то в таких случаях проводят пункцию верхнечелюстной пазухи или более щадящая процедура, это Ямик-катетер

Проведение пункция не связывают с дальнейшими проколами, это миф.
Синуситы развиваются чаще всего на фоне непроходимости в соустье между пазухой носа и полостью носа вследствие нелеченного насморка или на фоне нарушения анатомии полости носа. Также односторонние гаймориты могут говорить о воспалительном процессе в зубочелюстной системе, так как корни зубов верхней челюсти пролабируют пазуху

Здравствуйте

Результат приложенного снимка может быть интерпретирован в подобных случаях как признаки наличия уровня жидкости в левой гайморовой пазухе

Действительно утверждение о том что после одного прокола потом постоянно будут проколы являются мифом, так как отверстия в пазухи после прокола зарастает самопроизвольно в течение нескольких суток и не накладывает каких-либо значимых изменений на дальнейшее состояние пазухи само по себе.

Прокол в таких случаях выполняют по показаниям при наличии сильных головных болей, а также при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.
Если нет выраженных головных болей в таких случаях может быть рекомендовано использовать медикаментозное лечение: антибиотик внутрь или внутримышечно с оценкой эффекта от лечения через 72 часа от начала применения препарата, а также сосудосуживающий препарат и спрей с мометазоном в чистый нос

В таких случаях в качестве альтернативы пункции также может быть рекомендовано выполнить ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Уточните есть ли очень сильные головные боли? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа, проблем с зубами на верхней челюсти слева?

Здравствуйте

3 недели назад начался кашель, пропил Амброксол 5 дней во время приема начала отходить мокрота зеленоватого цвета, температуры не было , болело горло , горло прошло, кашель уменьшился , но появился насморк тоже зеленоватого оттенка стал принимать синупрет через пару дней стал промывать нос долфином появился дискомфорт в районе носа и побаливало через пару дней после промывание стало лучше , антибиотики не принимал, а получается 3 дня назад на работе с левого носа начали выходить гнойные выделение почувствовал запах , на данный момент дискомфорта и боли вокруг носа нету и гной не выходит больше головная боли нету , зуб лечили 3 года назад по мерно как раз сверху слева возле клыка делали операцию удалять не стали зуб сохранили подрезали корень на тот момент был гной в зубе на данный момент не беспокоит

Принятый ответ

В таких случаях учитывая отсутствие болей рекомендуют в первую очередь начать прием антибиотика внутрь по согласованию с лечащим врачом, если неприятный запах возникает вновь или сохраняется в динамике в таких случаях также рекомендуют проконсультироваться с стоматологом для исключения вероятности воспаления в пазухе зубного происхождения и выполнить КТ пазух носа -исследование в трёх проекциях для более достоверной оценки состояния пазухи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.