Плохой рост хгч

Екатерина Кривоногова24 Июня

4.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день.
Когда мы видим уже эмбриончика по УЗИ, это говорит о том, что беременность развивается👍и ХГЧ может прирастать медленнее
Учитывая отслойку плодного яйца с наличием гематомы, тактика в отношении приема Утрожестана верная, и учитывая положительное сердцебиение, Утрожестан рекомендовано продолжать, если беременность желанная.
Дальнейшее развитие беременности оцениваем через 7 дней, заодно и смотрим на динамику регресса гематомы.
С гематомой беременность также развивается, и женщины донашивают беременность до родов

Ангелина Голозубова24 Июня

4.7

Акушер

Принятый ответ

Добрый день, Наталья
Понимаю ваше беспокойство, постараюсь объяснить.
После цифр 1000 хгч действительно замедляет рост, поэтому теперь необходимо отслеживать всю динамику по узи.
Эмбрион определяется, это хорошо, беременность развивается, теперь необходимо выполнять узи для адекватной оценки прироста эмбриона. Мы не можем говорить о неразвивающейся беременности, эмбрион не большой, он не достиг цифры 7 мм, поэтому сердцебиение полноценно еще ожидаем увидеть, тем более пульсацию уже видно. Я рекомендую отсчитать от последнего узи дней 5 хотя бы и выполнить повторное узи, заодно и отследить уменьшение гематомы.
Утрожестан, если уже начали, принимайте дальше. Так же рекомендую подключить фолиевую кислоту, йодомарин если нет аллергии и витамин Д

Яна Ковярова24 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Отслеживать дальнейший прирост ХГЧ, когда увидели уже плодное яйцо и эмбрион с сердцебиением нет. Эмбрион не растет так же быстро, поэтому сейчас на данный момент все в норме, кроме отслойки..при остлойке рекомендуется использовать препараты прогестерона, как раз Вам назначен Утрожестан , но рекомендуется дозировка не 200 мг, а 400 мг. То есть два раза в день. Так же рекомендуется использовать если есть кровянистые выделения гемостатические препараты , такие как транексамовая кислота в дозировке 1000 мг *3 раза в день не более 5 дней. Так же прием витаминов для беременных, таких как фолиевая кислота в дозировке 400 мкг, йода 200 мкг, витамина д 2000 ме.

Наталья Бондарь24 Июня

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сдавать хгч после того, как он достиг тысячи и соответственно беременность начала визуализироваться на узи больше не рекомендуется, так как диагностической ценности его рост уже не несет. Он действительно замедляет прирост, может останавливаться, потому скачкообразно снова расти и т.д., именно поэтому хгч больше не является ориентиром по оценке развития беременности, теперь только узи.
Показаний для прерывания беременности а описанной ситуации нет, появление эмбриона и определение пульсации является благоприятным признаком.
Наличие отслойки с гематомой - довольно не редкое состояние на ранних сроках беременности, но достаточно часто оно купируется без каких-либо последствий, то есть есть вполне реальные шансы на нормальное прогрессирование беременности.
В подобном случае рекомендуется продолжать сохраняющую терапию под контролем узи через 7-10 дней.

Дарья Фадеева24 Июня

3.5

Акушер

Наталья здравствуйте! После определения плодного яйца в полости матки, прогрессирование беременности мы отслеживаем по динамике узи, по росту плодного яйца, появлению эмбриона и сердцебиения. Хгч замедляет свой прирост при достижение хгч более 2000-3000 ме, это является вариантом нормы, не переживайте. В таких случаях рекомедуется контроль узи через 3-5 дней. Сердцебиение эмбриона отчётливо появляется при размере ктр 5-7 мм.

Арпине Микаелян24 Июня

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
При таких высоких показателях ХГЧ сдавать его уже неинформативно, он замедляет свой рост и может идти даже на спад, а цифры будут вводить вас в заблуждение . Так же как только беременность подтверждена в матке , так же сдавать анализ неинформативно.Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию . Что вам уже и назначили . Но дозировку рекомендуют увеличивать до 2 х раз в день ( утрожестан 200 мг 2 раза в день )
Если появятся « коричневатые мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)