Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2778397

Что вас беспокоит?

УЗИ ЩЖ расшифровка

Добрый день Пожалуйста прокомментируйте узи Щитовидной железы. Есть чувство что что то мешается справа от гортани и именно в этом месте сильная пульсация. Если сильно нажимать в течении дня - вызывает боль и дискомфорт. Становится больно глотать, отдает в ухо и челюсть. Слева тоже есть эта пульсация, но намного меньше в обьеме. На след день все идеально, пока снова не начну трогать

Нет
33 года
1 Января 2025·Просмотров: 119·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным узи есть небольшие угловые образования до 6 мм. Нужно сдать гормоны ЩЖ - Ттг, т3, т4 свободный, атпо. Скорее всего узлы гормональные. Кровоток не усилен, лимфоузлы норм - онкопроцесс исключен. Возможно был стресс, либо гормональный сбой. А возможно наследственность.
Нужно сдать гормоны и с результатами пойти к эндокринологу. При нарушении гормонального баланса доктор назначит вам корректную дозу препарата для восстановления щитовидной железы. От этого и состояние улучшится и перестанет она вам мешать.
Будьте здоровы!

Елена Сергеевна, может ли это быть после родов? Я недавно родила и быстро завершила ГВ

Елена Сергеевна, гормоны ЩЖ сдавала, норма , приложила к вопросу

Да, конечно может. Щитовидка у женщин очень привязана к женским половым гормонам. Тогда только ждать. В течение полугода должно восстановиться (если нормализуется ваш женский гормональный фон). Через пол года узи повторите.

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Вероятнее всего это описаны псевдоузлы при картине АИТ. Они маленькие и никакой опасности не несут.
Такие образования не дают обычно никакой клиники. Вероятность причастности щитовидной железы к вашим жалобам очень мала

Болезненности именно в самой железе целиком нет?

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Железа хорошо функционирует

Рекомендую так же сдать анализ крови на АТ-ТПО, чтобы посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе

Так же дополнительно нужна консультация оториноларингтлога с очным осмотром

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, болезненности нет, но сегодня снова понажимал и сейчас отдает в ухо. Ещё делала КТ, описание прилагаю

По КТ так же нет органических причин ваших жалоб. Не исключено, что данный симптом носит неврогенный характер.
Дополнительно необходима консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте.

Щитовидная железа выполняет свою функцию (выработка тироксина-свТ4). По УЗИ обнаружили небольшие образования. Они образуются из-за дефицита йода. Нужно солить пищу йодированной солью.
Не лишним будет сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкое, но агрессивное заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.
Объем железы в норме, мешать она не может, но может болеть. У вас болит щитовидная железа целиком? Есть высокая температура?

Александр Юрьевич, температуры нет. Но когда долго трогаю болит и боль отдает в ухо , челюсть

Сдайте обычный ОАК с указанием СОЭ + СРБ. Если СОЭ не ускорено и СРБ в норме, то воспалительного процесса нет. Нет подострого тиреоидида и, сответственно, щитовидная железа не виновата, нужно будет обратиться к врачу-отоларингологу., неврологу.

Александр Юрьевич, ОАК сдавала, СОЭ 8, СРБ 11

подострого тиреоидита у вас нет

Принятый ответ

Здравствуйте рекомендую очный осмотр

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.