Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Здравствуйте, подскажите, стоит ли переживать по поводу анализов? Год назад сдавала в платной клинике, все было хорошо. Сдала в обычной больнице и все показатели как будто не в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я врач терапевт. Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Возможно они не прогрузились. Если есть возможность, перекрепите их, пожалуйста.
Здравствуйте, с трудом загружается)
В коагулограмме есть изменения, указывающие на гиперкоагуляцию. Состояние которое указывает на то, что кровь сворачивается немного быстрее чем должна. Причиной такого изменения может быть:
✤ прием кок
✤ перенесенное воспалительные заболевания ( в том числе и инфекционные)
✤ недавно перенесенная травма, кровотечение
✤ перенесенное оперативное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатели коагулограммы могут меняться на фоне менструации, перенесенных воспалительных процессов, орви, на фоне приема некоторых препаратов.
Уточните пожалуйста, в связи с чем сдавали анализы? Принимаете какие-то препараты постоянно? Менструации не было?
Нет, сдавала в середине цикла. Направление дал эндокринолог.
Жалоб на самочувствие нет?
Изменения в коагулограмме не критичные, значимых признаков нарушения свертываемости нет. Обычно, в таких ситуациях, рекомендуют пересдать коагулограмму через 5-7 дней для оценки динамики совместно с общим анализом крови.
Варикоз есть, кок не пью, орви не болела. Но воду не пью совсем, только кофе или чай
Важно пить простую воду. Вода улучшает реологические свойства биологических жидкостей. Попробуйте соблюдать питьевой режим не менее 1,5 л в сутки, через 5 дней повторно оцените свертываемость
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение ачтв и повышение протромбиновогт индекса могут указывать на повышенное свертывание крови. Фибриноген в норме. Немного повышен д-димер. Рекомендуется динамика показателей через 5-7 дне.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сама по себе коагулограмма очень чувствительный метод, на результат которой может повлиять множество факторов (даже например тот, что кровь не сразу анализировали а через несколько часов, или был долго натянут жгут на вене), поэтому зачастую при однократном отклонении обязательно рекомендуют выполнять контроль анализа для подтверждения изменений.
В приложенном результате коагулограммы отмечается снижение уровня АЧТВ, повышение протромбина по Квику, что в сумме говорит о том, что есть склонностью к гиперкоагуляци, то есть повышению свертываемости крови. Если ранее отклонннйине было, то в лоне вероятно что результат неточный.
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить контроль анализа в планово порядке. Сдавать кровь на фоне полного здоровья, строго натощак (воду пить утром можно и нужно). Предупредить чтобы жгут сильно не затягивали, при сдаче анализа крови только коагулограмму, обычно первую пробирку с кровью выбрасывают, и сдают во вторую. После сдачи крови она не должна долго храниться до исследования, чтобы не исказить результаты.
В общем анализе крови уровень эритроцитов, гемоглобина находится в пределах нормальных значений, признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 365 соответствует физиологической нормы.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
АЧТВ - 22,0 сек - показатель ниже нормы, что может указывать на тенденцию к гиперкоагуляции . Изолированное незначительное снижение не всегда клинически значимо - важно учитывать контекст (например, прием препаратов КОК, гормональных препаратов) .
Протромбиновое время: 10,3 сек .
Укороченное протромбиновое время и повышенное отношение свидетельствуют об ускоренном свертывании по внешнему пути. При этом МНО в норме, что снижает вероятность нарушений свертывания .
D‑димер: 488,0 нг/мл . Превышение верхней границы нормы. D‑димер - маркер фибринолиза (распада тромбов), его повышение может отражать активацию свертывающей системы, наличие микротромбообразования либо быть следствием воспаления, травмы, послеоперационного состояния и других причин. Умеренное повышение неспецифично и требует сопоставления с клинической картиной .
Здравствуйте!
По данным анализам признаки повышенной свертываемости крови - повышенного риска образования тромбов. Об этом говорит снижение АЧТВ, ПВ, повышение протромбинового отношения.
Повышение Д-димера говорит о том, что в крови есть микротромбы, которые организм начал растворять.
Фибриноген и МНО в пределах нормы.
Такое может наблюдаться при обезвоживании, приеме оральных контрацептивов, недавно перенесенной инфекции.
Рекомендуется пересдать коагулограмму, консультация гематолога, пить больше воды, долго не сидеть, умеренная физическая активность.
Есть ли у Вас варикозное расширение вен? Принимаете ли оральные контрацептивы? Были ли недавно травмы, операции или инфекции?
Варикоз есть, КОК не пью, воду тоже саму по себе не пью. Только кофе, иногда чай
Рекомендуется в таких случаях УЗИ вен нижних конечностей, если давно не проходили, консультация гематолога, пить 1,5-2 л воды в день.
Здравствуйте.
По представленным анализам признаков серьёзного нарушения свертывающей системы крови не прослеживается . Большинство показателей остаются нормальными, а выявленные отклонения небольшие и сами по себе обычно не говорят о каком-либо опасном заболевании.
Обращает на себя внимание:
АЧТВ немного укорочено до 22.
Протромбиновое время также немного укорочено, при этом протромбиновый индекс незначительно выше верхней границы.
D-димер повышен совсем немного, до 488.
При этом МНО находится в норме, фибриноген нормальный.
Если сравнить с анализами прошлого года, изменения минимальные. Ранее АЧТВ тоже было на нижней границе нормы, D-димер был нормальным. Такое небольшое повышение D-димера неспецифично и само по себе не означает тромбоз. На его уровень могут влиять возраст, воспалительные процессы, варикозная болезнь, недавние травмы, физическая нагрузка и многие другие состояния.
При отсутствии жалоб на внезапную одышку, боль в груди, выраженный односторонний отек или боль в ноге оснований подозревать острый тромбоз только по этим анализам нет.
Учитывая наличие варикозной болезни, важно наблюдаться у сосудистого хирурга или флеболога и выполнять рекомендованные меры профилактики.
Специального лечения только из-за таких изменений коагулограммы обычно не требуется. Имеет смысл повторить коагулограмму и D-димер через несколько недель в спокойном состоянии, без интенсивной физической нагрузки и острых заболеваний.
Поводов для сильного беспокойства по представленным анализам не стоит .Главная задача сейчас оценивать результаты вместе с клинической картиной, а не по отдельным цифрам.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20212 ответа
- 13 Сентября 20213 ответа
- 22 Марта 202211 ответов