Что вас беспокоит?
Послеоперационная Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий
После операции Аневризмектомия, Раздельное аортальное протезирование восходящего отдела аорты линейным синтетическим протезом AlboGraft 34 мм и аортального клапана биологическим протезом Юнилайн 25 мм появилось осложнение на 10 день Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, в настоящее время Осложнения : ХСНсФВ предстадия. HPC: частая наджелудочковая экстрасистолия. какие прогнозы и возможное лечение пациент 64 года мужчина
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Правильно понимаю, что сейчас ритм восстановили и все хорошо?
Прогноз в таких случаях благоприятный
Учитывая впервые выявленную фибрилляцию предсердий, то в таких случаях рекомендуют обычно прием б-блокаторов(а не специфические антиаритмические препараты) и длительную терапию антикоагулянтами(в первые 3 месяца предпочтителен варфарин под контролем мно)
К сожалению нередко возникает такая аритмия после кардиохирургических операций, но при соблюдении рекомендации прогноз хороший
Назначен не варфарин а ксарелто
Таковую проблему справоцировало принятие следующих назначенных препаратов • ТромбоАСС 100 мг или Кардиомагнил 75 мг по 1 тх 1 раз в день в течение 6 месяцев
ер ативное лечение.
Опер
• Здарби кло 40+12,5 утром под контролем АД
ейным синтетическим пр
• Амлодипин 2,5 мг по 1тx 1 раз в день вечером под контролем АД
русственного кровообра
• Бисопролол (Конкор) 5 мг по 1тx 1 раз в день под контролем АД, пульса;
еративного лечения в с
зократный пароксизм ФІ
• Эплеренон (верошпирон) 50 мг по 1тх 1 раз в день утром под контролем калия крови, креатинина крови
• Торасемид 10 мг по Ітx 1 раз в день утром натощак под контролем УЗИ ПІ 7-14 дней
ерузи амиодарона 600 м
• Мовалис 7,5 мг по 1тx 1 раз в день вечером под контролем УЗИ ПІ 7-14 дней
5, фибриногена). При
• Н ольпаза 20 мг по Ітx 1 раз в день утром за 30 минут до еды в течение 6 месяцев,
При протезировании аортального клапана и аритмии , да ксарелто (риски тромбоза ниже чем при протезировании других клапанов )
Какую проблему? Аритмию?
Да аритмия возникла после приема лекарственных препаратов совместно эдарби кло и …
Это просто совпадение , данные препараты не вызывают аритмии, сама операция могла спровоцировать
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь, так как фибрилляция предсердий опасна инсультом, идет подбор антикоагулянтов-то есть препаратов разжижаюших кровь. В таких случаях важно учитывать анамнез, риски кровотечения и состояние почек (креатинин).
Также обычно назначают препараты для профилактики срывов ритма, чаще это бэта блокаторы. Но конечно, нужно знать цифры давления и пульса.
Так как была операция, важно ещё знать уровень гемоглобина и ферритина, так как анемия также повышает риски срыва ритма.
Скажите пожалуйста, что принимает на постоянной основе?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом
Так как был пароксизм срыва ритма в виде фибрилляции предсердий,назначается антикоагулянтная терапия для профилактики развития инсульта на фоне тромбообразования.
Доза антикоагулянта подбирается индивидуально:с учетом веча,возраста,уровня креатинина и СКФ
Такде показан прикм противоаритмических препаратов. Обычно почле первого эпизода пароксизсв назначаются б-блокаторы:бисопролол,метопролол,карведилол с учетом показателей пульса и давления
Также важно исключить внесердечные причины возможных срывов ритма:железодефицит (ферритин) и гормональный дисбаланс (гормоны щитовидной железы)
Подскажите,какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Здравствуйте, операция-это сильный стресс для организма, что часто провоцирует в ранний послеоперационный период возникновение осложнений в иде срыва ритма - это вполне естественно.
И обычно такие нарушения быстро восстанавливаются, не опасны. И далее есть большая вероятность, что повторных срывов не будет, т к ушел причинный фактор - операционный стресс.
Вам вешали холтер после операции?
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20203 ответа
- 11 Августа 20241 ответ