Что вас беспокоит?
Фиброаденома молочной железы BI-RADS-4
Начались боли в левой молочной железе, на узи нашли образование. Может ли это быть онкология? К какому врачу мне сейчас обратиться и что делать? Нужно ли взять биопсию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными обследованиями.
Образования, относящиеся к категории BI-RADS4 требуют обязательной морфологической верификации, то есть проведения трепан-биопсии (биопсия толстой иглой).
Вероятность злокачественного процесса около мала. Так может выглядеть фиброаденома
Обратитесь в онкологический диспансер на консультацию онкомаммолога для решения вопроса о биопсии.
Спасибо большое вам за ответ!
Пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. По документам мы говорим о фиброаденоме молочной железы. Категория BI-RADS 4 означает, что полностью исключить злокачественный процесс по УЗИ нельзя, поэтому требуется морфологическая верификация.
В данном случае возможно как доброкачественное образование, так и другие изменения молочной железы, поэтому нужно обратиться к онкологу-маммологу для выполнения трепан-биопсии под контролем УЗИ. Только биопсия позволит точно установить диагноз.
Пока оснований считать образование онкологией нет, т.к. фиброаденомы могут иметь подобную ультразвуковую картину. Боль в молочной железе сама по себе также не является типичным признаком онкологии.
Специального лечения до получения результатов биопсии не требуется.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с результатом УЗИ. Изменения по шкале Birads 4 требуют гистологической верификации - дообследования (взятия биопсии). Рассмотрела описание новообразований, обратили на себя внимание два: одно больше по размеру, но с ровными контурами и без кровотока; другое меньше, но без четких контуров и с кровотоком, поэтому лучше дообследоваться. Хотя, скорее они будут доброкачественными. Хотела ещё уточнить, делали ли маммографию?
Здравствуйте. Спасибо за ответ! Нет, маммографию еще не делала. Только сегодня узи сделали, даже к врачу еще не успела записаться
Поняла, по УЗИ уже есть показания к пункции, хотя и лучше смотреть по двум обследованиям. По маршрутизации для обследования: обычно следует обращаться на очный прием к онкологу в поликлинике, который проводит цитологическое исследование(пункцию), а после результата дает рекомендации - наблюдение при хорошем результате, при подозрении на злокачественный процесс - направляет к онкомаммологу в онкодиспансер.
То есть первично пункция проводится обычно в поликлинике, при хорошем раскладе прием в онкодиспансере обычно не требуется.
Вторым вариантом обращения может быть обращение непосредственно в онкодиспансер или любую клинику, где проводят пункцию на платной основе. Подготовка к процедуре не требуется. Нужно взять результаты УЗИ и маммографии. При проведении маммографии лучше попросить снимки на руки или на диск, чтобы можно было показать врачу, а через год смотреть динамику.
Скажите пожалуйста, а маммографию обязательно делать? Я хотела на платной основе обратиться в онкоцентр, он у нас в другом городе находится. Я очень сомневаюсь, что у нас в поликлинике берут пункцию.
Тут не могу сказать точно, зависит от врача, потому что желательно по снимкам ещё посмотреть,некоторые просят снимки. Но по УЗИ показания к пункции есть, поэтому могут и только по этим данным сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данному исследованию выявлено образование в левой молочной железе, которое врач классифицировал как BIRADS 4.
Это заключение не равно онкология, но требует дообследование, так как при такой классификации у образования есть признаки, которые могут указывать на злокачественность.
Но однозначно только лишь по УЗИ утверждать нельзя.
В вашем случае необходима верификация процесса, так как только на основании гистологического заключения мы можем точно выставлять диагноз.
В вашем случае (при обнаружении образований BIRADS 4) рекомендована очная консультация онкомаммолога, для проведения трепан-биопсии под УЗИ навигацией.
Только после получения гистологического заключения можно выставить заключительный диагноз и решать вопрос о необходимости лечения и дальнейшей тактики ведения при исключении злокачественного процесса.
Спасибо большое!
Здоровья вам 🙏🏽❤️
Была рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикрепленного УЗИ убедительных признаков злокачественного процесса нет, но выставленная категория BI-RADS 4 свидетельствует в пользу изменений, которые могут соответствовать онкопатологии и в таком случае требуется дообследование.
Необходимо пройти очный осмотр маммолога, с решением вопроса о проведении биопсии образования под УЗ-навигацией.
Дальнейшую тактику можно будет спланировать по результатам гистологического исследования
Спасибо большое!
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202012 ответов
- 4 Апреля 20211 ответ
- 23 Ноября 20212 ответа