Что вас беспокоит?
Возврат симптомов после курса лечения застой желчи , Дгр, очаговый поверхностный гастрит
Добрый день, ранее уже обращалась https://sprosivracha.com/questions/4299642-korrekciya-lecheniya-zastoy-zhelchi-duadeno-gastrplnyy-reflyuks-ochagovyy-gastrit-zhelch-v-zheludke-dzhvp-srk там результаты УЗИ , фгдс и общее описание. Прошла курс лечения месяц Омез по 20 утром и вечером , 6 недель пепсан по 3 п. В день перед едой - эти препараты закончила в начале июня, сейчас допиваю осталось 3 дня необутин 2 месяца принимала. Полтора месяца принимала Урсофальк затем у меня начались сумасшедшие хологенные диареи и обострение геммороя и трещина случилась из-за желчных кислот , проктолог запретил его принимать дальше. Температура от 36,6 до 37,2 в течение дня меняется, кал ежедневный или день через день был более желто оранжевый в последнее время стал более коричневый. На фоне приема было более менее периодически тяжести в правом боку , печение уменьшилось , однако сейчас снова ощущаю забросы желчи печение то справа то слева то к горлу подходит :(и периодически тяжесть в животе , проходит если выпить панкреатин и Эспумизан, когда очень раздувает пью одноразово. ничего жирного жареного не ем , кофе , алкоголь не употребляю. 4 дня пила железо по назначению эндокринолога из-за на грани анемии , после него был запор отменила его, т.к. и так обострение геммороя на Урсофальке случилось и до сих пор лечу. Контроль УЗИ ОБП у меня назначено на 13.07 раньше нет записи , сейчас час мне также отменили после полугода препараты кок для лечения гирсутизма 11 дней без них и критически важно сейчас планировать беременность, поэтому я очень переживаю за ЖКТ чтобы не стало хуже в ожидание УЗИ обп. Что мне делать просто ждать или что-то новое начать принимать? Может ли это быть адаптация к отмене кок и препаратов ЖКТ? Я также почти постоянно в стрессе живу в зоне боевых действий и переживаю из-за здоровья , принимаю сейчас вынуждено Фемибион 1 не могу его не пить (маленькие шансы на беременность из-за проблем с гирсутизмом) и венотоники также не могу отменить очень Урсофальк мне обострил проблемы с геммороем. ВАЖНО: Мне нельзя никакие прокинетики и другие лекарства угнетающие дофамин и вызывающие лактацию , уже в начале лечения пробовала домперидон от него разбалансировался гормональный фон и до сих пор есть периодически выделения из груди . Гинеколог запретила принимать их тем более в момент планирования беременности. Также нельзя чтобы препараты вызвали запоры . Пожалуйста, помогите я очень тревожный человек , если нужно что-то принимать до УЗИ то подберите , пожалуйста, схему которая не навредит при планировании беременности и не вызовет ещё какой-то побочки. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Разбалансировка работы жкт вероятно всего происходит из-за имеющегося стресса. Это очень сильно влияет на моторику, на работу жёлчного пузыря, кишечника и желудка . При стрессе происходит разбалансировка регуляции работы жкт .
При билиарной дисфункции обычно рекомендуется приём пищи небольшими порциями 4-5 раз в день. Из препаратов обычно рекомендуется использование спазмолитиков , например одекормон 200 мг 3 раза в день до еды за 20 мин - до 3-4 недель.
При установленной беременности рекомендуется приостановить приём препарата .
Здравствуйте, спасибо за ответ! Он не повлияет на гормональный фон? А что-то для защиты желудка надо снова принимать, я переживаю чтобы там не проело ничего желчь, на ночь гевискон вчера выпила . Днём к сожалению не получается его принимать несколько раз т.к. много лекарств пью чтоб оно не съело их . Так будет нормально до УЗИ одекормон 3 р.д и на ночь гевискон (или пепсан у нас его просто сложно найти заказала пачку но не знаю когда приедет)? А если увижу задержку тогда все отменять или гевискон/пепсан можно оставить в беременности?
На гормональный фон препарат никак не влияет.
Во время беременности его не рекомендуется принимать , поэтому при положительном тесте на беременность сразу отменить.
Препарат гевискон и пепсан можно использовать в период беременности.
Дополнительно для желудка можно использовать омез 20 мг 1 таб 2 рвд до еды за 30 мин - 14 дней .
Омез только пропила просто месяц целый в мае по 40, не перебор будет?(
Спасибо, а подскажите Гимекромон, одестон, холикрон это аналоги с одним и тем же веществом действующим?
Не могу одекромон найти у нас нигде что-то, эти можно взять? Нашла на сайте сейчас их
В таком случае омез не рекомендуется больше.
Да, указанные выше препарата - это аналоги, можно использовать любой из них.
Ирина, добрый день! Я сегодня начала гимекромон принимать , это нормально что от него тоже печет? Желчный так работает? Через сколько это должно пройти?
И давящее ощущение сверху живота
Точно он не навредит мне?(
Принятый ответ
Анна, добрый день!
Описанная картина, напоминает либо дуоденогастральный рефлюкс, либо функциональное расстройство на фоне тревожности. И после отмены терапии, естественно возобновляется и усиливается.
Урсофальк повторно, учитывая выраженную диарею на фоне его приема, сейчас возобновлять не рекомендую. До контрольного УЗИ можно продолжить щадящее питание, при необходимости использовать Пепсан-Р еще до 2-4 недель.
Прием симетикона допустим при вздутии. Панкреатин без подтвержденной ферментной недостаточности регулярно принимать не следует.
Застой желчи, как такого лечения не требует, так как нет камней, нет густого сладжа. В таких случаях важно корректировать питание, не допускать длительные интервалы между приемами пищи, контролировать симптомы и образ жизни. Постараться наладить психоэмоциональный фон.
При рефлюксе во время беременности, так же себя хорошо зарекомендовал Гевискон форте, он предотвратит и кислые и желчный рефлюкс. До 3 раз в день после еды и 1 раз на ночь, можно курсом до 2 недель, либо ситуационно при возникновении симптомов.
Добрый день, подтвержденный дгр по фгдс от 29 апреля, и все это время чувствовала забросы желчи и подпекание. подскажите , пожалуйста, мне предыдущий врач ответил начать принимать гемикромон по 3 т в день перед едой , чтобы застой ушел и прекратился рефлюкс, я сегодня выпила 1 таблетку за 20 минут до еды начало ещё сильнее печь и тяжесть в животе , это нормально?
У меня взвесь в желчном поэтому назначили лечение
Изначальное которое пила
Взвесь все же не показание для какого то серьезного и длительного лечения.
Как указала выше, достаточно бывает контроля и регулярного питания. Образуется ,как правило, из за длительных интервалов между приемами пищи. Если причиной является нарушенная моторика желчевыводящей системы, то назначаются спазмолитики, что вы и пропивали, Необутин. Его тоже можно продолжить.
Гимекромон при ДГР может назначаться, но осторожно. это желчегонный все же препарат. И если имеется повышенная чувствительность ЖКТ, то у части пациентов может усиливать симптомы и вызывать жжение из за выраженного оттока желчи.
Учитывая , что была плохая переносимость УДХК и сейчас на фоне гимекромона, то я бы не настаивала на лечении желчегонными.
При желчных рефлюксах хорошо работают сорбенты , типа Смекты и альганты , по типу Алмагеля и Гевискона . А в будущем при беременности Гевискон форте можно будет ситуационно пропивать.
Получается мне отменить его прием раз такая реакция пошла уже от 1 таблетки:( я не сделала язву себе? Подскажите что мне делать до УЗИ , я уже запуталась 😭 есть смекта ,но мне нельзя запоры т.к. лечу гемморой обострение . На ночь гевискон сейчас выпью. Купить завтра пепсан пропить до УЗИ и необутин продолжить? Уже 2 месяца его пью особо эффекта не вижу:( всеравно возникают забросы и подпекание
Я думала гемикромон это и есть спазмолитик желчевыводящих путей(
Гимекромон это желчегонный со спазмолитическим действием.
Язву себе не сделали, не переживайте.
Да, со смектой при запорах, действительно, нужно быть осторожнее.
До узи, я бы рекомендовала Гевискон и продолжить Пепсан Р.
Необутин, если принимаете длительно и нет эффекта, то попробуйте пока без него. Можно заменить на Дюспаталин, если есть.
Без прокинетиков, немного сложно, и поэтому затягивается. И плюс есть тревожный фактор , который усиливает симптомы
Спасибо, попробую завтра купить это всё , то что сейчас до сих пор печет хотя выпила таблетку около 18:00, не опасно?(
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202218 ответов
- 7 Июня 20244 ответа
- 1 Ноября 202414 ответов
- 6 Декабря 202413 ответов