Боли с правой стороны спины, в районе почек. Температура 37.1 приблизительно с неделю. Частое мочеиспускание. К вечеру бывает трясёт все тело. Слабост

Руслан Ибрагимов25 Июня

2.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить воспаление почки или мочевыводящих путей.

Обращает на себя внимание сочетание нескольких симптомов: боль в правой поясничной области уже несколько дней, учащённое мочеиспускание, слабость, ежедневное повышение температуры до 37,1 и эпизоды озноба к вечеру. На фоне хронического пиелонефрита такая картина требует очного осмотра и обследования, а не только симптоматического лечения.

В подобных случаях возможно обращение к скорой или в приемное отделение больницы

В таких случаях выполняют :
Общий анализ мочи.
Общий анализ крови+соэ
С-реактивный белок
УЗИ почек и иногда мочевого пузыря.
Очный осмотр врача , так как ,могут назначить антибиотики при подозрении на воспаление почек

Юлия Перфилова25 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия

В подобных случаях первым делом важно исключить обострение хронического пиелонефрита

Почка - это орган с очень богатым кровоснабжением. Когда бактерии попадают в почечную лоханку и ткань почки, развивается воспаление. Воспаленная почка увеличивается в размере , растягивает свою капсулу , а капсула богата болевыми рецепторами , возникает тупая или острая боль в этом месте

Частое мочеиспускание возникает потому , что воспаление распространяется по мочевым путям , раздражает мочевой пузырь и уретру

❗️ Перед началом лечения обязательно берут общий анализ мочи , посев мочи - чтобы понять , какая бактерия - причина и к каким антибиотикам она чувствительна

Амбулаторно чаще всего рекомендуют фторхинолоны - Ципрофлоксацин / Левофлоксацин

Альтернатива - цефалоспорины 3-го поколения , например , Цефиксим

В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться очно к врачу-терапевту или урологу в ближайшее время 🙏

Кристина Чумакова25 Июня

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут говорить об инфекции мочевыводящих путей.

В таких случаях рекомендуют обычно сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, очный осмотр терапевта или уролога в ближайшее время.

Также обычно рекомендуют обильное питье, клюквенные морсы, исключить кислое, острое, соленое.
При болях обычно назначают ибупрофен, от температуры больше 38 - парцетамол. Если боль станет сильной, нестерпимой, обычно рекомендуют вызвать скорую помощь.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Нина Семушина25 Июня

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение температуры чаще всего является признаком воспалительного процесса в организме. А жалобы на боли в пояснице и частое мочеиспускание позволяют предположить, что очаг инфекции может быть в мочевыводящих путях.
С целью диагностики обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, мочу на посев и чувствительность к антибиотикам, клинический анализ крови, сделать узи почек, мочеточников, мочевого пузыря. С результатами обследования обратиться к терапевту или урологу.

Афсана Алиева25 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!

Описанные симптомы с высокой степенью вероятности указывают на инфекционно-воспалительное заболевание почек. Сочетание односторонней боли в пояснице, субфебрильной температуры, учащенного мочеиспускания и вечернего озноба свидетельствует о том, что инфекция из нижних мочевых путей поднялась в ткань почки и вызывает общую интоксикацию организма.
В таких случаях могут рекомендовать очно обратиться в приемное отделение урологии или просто платно к урологу очно.
Также сдать:
Общий анализ мочи с микроскопией осадка
Анализ мочи по Нечипоренко
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ
УЗИ почек и мочевого пузыря
До приема врача:
Пить чистую воду, несладкие морсы (особенно клюквенный или брусничный, так как они создают неблагоприятную среду для бактерий).
При сильной боли в спине можно принять Но-шпу (Дротаверин)
При сильном ознобе или повышении температуры выше 38.0 °C можно принять Парацетамол.
Канефрон по 1 т 3 раза в течение 2 недель.