СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гарднерелла и антибиотики Трихопол и Юнидокс

Здравствуйте, проходила ежегодный осмотр гинеколога. Обнаружена гандрелла Врач назначила и трихопол и юнидокс. Точно ли нужно юнидокс? Все остальное отрицательно, по узи всё хорошо. Может хватит одного трихопола? Для чего назначают еще Юнидокс ? Не хочется травить желудок просто так

Варикоз, плохое зрение, ожирение 1 ст.
40 лет
25 Июня ·Просмотров: 87·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Мария! Не видно результата мазка фемофлор, что бы более точно понять ситуацию и решить надо ли вам принимать данные антибиотики. По остальным мазкам отклонений требующих лечения, при отсутствие у вас жалоб нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В фемофлоре только
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
(68-91%)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остальное отрицательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день

Увидел фемофлор. У Вас по анализу выявлен дисбактериоз влагалища - нет нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 85-100%) (хотя в посеве они есть!) и много условно-патогенной (должно быть по фемофлору меньше 0,1%). При таком результате ,если есть зуд, жжение или необычные выделения, можно пропить метронидазол, а юнидокс не требуется обычно. Но, как оптимальный вариант лечения достаточно свечей местно, Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней.
Для нормализации количества лактобактерий можно принимать дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней. Хотя прием пробиотиков не имеет большой доказательной базы в плане влияния на микрофлору влагалища и их применение при такой ситуации вопрос дискуссионный. Так же считается ,что микрофлора со временем восстановится должна сама. Но, хуже не будет), если будете их принимать.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте) или после полового акта использовать (можно наружно, можно во влагалище вводить). Данный гель содержит молочную кислоту, что хорошо для нормализации микрофлоры во влагалище. Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать молочницу.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользовать эпиген гелем или лактацид мылом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Признаков нет никаких и дискомфорта. Просто проверилась
В том году тоде была гарднерелла и тоже без симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Теперь вообще не знаю лечить или нет ...

Антибиотики принимать не стоит в таком случае. Если нет жалоб никаких, то можно и без лечения, понаблюдать как будет в дальнейшем, использовать средство для интимной гигиены, что написал. И если уже будут жалобы, то использовать свечи

Принятый ответ

Добрый день!
Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор (гарднерелла и прочие) относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в норме живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище НЕ стерильно, в нем присутствует более 300 микроорганизмов) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано.
Мы не в состоянии удалить раз и навсегда данных микроорганизмов, они живут во влагалище с рождения у каждой женщины.
Если все же симптомы есть, тогда рекомендуют крем интравагинально Клиндацин б пролонг на 6 дней либо Трихопол, который назначил доктор.
Но Юнидокс показана при хламидиозе, микоплазма гениталиум (Инфекции передающиеся половым путем).
ДАЛЕЕ, с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, признаков нет никаких, но она говорит большое количество, лучше пролечить. Я могу не пить юнидокс, ничего же не измениться от этого, верно ?

Согласно современным данным, мы не смотрим на количество условно-патогенной микрофлоры, если нет симптомов, и тем более не показана терапия.
Показаний к Юнидоксу нет, соответственно если его не применять, ничего негативного не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гарнерелла-это условно-патогенная флора.
Помимо лактобактерий, в нормальной флоре влагалища может проживать еще много микроорганизмов и при отсутствии жалоб на нехарактерные выделения, зуд, жжение и неприятный запах, данное состояние обычно не требует лечения.

Если жалобы есть, то при отсутствии аллергической реакции в таких случаях обычно рекомендуют Клиндацин Б пролонг, интравагинально 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, в течение 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, то есть антибиотики лучше не пить, а свечами лечить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жалоб и нет особых никаких, юнидокс лучше не пить, верно?

Юнидокс не показан в описанной ситуации

Если жалоб нет, то лечение никакое не требуется.
Гарднерелла это условно-патогенная флора, которая может присутствовать в нормальной флоре влагалища.

Если есть жалобы, то обычно рекомендуют Клиндацин б Пролонг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько дней ? Клиндацин

В течение 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.

Гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища, то есть является частью нормальной микробиоты влагалища и соответственно - не требует никакого лечения просто из-за факта её выявления в анализе, в каком бы количестве она не была (норм количества не существует).
Ориентир всегда только на клиническую картину, то есть на жалобы.
Если со стороны влагалища ничего не беспокоит, то лечение не показано в подобном случае.
Если же жалобы есть, то обычно достаточно лечения местными формами препаратов, например клиндамицином в виде свечей или крема.
Метронидазол (Трихопол) также может назначаться, Доксициклин (Юнидокс) действительно не целесообразен в подобных случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Жалоб и не никаких особо, просто проверялась. В том году тоже была гандрелла, не лечила. А то что полезных бактерий нет совсем по анализам, ничего страшного ?
Лучше местно лечить чем антибиотики орально ?

Обычно лечение вагинитов и вагинозов проводится местными формами препаратов, но пероральные формы тоже допустимы.
Однако как выше отмечала - необходимость лечения определяется наличием клинической картины заболевания в первую очередь, а не результатом анализа, потому как лечить мы должны человека с диагнозом, а не бумажку с анализом.
Отсутствие лактобактерий также не страшно при отсутствии клинических симптомов нарушения микрофлоры влагалища, то есть отсутствие жалоб указывает на нормальную работу микрофлоры.
Обычно при отсутствии жалоб мы даже не берем этот анализ, достаточно исключить 4 инфекции по отдельности.

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, если при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не назначается, тем более два Антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, даже в таких количествах не нужно лечить ?
Жалоб нет особых, просто провериться решила.
Если ее все же пролечить, то лучше орально или место свечи ?

Конечно не нужно, мы не смотрим на количество, мы смотрим только на жалобы Потому что это не инфекция

Мария, здравствуйте!

По представленным анализам патологии не выявлено.
При отсутствии жалоб лечения не требуется.
Гарднерелла — условно патогенный микроорганизм. Если есть дискомфорт, при повышенной ее концентрации, обычно рекомендуется местное лечение типа препарата клиндацина, клотримазола. Возможен прием трихопола в таблетках.
Юнидокс солютаб в подобной ситуации не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, мне вот интересно из каких соображений такой сильный антибиотик назначен как юнидокс... так странно, остальное же всё отрицательно.
Жалоб нет , просто проверилась

Информацию целесообразно уточнить у назначившего специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста местное лечение

Перечисленные в первом комментарии свечи типа клиндацина, клотримазола, флуомизина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.