СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт при мочеиспускании

Добрый день! Из симптомов - после мочеиспускания хочется сходить ещё раз, после мочеиспускания появляется жжение и дискомфорт в клиторе, словно прострелы или пульсация. По УЗИ остаточная моча. ОАМ показывает реакцию на кровь и эритроциты неизмененные 2-4. Ph 5. Анализ на посев ничего не показал. Собирала анализы тщательно. Симптоматика менее выраженная, если я меньше сижу. Гинекологические мазки делала флору, микроскопию и ИППП - всё идеально. Делала узи органов малого таза - всё хорошо. В мае были аналогичные жалобы, принимала Монурал 2 раза, врач прописал на основании узи. Помогите, пожалуйста, уже не пойму, что делать. Сейчас принимаю дулоксетин по рецепту от невролога, тревожное расстройство и предположительно тазовые боли.

33 года
25 Июня ·Просмотров: 493·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результатам анализов выявлен повышенный титр уреаплазмы, анаэробной флоры -гарднерелл и условно патогенной флоры -стафилококка. Данная Флора может быть причиной описанных симптомов и воспалительных процессов мочеполовой системы, в таких случаях рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение с учетом всей флоры, вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, а какое лечение?

Уреаплазмоз лечится 20 дней антибиотиками , так как жизненный цикл уреаплазмы 21 день и за менее короткий срок ее трудно вылечить, лечение должно быть комплексным, с учетом всей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции.
Если нет аллергии на антибиотики, то в таких случаях рекомендуется лечение по схеме :
Амоксиклав по 1000 мг - 2 раза в день -10 дней
Трихопол по 500 мг-2 раза в день -10 дней
Юнидокс по 100 мг-2 раза в день -14 дней
С 15-го дня лечения -Клацид по 250 мг -2 раза в день-6 дней
Флюкостат по 150 мг на 5-й, 10-й , 15-й и 20-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день -3 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище-10 дней с 11-го дня лечения
Лечение вместе с партнером , ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечей , во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов рекомендуется сдать через 2 недели после лечения .

Принятый ответ

Добрый вечер, цистит у женщин часто является симптомом проявления гинекологической инфекции, чаще условно патогенной, у Вас в анализе мочи не выяалены нитриты , как индикаторы воспаления, нормальное содержание лейкоцитов, тоже говорит об отсутствии воспалительной реакции и также отсутствуют бактерии, с вот с мазке выявлены уреаплазма и гарднерелла, довольно частый симбиоз микробов, которые при превышающем норму их нахождении вызывают дискомфорт в мочеполовой системе, поэтому рекомендуется провести системное , а не местное противовоспалительное лечение в течение не менее 10 , а лучше 20 дней с применением антибиотиков - предпочтительнее Доксицилин и Азитромицин , антипротозойных препаратов -Метронидазол или Орнидазол, или Клиндамицин, антимикотических - для профилактики кандидоза - Флуконазол, и пробиотики - Линекс форте, Баксет форте,Аципол, и местно свечи НеоПенотран форте или Таржифорт,Клиндацин б пролонг

Добрый вечер. По результатам обследования даных за активное воспаление не выявлено. В посеве роста нет, в ОАМ признаков влоспаления нет. Эритроциты у женщин репродуктивного возраста до 5 в п/з-вариант нормы.
По результатам гинекологических мазков есть дисбаланс флоры,выше доктор вам прописал стандартное лечения.
Уточниет пожалуйста,как давно принмиапете АД,симптомы были до начала приема данного препарата? Что по результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночнкиа?
Из описания можно предполодить нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря, на фоне проблем со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника. Также проблемы с мочеиспусканием могут быть на фоне приема АД.
Учитывая остаточный объем мочи, в такой ситуцаии рекомендуются альфаадреноблокаторы, которые помогут снять спазм сфинктера и помочь эвакуироваться моче. К такой категории препаратов относиться, например, Урорек 4 мг в течение 1 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.