Что вас беспокоит?
Рак предстательной железы
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Дано : мужчина 74 года, пса 30, 46, объем предстательной железы 90,6. Ставят рак 4 ст. Направлен на биопсию. Сделано кт, узи предстательной железы, где везде написано, что геперплазия. На основании чего ставят рак 4 ст. ? Биопсии нет, по кт тоже все добро. Разъсните пожалуйста. Это свекр, пока шок у всех. Документы прикладываю. Это то, что есть у меня.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам имеется значительно повышение ПСА, которое говорит о том, что имеются признаки злокачественного поражения предстательной железы.
Но окончательный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования. Так же в настоящее время нет данных за вторичное поражение, пожтому заболевание явно не имеет 4ю стадию.
Дополнительно рекомендуется проведение МРТ ОМТ с контрастированием, для оценки органов малого таза и проведение гистологии, которая иже запланирована на июль.
После всех полученных данных будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Благодарю, а это может быть доброкачественное образование?
Может быть, но такой уровень ПСА подозрителен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ПСА есть подозрение на злокачественное образование предстательной железы, т.к. очень высокий ПСА. Но это лишь только подозрение. Диагноз подтверждается только биопсией.
4 стадия ставится при поражении других органов.
По результатам обследования признаков поражения внутренних органов нет.
Лечение будет зависеть от результата биопсии.
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае возможно как злокачественное образование, так и выраженная доброкачественная гиперплазия или воспалительный процесс, они также могут сопровождаться высоким уровнем ПСА. Только по уровню ПСА поставить рак и тем более 4 стадию нельзя. Признаков отдаленных метастазов по КТ нет, поэтому оснований для установления 4 стадии по представленным данным я не вижу.
В таких случаях нужно выполнить биопсию предстательной железы, после чего определяется точный диагноз и стадия. До получения результата биопсии лечение не назначают.
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с результатами исследований. Сейчас невозможно точно предположить диагноз, так как в точности сказать какие именно клетки железы дают изменения можно только после гистологии.
В заключении написан предварительный диагноз, там стоит пометка "с"- он ставится по клинической картине по УЗИ или другим обследованиям, то есть это те изменееия, при которых положено направлять на пункцию. А точное стадирование и диагноз ставят только после результата гистологии и дообследования - исключения метастазов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
На самом деле совершенно непонятно откуда взялась клиническая 4 стадия!
Т4 - говорит об инвазии опухоли в рядомлежащие органы - мочевой пузырь/кишку
Без МРТ об этом судить просто НЕВОЗМОЖНО!
Более того без биопсии диагноз не подтвержден и не доказан!
И такой предварительный диагноз крайне преждевременен
Да, цифра ПСА высока и с большой долей веротяности диагноз подтвердится - но нет никаких данных за Т4!
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20207 ответов
- 13 Ноября 202025 ответов
- 20 Марта 202229 ответов
- 21 Мая 20221 ответ