Что вас беспокоит?
Проблемы с щитовидной железой
В беременности были проблемы с щетовидной железой , пила таблетки л-тироксин После все было в норме , но после второй беременности прошел год и вот такие результаты сейчас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10.
Если беременность в ближайшее время не планируете, то достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Подобное повышение ТТГ не вызывает никакой симптоматики и зачастую приходит самостоятельно в норму
Повышенные антитела говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в манифестный (который требует терапии) гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 1-2 месяцев. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицита. Скажите пожалуйста, ребенок на ГВ или нет? От этого зависит рекомендуемая терапия
Только пару дней как закончили ГВ
Здравствуйте
Принятый ответ
При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов (с учетом того, что ребенок не на грудном вскармливании): 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Здравствуйте, по результатам анализов определяется повышение антиТПО и антиТГ, ТТГ , что может быть характерно для аутоиммунного процесса и гипофункции щитовидной железы, возможно на фоне дефицитных состояний ( по результатам анализов определяется снижение витамина Д и Ферритина ), в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа-Тардиферон или Тардиферон гино по 1 таб в день -3 месяца и витамина Д ( Аквадетрим) по 4000 МЕд в день-1 месяц, потом по 2 000 МЕд -2 месяца, контроль анализа следует сделать через 3 месяца.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования. Однако хочу вас немного успокоить и сориентировать.
По анализам отмечается состояние субклинического гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы).
Возможно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО.
Данный процесс, как правило, неопасен для вашего организма и мы его только наблюдаем (если не планируете в ближайшие месяцы беременеть).
Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4.
Антитела к ТГ пусть вас не смущают. Данный анализ не совсем информативен для вас. Обычно его сдают после удаления всей щитовидной железы по поводу рака. Повышен антител к ТГ может говорить как в пользу аутоиммунного процесса, так и просто свидетельствовать о наличии ткани щитовидной железы у вас.
Также выявлены дефициты витамина Д и железа.
Принимаете сейчас какие-то препараты? Есть ли аллергии ? Кормите грудью?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом не рекомендуют, первично оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный контроль через 2 месяца.
По анализу имеется снижение ферритина, что может влиять на здоровье щитовидной железы, для восполнения уровня железа возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
По анализу имеется недостаток витамина д3, что тоже может влиять на здоровье щитовидной железы. В отношении возможного приёма витамина д3 подскажите пожалуйста ребёнок сейчас на грудном вскармливании?
Подскажите пожалуйста, ранее УЗИ щитовидной железы не проходили?
Здравствуйте, ГВ закончили пару дней назад , узи не делала
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Дополнительно в данном случае рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы.
Здравствуйте. Есть небольшое повышение уровня ТТГ, обычно до ТТГ 10 вне беременности лечение не требуется. В таком случае рекомендуется включить в рацион йодированную соль, восполнить ферритин приёмом препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца, затем контроль анализа крови на ферритин, он должен быть выше 45. Также необходимо восполнить уровень витамина D приёмом препаратов витамина D по 50 000 МЕ в неделю (это 100 капель в неделю). Можно разделить на каждый день в течение месяца, затем перейти на 2000 МЕ в день. Через 2 месяца — контроль анализа крови на ТТГ. Анализ крови на антитела больше контролировать не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20179 ответов
- 12 Декабря 20172 ответа
- 30 Января 20181 ответ
- 30 Марта 201825 ответов