Больно нажимать на подвздошную кость

Нурлан Иманов26 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию боль может быть связана не только с самой подвздошной костью, а с окружающими структурами: пояснично-крестцовым отделом позвоночника, крестцово-подвздошным суставом, мышцами и связками таза. То, что боль отдаёт в ягодицу и ногу, может указывать на раздражение нервных структур.
В первую очередь рекомендуется обратиться на очный осмотр к неврологу, чтобы оценить чувствительность, мышечную силу и рефлексы. Из обследований наиболее информативно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если боль больше локализована именно в области таза, подвздошной кости, может потребоваться консультация травматолога-ортопеда и обследование крестцово-подвздошных суставов (например, МРТ по показаниям).
Анализы (общий анализ крови, СОЭ, СРБ) нужны не всегда, а если есть признаки воспаления: утренняя скованность, повышение температуры, ночные боли, необъяснимая потеря веса.

Софья Князева26 Июня

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте,боль может быть связана с поясничным отделом позвоночника,с дисфункцией крестцово -подвздошного сочленения,синдромом грушевидной мышцы.
Рекомендована очная консультация невролога для осмотра и проведения проб,чтобы понимать откуда идет источник боли.
После осмотра врач может назначить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника,для исключения грыжи сдавливающей корешок нерва,воспаления в крестцово подвздошных сочленениях,общий анализ крови,с реактивный белок,ревматологический фактор.

Обычно рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней
Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней
Мази с обезболивающим компонентом
ЛФК на постоянной основе для укрепления мышц

Лилия Акбашева26 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть ночные боли, утрення скованность
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита, мрт пояснично-крестцового отдела позв.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Марина Фатнева26 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Их диагностики проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, анализы крови(общий анализ крови+соэ, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота).
Позволяет исключить грыжи межпозвонковых дисков с компрессией нервных корешков (что дает боль в ногу и ягодицу), а также воспаление самого сустава таза (сакроилеит).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Рекомендуются в таких случаях занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение или через сайт физиобот или составить индивидуально с врачом-лфк или реабилитологом).

Любовь Смирнова27 Июня

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! В подобных случаях исключают проблемы со стороны неврологии, а именно пояснично-крестцовым отделом (МРТ поясничного отдела) и ревматологии (МРТ крестцо-прдвздошных сочленений с анализами на ревмопробы- РФ, СРБ и тд)

На данный момент с целью обезболивания и при отсутствии противопоказаний обычно рекомендуется коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( сирдалуд/мидокалм)