Расшифровка анализов

Анна Филинская26 Июня

3.3

Терапевт

3 621 консультация

Здравствуйте!
Прикрепите свои анализы для ознакомления, пожалуйста .

При низком уровне витамина Д
Обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года .

Анастасия СифонтеМартинес26 Июня

4.3

Терапевт, Кардиолог

10 093 консультации

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами

Имеется недостаток витамин Д. Рекомендую к приему Вигантол в профилактической дозе в 3 капли (2000 МЕ) (хорошо усваивается с жирами -желток яйца, сметана, авокадо, орехи)

Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,потребуется прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
При приеме препарата лучше запивать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа
Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)

Снижение кортизола бывает ари длительном стрессе,инфекциях,париеме глюкокортикоидов

Афсана Алиева26 Июня

5.0

Терапевт

63 576 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу чуть снижен кортизол. Накануне сдачи анализа на результат могли повлиять: прием оральных контрацептивов или глюкокортикоидов (включая мази, капли в нос), сильный стресс, бессонная ночь, тяжелая тренировка или алкоголь.
Если было что-то, то результат недостоверный. В таких случаях могут рекомендовать сдать кортизол слюны.

Также снижен вит д и ферритин.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Екатерина Белоусова26 Июня

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 143 консультации

Валерия, здравствуйте.

Незначительное снижение кортизола часто не говорит о каких либо патологиях. Показатель очень вариабельный.
Основные причины- неправильная сдача ( не утром), стресс, апатия, недосып.
В таких случаях рекомендуется оценка кортизола слюны, он более информативный и не лабильный, при отклонениях - консультация эндокринолога

Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Остальные показатели без изменений.
Ничего критичного нет по анализам. Недостаточность витамина Д железа легко поддаются коррекции.

Руслан Ибрагимов26 Июня

3.5

Терапевт, Мануальный терапевт

5 123 консультации

Здравствуйте.
Обращает на себя внимание:

Витамин D 29. Это не выраженный дефицит, а недостаточность.

Ферритин 25,5. Формально показатель в пределах нормы, но для молодой женщины это уже невысокие запасы железа. Если есть обильные менструации, слабость, выпадение волос или планируется беременность, многие специалисты ориентируются на ферритин не менее 45–60.

Кортизол 42,5 немного ниже референса. Однако этот анализ сам по себе практически не позволяет поставить диагноз. Уровень кортизола сильно зависит от времени забора крови, сна, стресса и других факторов. Если кровь сдавалась не утром в 8–9 часов такой результат вообще не информативен.

Все остальные анализы выглядят спокойно. Общий анализ крови без признаков воспаления и анемии. Железо, витамин В12, ТТГ, свободные Т3 и Т4, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон и тестостерон соответствуют норме с учётом фазы цикла.

В подобных случаях рекомендуют :

Витамин D 6000ме 1 р д 2месяца далее 1500ежедневно длительно (например 12капель Вигантола в день 2 месяца далее 3 капли в день )

Могут назначить железо (например сорбифер дурулес 100мг 2 р д -2 месяца )
Специально лечить низкий кортизол по этому анализу не нужно.