Что вас беспокоит?
Снижения зрения на одном глазу после лазерной коррекции
В анамнезе: ПВРХД (след улитки), лазерная коагуляция правого глаза - 2017, лазерная коррекция зрения 2021, ПВРХД (решетка) правого глаза - 2026 С 2021 - 2025 год, было зрения 1,0 с обеих сторон, но сам чувствовал что правый глаз видит чуть хуже. На осмотре офтальмолога в 2025 было все также нормально. На данный момент посетил офтальмолога по причине снижения зрения на правом глазу, посмотрев глазное дно ответила, что имеется небольшая решетка застарелая (лучше профилактировать и коагулировать), старые коагуляты состоятельные. На счет зрения ответила, что возможно на волне стресса имеется снижение. Рекомендовала гимнастику для глаз, капли не назначила. Я сам начал капать мидримакс на ночь, 2 недели прошло, пока все также Данные офтальмолога: OD=0,45 sph=-0,5 cyl= ax= =1,0 OS=0,85 sph= cyl=-0,5 ax=170 =1,0 ВГД: OD=16, OS=16 Кератометрия: Правый глаз 38,25 173 38,50 83 Левый глаз 37,75 166 38,25 76 Глазное дно: OD: на 4-5 часов ЛК 2-3 степени, на 13 часов решетка, неблокированная OS: без особенностей Вопрос: какова вероятность возвращения нормального зрения? И возможно ли провести повторную лазерную коррекцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по размерам минуса и остроте зрения на правом глазу есть спазм мышцы аккомодации, что может быть связано с большим количеством зрительной нагрузки, стресса, недосыпа и по многим другим причинам.
Мидримакс может оказать эффект только к концу месячного курса, поэтому его рекомендуется продолжать капать, лечение накопительное.
Так как снижение зрения начальное, шанс на восстановление зрения есть, если еще не успела сформироваться устойчивая близорукость. Если же глаз уже успел измениться в размере, то капли не произведут желаемого эффекта.
Повторная лазерная коррекция при нормальной толщине роговицы возможна, но она всегда дороже и делается без гарантий. Многое зависит от вида уже проведенной операции. Повторный срез обязательно делают глубже, чем первый. При наличии признаков прогрессии близорукости нет гарантий, что зрение не снизится снова.
Насколько эффективна гимнастика? Спустя какое время она должна давать результат?
Гимнастика направлена на поддержание нормального тонуса мышц аккомодации. Устойчивую близорукость она также не устраняет. При спазме гимнастика начинает давать устойчивый эффект также после 2-3 недель регулярного выполнения, если делать ее каждый день, придерживаясь режима зрительного труда. То есть перерывы каждый час при зрительных нагрузках и по возможности больше смотреть вдаль (окно/улица). Эффект будет только при постоянном выполнении перерывов и упражнений.
Принятый ответ
Здравствуйте. Зрение может снижаться после коррекции, потому что близорукость, как заболевание, никуда не уходит. Оно развивается, как развивалось.
Просто из роговицы делают другую форму и становится видно. Но это не лечение, это коррекция. Лечения не разработано. Если после закапывания капель на приеме, минус никуда не исчез, значит снижение зрения не из-за напряжения, а из-за прогрессии близорукости.
Повторную провести можно, если толщина позволяет у роговицы. Но нужно помнить про осложнения (врастание эпителия и прочее), если формировался лоскут при первичной операции.
Если есть решетка, то коагуляция нужна.
Какой может быть самый большой минус для коррекции? Как я понимаю роговица имеет форму сферы и ее модно корректировать пока она сохраняется
Принятый ответ
Доброе утро .
Вопрос: какова вероятность возвращения нормального зрения?
- мала так как миопия прогрессирующее заболевание , во время операции работали с фактическим минусом .
И возможно ли провести повторную лазерную коррекцию?- если позволяет толщина роговицы , это не операция которую проводят всем по желанию , а индивидуальное решение по возможносТи.
Здоровья вам !
Принятый ответ
Здравствуйте прочла ваш вопрос и ознакомилась с историей заболевания.
В прарм глазу согласно приведенным данным есть признаки увеличения степени близорукости. Если через две недели лечения препаратом Мидримакс, то скорее всего сформирована устойчивая близорукость.
Докоррекция зрения возможна в случае , если позволяет остаточная толщина роговицы. Узнать состояние роговицы и возможность докоррекции можно при проведении пахиметрии и кератотопографии .
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
По параметрам рефракции определяется астигматизм, вероятно при начальной коррекции он себя не проявлял и его не корректировали, сейчас он проявился.
В случае, если через 2 недели после закапывания капель, расширяющих зрачок, зрение не меняется, то это не спазм, в таком случае его астигматизм можно доккоректировать (если нет противопоказаний со стороны роговицы, определяется по данным кератопограммы).
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202313 ответов
- 29 Мая 20241 ответ
- 5 Июня 202423 ответа
- 23 Октября 202427 ответов