СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Быстрая утомляемость, прерывистый сон, лишний вес. Завышены анализы щитовидной железы и холестерин. Жирное, копченое и острое не употребляю.

Утомляемость, бессилие, к концу дня энергия кончается

ЭССЕНЦИАЛЬНАЯ (ПЕРВИЧНАЯ) ГИПЕРТЕНЗИЯ
45 лет
27 Июня ·Просмотров: 52·Ильнур, Балашов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Тестостерон в норме гипогонадизма нет. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе на общее самочувствие не влияет, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год и принимать селен. Повышение холестерина стоит пройти УЗИ сосудов шеи. Ферритин и витамин д в норме. Повышение ггт, стоит пройти УЗИ органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильнур
Клиент

УЗИ сосудов шеи и брюшной полости проходил, там все с норме

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования функция щитовидной железы в пределах нормы. Отмечается повышение уровней антител, но это не болезнь и симптомов не даёт. Приведёт это к болезни или нет — неизвестно, поэтому рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на ТТГ. Что касается массы тела и холестерина, необходимо оценить суточную калорийность рациона и реальное количество употребляемых жиров, белков и углеводов, так как углеводы при избытке также превращаются в жиры. Сделать это можно через приложение FatSecret, оно же поможет рассчитать, сколько нужно есть. Рекомендуется придерживаться здорового питания 3 месяца с расчётом и проконтролировать анализ крови на холестерин. Если показатель не снижается, выполняется УЗИ сосудов шеи, при наличии изменений назначают статины. Что касается слабости, необходимо сдать анализ крови на витамин В12. Оценить качество сна и стресс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат тг говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб.контроль 1 раз в год. Жалобы не связаны с щитовидной железой.

По анализу имеются изменения в липидограмме, в данном случае пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.

Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень витамина б12, витамина б9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильнур
Клиент

Ферретин в марте был 396

На данный момент ферритин находится в нормальном значении, отклонения не выявлено.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Выявленное повышение антител к ТПО говорит лишь о некой предрасположенности к развитию аутоиммунного поражения щитовидной железы. Однако можно всю жизнь быть носителем антител без развития аутоиммунного тиреоидита.
Сами по себе антитела никак не влияют на самочувствие, качество жизни.
Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, поэтому рекомендуется только наблюдение - контроль уровня ТТГ в крови 1 раз в год. Антитела сдавать повторно не нужно, следить за их титром тоже. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.

Напишите ваш рост и вес, пожалуйста. Повышенное давление не беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит при сохранной функции лечение не требуется, контроль ТТГ каждые 6 месяцев. Основная проблема дислипидемия. Это высокий сердечно-сосудистый риск, требующий коррекции. Ферритин 257 на верхней границе возможен латентный воспалительный процесс или избыток железа. Тестостерон в норме. Витамин D нормальный. Усталость может быть связана с дислипидемией, АИТ и возможной инсулинорезистентностью. Рекомендую сдать инсулин и гликированный гемоглобин, начать приём статина после консультации с кардиологом, исключить алкоголь, добавить омега-3 и ходьбу. Контроль ТТГ через 6 месяцев. При сохранении утомляемости проверьте ферритин, кортизол и тестостерон. Ситуация управляема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильнур
Клиент

Ферритин в марте месяце был 396

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.