Что вас беспокоит?
Кровит 27 недель беременности
Беременность 27 недель, вчера была долго "на ногах", физическая активность целый день. сходила в туалет и увидела кровь на трусах, трудно сказать какие были выделения, поехала на УЗИ 24 часа в мать и дитя частный госпиталь, он был рядом. По узи все в норма, только цервикальный канал расширен на 2 мм с содержимым сгусток или слизь. С ребенком все впорядке, сказали сгусток может выйти и может мазать. Сегодня Вышел коричневый сгусток, болей в животе нет, мажет коричневым. Вчера приняла транексам в 21:30, больше не принимала. Нужно ли принимать транексам/утрожестан? (Утрожестан отменили в 22 недели), прием гинеколога только в понедельник, если сейчас жалоб кроме мажущих коричневых выделений нет нужно ли принимать какие-то меры? Анамнез: кесарево от 2023 года, эрозия, и во время беременности нашли дедуциальный полип, сейчас на УЗИ не визуализируется. Мне говорили, что он может кровить, но не так же сильно, что сгустками. Прилагаю последнее УЗИ. УЗИ от 20 недели И УЗИ от 16 недели где прописан полип
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Лилия, здравствуйте!
Кровянистые выделения при беременности могут быть признаком угрозы прерывания.
В подобной ситуации, с учетом срока, показана госпитализация в акушерский стационар для проведения сохраняющей терапии, наблюдения и до стабилизации состояния.
Назначенные препараты рекомендуется продолжить.
Здравствуйте, да на фоне децедуального полипа часто могут отмечаться кровянистые выделения. Но при наличии продолжающихся скудных кровянистых выделений рекомендуется обращение к врачу, так как после очного приема определяется необходимость применения препаратов прогестерона и кровоостанавливающей терапии. Обычно в таких ситуациях рекомендуют обращение в родильный дом, так как важно исключить отслойку.
по УЗИ отслоек нет и с малышом все хорошо прикрепила протоколы УЗИ.
Последнее от 26.06 Тогда транексам продолжить?
Да его обычно применяют до полной остановки выделений
Здравствуйте! Изучила ваш вопрос. Обычно, в подобных случаях, кровоостанавливающую терапию транексамом стоит продолжить до окончания всех выделений. Действительно, возможно что кровит полип, такое бывает часто. Если по узи с малышом все хорошо и нет гипертонуса и отслоек, нет болей в животе, то повода для назначения препаратов прогестерона (дюфастона) я не вижу
Да, по УЗИ отслоек нет и с малышом все хорошо, Почему-то не получается прикрепить протоколы УЗИ. Тогда транексам продолжить?
пока есть выделения да, лучше продолжить
Вы можете посмотреть вложенные файлы УЗИ, и ваше мнение как специалиста
Здравствуйте !
Выход старого коричневого сгустка без боли в животе является ожидаемым следствием вчерашнего эпизода, однако самостоятельно принимать Транексам или Утрожестан до планового приема в понедельник категорически нельзя. Транексам показан исключительно при активном алом кровотечении, а его необоснованный прием повышает риск тромбозов; Утрожестан же возвращается только после очной цервикометрии, так как расширение цервикального канала на 2 мм после физической нагрузки требует контроля длины шейки матки для исключения угрозы преждевременных родов. Обильное выделение крови со сгустками действительно мог спровоцировать децидуальный полип или эрозия шейки матки из-за усиленного притока крови при ходьбе, но точно дифференцировать это от краевой отслойки плаценты врач сможет только при осмотре в зеркалах. Сейчас вашей главной мерой безопасности является строжайший постельный режим до понедельника (полный физический и половой покой, исключение подъема тяжестей и натуживания), но при появлении свежей алой крови, тянущих болей внизу живота или пояснице необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
А отслойка плаценты не видна на УЗИ? Вчера делали, сказали её нет.
Выделений больше не было, только утренние, коричневые
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия.
По описанию и данным УЗИ беременность развивается по сроку, плацента расположена высоко, признаков отслойки нет, шейка матки длинная, внутренний зев закрыт, кровотоки и состояние плода в норме. Децидуальный полип, который описывался ранее, действительно может быть причиной эпизодов кровянистых или коричневых выделений во время беременности. Если сейчас выделения скудные, коричневые, не усиливаются и не сопровождаются болями, обычно достаточно наблюдения до очного осмотра. Самостоятельно возобновлять Утрожестан после его отмены или принимать Транексам без показаний не рекомендуется. До приема желательно соблюдать щадящий режим, исключить физические нагрузки и половые контакты. Если же выделения станут ярко-красными, обильными, появятся боли в животе, подтекание вод или уменьшатся шевеления плода - необходимо срочно обратиться в акушерский стационар.
Спасибо большое! На данный момент по узи можно считать, что все в норме?
Выделения не усиливаются, ребенок шевелится. Сердцебиение фатальным доплером 140-150 ударов
Завтра планирую ко врачу на очный прием. Но в принципе, сейчас жалоб нет. Есть слабо коричневые выделения - видимо остатки
Да, по представленному УЗИ на данный момент беременность можно считать развивающейся нормально. Все основные показатели соответствуют благоприятной картине. Хорошо, что завтра будет очный осмотр, но по описанной ситуации поводов думать, что сейчас происходит что-то опасное, нет.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20192 ответа
- 21 Ноября 201926 ответов
- 21 Апреля 20211 ответ