Нашли ВПЧ 51 типа и CIN-1. Что делать? Что делать партнеру? Это предрак?(((

Улкер Алиагабейли27 Июня

4.0

Гинеколог, Акушер

2 517 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Давайте разбираться по порядку.
Начнем с ВПЧ. К сожалению, на данный момент нет препаратов с доказанной эффективностью при лечении ВПЧ.
ВПЧ не лечится, но сам может «уходить» из организма в течение нескольких лет, иммунитет замечательно с ним справляется.

Лечить нужно только дисплазию, вызванную ВПЧ и лечение только оперативное. Для того,чтобы выявить есть дисплазия или нет нужно выполнение цитологического мазка, а затем проведение кольпоскопии (при положительном ВПЧ любого типа это стандартная тактика).

По мазку на цитологию результат LSIL - дисплазия лёгкой степени - часто вызвана временной ВПЧ-инфекцией. То есть еще раз, это дисплазия, не рак и не предрак.

Сейчас Вам необходимо выполнение кольпоскопии. Если выявляется «сомнительный» участок на кольпоскопии, то берется биопсия с этого участка и отправляется на гистологическое исследование и дальнейшая тактика уже зависит от результатов исследования.

Если по кольпоскопии все хорошо, то необходим лишь контроль в динамике.

Екатерина Топилина27 Июня

5.0

Гинеколог

95 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте раньше времени, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, когда по цитологии Есть подозрения на дисплазию, то рекомендовано дополнительное обследование, это провести кольпоскопию и при необходимости биопсию

Елена Абрамович27 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

69 563 консультации

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.

Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков.

Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.

Партнёру никаких дополнительных мероприятий не требуется. Конечно, ВПЧ высокого канцерогенного риска у мужчин тоже может вызывать онкологию (например, рак яичка или полового члена), но случается это намного реже, нежели дисплазия или рак шейки матки у женщин. Связано это с тем, что тропность вируса к эпителиальным клеткам полового тракта у мужчин, действительно, меньше. Основную опасность вирус представляет именно для женщин.