Тянет низ живота, дискомфорт при мочеиспускании

Ирина Анисимова27 Июня

3.1

Нефролог

610 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, умеренное повышение лейкоцитов даже не в первой порции сохраняется. В таких случаях нужно начать прием фурамага по 100 мгх 3 раза в день, 7 дней . + обильное питье ( лучше клюквенный морс ).До начала лечения оптимально сдать посев мочи на флору

Алексей Кузнецов27 Июня

4.8

Уролог

4 002 консультации

Принятый ответ

Добрый день, воспалительные изменения в общем анализе мочи есть. Рекомендую НИФУРАТЕЛ - СЗ 200 мгх 3 раза в день х 7 дней (лучше переносится чем фурамаг и не требует пробиотиков как после монурала), далее УРОНЕКСТ 1 саше в день х 7 дней (там тоже есть клюква) и любой растительный уросептик - канефрон, фитолизин, уролесан.

Владимир Попов27 Июня

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 653 консультации

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Анализ мочи с признаками активного воспалительного процесса. Этот анализ может показать наличие бактериальной микрофлоры, а может и нет. Достоверным является посев мочи. Для выявления воспаления и микрофлоры по большому счёту не имеет значения утренняя моча или нет. Если есть воспаление, то оно бывает не только по утрам.
В подобных случаях я обычно предпочитаю не Монурал, у уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор. Обычно применяется по 200 мг 3 раза в день 7 дней. Также желательно использовать уросептики на растительной основе, например Канефрон Н. Применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Уронекст 1 пакетик в день 7 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Если есть возможность до всех мероприятий слать посев мочи на микрофлору, то это позволит индивидуализировать подход в терапии.

Керим Холамханов28 Июня

5.0

Уролог, Хирург, Проктолог

8 565 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Юлия, просмотрел анализ. Не было бы жалоб - можно было бьы считать как погрешность сбора мочи. Но по анализу лейкоциты 20 и эритроциты 4, и по симптомам это похоже на острый цистит, даже если бактерии в ОАМ не выявлены. Так бывает из-за разбавленной мочи или особенностей забора. В такой ситуации по клиническим рекомендациям допустимо принять Монурал однократно на ночь, это препарат первой линии при неосложненном цистите у женщин. Если в течение 1–2 дней не станет легче или появится температура, боль в пояснице, ухудшение состояния нужно будет сдать посев мочи и с ним очно к врачу

Анна Остапюк29 Июня

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу мочи есть признаки воспаления лейкоциты повышены до 20 в поле зрения, эритроциты до 4. То, что бактерии не обнаружены, не исключает цистит полностью бактерии могут не определяться в разовой порции мочи, особенно если моча была не утренняя и не средняя порция.
С учетом сохраняющихся симптомов и воспалительных изменений в моче Монурал принять можно. По возможности перед приемом лучше сдать посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, чтобы при сохранении симптомов понимать, какая бактерия есть и чем ее лечить.
После Монурала оценить динамику в течение 24–48 часов. Если появится температура, боль в пояснице, кровь в моче, усиление боли/рези или симптомы не пройдут очно к урологу, повторить ОАМ и сдать посев мочи.