Консультация акушера /

Тянущие боли внизу живота — вопрос №2500092

145 просмотров

Здравствуйте.
Наблюдаю тянущие боли в течение дня. Срок 30 недель.
Обратилась в женскую консультацию, провели тест, он оказался положительным, на его основе отправили на госпитализацию.
По приезду, врач делает тест заново, он оказывается отрицательным, при осмотре тонус матки не был выявлен. ( ранее на сроке 28 недель ставили пессарийв в свяжи с укорочением шейки, в больнице прокапали 3 дня магнезию, 6 дней физ раствор, назначили утрожестан 200 мг 1 раз)
В станционаре измерили шейку, она оказалась меньше по сравнению с последним узи, из-за отрицательного теста на преждевременные роды, врач не находит основания для госпитализации, отпустила домой, наблюдать, выпить 2 таблетки но-шпы или использовать папаверин. В чем же может быть причина таких болей?

Возраст: 26

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,на вашем сроке уже могут начинаться тренировочные схватки,для купирования болей применяйте дротаверин(но-шпу ), либо свечи с папаверином.
Клиент
А они могут быть длительное время? Живот при этом не каменеет, только тянет внизу.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Также такие боли могут быть при укорочении шейки матки.
Если на такой дозе утрожестана боли сохраняются, то стоит увеличить дозировку.
Старайтесь соблюдать физический покой,избегать нагрузок.
Клиент
Как долго наблюдать за симптомами, после увеличения дозировки?
Какую терапию могут провести при госпитализации, если тянущие боли будут сохранять несколько дней?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В стационаре принцип лечения будет тот же ,магнезию подключат.
Увеличье дозу утрожестана до 2 таблеток- на 2 дня. Если боли остаются то еще д0 3х поднимаем.
Если боль будет сильная-тогда обязательно отправиться в стационар.
Клиент
Поняла, большое спасибо
Клиент
Прикрепила анализ мочи, не могли бы посмотреть, в норме ли он?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, анализ мочи содержит бактерии и белок . Соблюдали все правила сбора? Стоит сдать бак -посев мочи.
Клиент
Соблюдала насколько это возможно в больнице, сдавала его перед предполагаемой госпитализацией. А что касается эритроцитов?
Могли ли боли такого характера возникнуть из-за такого анализа, а точнее проблем с почками?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, вполне. Ранее были какие-то проблемы с почками?
Клиент
Да, хронический пиелонефрит. В первом триместре было обострение, как раз таки подобные боли присутствовали. Сегодня боли больше справа и отдают в правый бок в поясницу.
Так же несколько лет было мочекаменая болезнь, на узи почек в первом треместре камней не обнаружили ( но до это го были маленькие, до 3мм). Длительно пила канефрон во время 1 и 2 триместра, до нормализации анализа мочи.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас стоит контролировать анализ мочи. В стационаре по данному анализу Вам лечение назначили?
Клиент
Нет, врач даже не видела, мне медсестра отдала анализ и всё, сказали что могу идти домой. Какое лечение следует начать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для начала начните прием канефрона по 2 таблетки-3 раза в день. И пересдайте анализ мочи, хорошо собрав.
Клиент
Поняла, большое спасибо ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хороших Вам результатов!?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,на вашем сроке уже могут начинаться тренировочные схватки,для купирования болей применяйте дротаверин(но-шпу ), либо свечи с папаверином.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, вероятнее всего это тренировочные схватки Брекстона-Хипстена, они возникают после 30 недель беременности и отличаются от истинных тем, что нерегулярные и не приводят к раскрытию шейки матки. Так они могут быть несколько раз в день, могут быть друг за другом в течение некоторого времени. Можно применять свечи с папаверином реально, но-шпу
Клиент
Тянущие боли особо не проходят проходят при использовании папаверина. Могли эти боли возникнуть из-за того, что шейка ещё стала укорачиваться. Узи с выписки с установленным пессарием и сейчас отличаются.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
После установки пессария шейку не измеряют, это неинформативно. Маловероятно, что шейка ещё укоротилась. По узи тонуса не ставят
Клиент
Что лучше предпринять, чтобы снизить тянущие боли?
Прикрепила анализ мочи, не могли его посмотреть?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
При болях использовать спазмолитики, если неэффективно, то довабить дозу утрожестана ещё 200 мкг. В моче все в пределах нормы, белок следы, это не критично, а вот эритроцитов у беременных быть не должно, а у вас большое количество. В этой ситуации лучше сдать анализ мочи по Ничипоренко, бак. посев мочи на флору и выполнить узи почек, чтобы исключить мочекаменную болезнь
Клиент
А могут ли быть эти боли из-за обострение мочекаменой болезни? Такой диагноз мне ставили на протяжении нескольких лет, принимала конефрон, уролесан чередовала препараты, а принимала по месяцу через 3 месяцв.
В первом триместре было обострение пиелонефрита, долгое время принимала конефрон для нормализации мочи.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Вполне могут быть из-за этого боли, необходимо до обследование
Клиент
Поняла, большое спасибо.
Могу ли самостоятельно для профилактики начать приём конефрона? Или сначала дообследоваться?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лучше сначала сдать мочу, затем начать, иначе может повлиять на результаты
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо
Гинеколог
Здравствуйте! У вас матка растет , растягиваются связки, плюс укороченная шейка матки . Но-шпу я бы Вам сказала убирать как никак шейку размягчает. Поставьте лучше свечу папаверин ректально, Утрожестан вагинально
Гинеколог
Здравствуйте! У вас матка растет , растягиваются связки, плюс укороченная шейка матки . Но-шпу я бы Вам сказала убирать как никак шейку размягчает. Поставьте лучше свечу папаверин ректально, Утрожестан вагинально
Гинеколог
Здравствуйте! У вас матка растет , растягиваются связки, плюс укороченная шейка матки . Но-шпу я бы Вам сказала убирать как никак шейку размягчает. Поставьте лучше свечу папаверин ректально, Утрожестан вагинально
Гинеколог
Здравствуйте! У вас матка растет , растягиваются связки, плюс укороченная шейка матки . Но-шпу я бы Вам сказала убирать как никак шейку размягчает. Поставьте лучше свечу папаверин ректально, Утрожестан вагинально
Клиент
Если особых улучшений нет, как быть? Связано ли с тем, что шейка ещё стала укорачиваться? Если сравнивать узи при выписки и сейчас? Разница есть
Гинеколог
От 3.10 узи конечно и укорочение и расширение есть. Но, у вас стоит пессарий поэтому не стоит переживать . Главное активных схваток и подтекание о/вод не было.
Гинеколог
От 3.10 узи конечно и укорочение и расширение есть. Но, у вас стоит пессарий поэтому не стоит переживать . Главное активных схваток и подтекание о/вод не было.
Клиент
Стоит ли увеличить дозировку утрожестана?
Если в течение дня боли не будут проходить, обращаться в больницу снова или понаблюдать?
Гинеколог
Утрожестан 200 мг х 3 раза в день вагинально , св с папаверином по 1св х 2 раза в день ректально. Если будут беспокоит боли можете обратиться в стационар
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет под челюстью и вверх к уху
7 октября 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Длительный влажный кашель
1 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель давящийся
24 декабря 2024
Ира, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...