Нужна ли биопсия

Виктория Алексеева27 Июня

5.0

Маммолог, Онколог

20 016 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно при отсутствии динамики и наличии доброкачественных характеристик по узи можно обойтись без биопсии
Но учитывая анамнез, я бы все же рассмотрела вопрос верификации любого узлового образования

Алена Рябоконь27 Июня

2.7

Маммолог, Онколог

3 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, если размер больше 1 см, вне зависимости от того, была ли онкология, требуется проведение биопсии. Фиброаденома это морфологический диагноз, по узи или маммографии окончательно поставить фиброаденому нельзя.

Светлана Гуренкова27 Июня

3.1

Маммолог, Онколог

1 949 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой размер образования?
Есть ли возможность прикрепить результаты обследования?
Если образования более 1,0см, то обязательно нужно выполнить трепан-биопсию.
Отсутствие динамики за два года является хорошим прогностическим признаком в плане доброкачественно процесса, но необходимо исключить все риски, учитывая анамнез.

Анна Серебрякова29 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Елена, одного факта, что образование в правой молочной железе не меняется с 2024 года, недостаточно, чтобы однозначно сказать, нужна биопсия или нет. Решение принимается по его ультразвуковым характеристикам и категории BI-RADS. Если образование имеет типичные признаки фиброаденомы и остаётся стабильным, биопсия далеко не всегда требуется, достаточно наблюдения. Однако в Вашей ситуации есть важная особенность - ранее уже была муцинозная карцинома левой молочной железы. Поэтому любые образования в противоположной железе требуют особенно внимательной оценки. Если образование имеет категорию BI-RADS 4 или сохраняются сомнения в его природе, тогда -да, рекомендуется выполнить трепан-биопсию. Если же это BI-RADS 2–3 с типичной картиной фиброаденомы без роста, возможно динамическое наблюдение. Прикрепите протоколы узи к вопросу, пожалуйста, для более корректного ответа.

Иван Макаров29 Июня

3.2

Маммолог, Онколог

1 199 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Необходимость выполнения биопсии определяется на основании визуальных методов исследований (УЗ, ММГ) молочной железы, если отсутствует внешнее (видимое) проявление.

Обычно это градация BI RADS 4 для трепан биопсии, BI RADS 3 в сочетанием с осложненной структурой кистозного артефакта для ТАБ.

Без объективных показаний трепан биопсия не применяется.