Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Беспокоит частое мочеиспускание даже после торте как пролечила горнорелу, мочеиспускание стало даже чаще.Что делать?
Беспокоит частое мочеиспускание.Лечила горнорелу, была у уролога, по урологии все чисто. По гинекологии горнорела, пролечила, но мочеиспускание стало даже чаще, на протяжении трех недель как пролечила. Делала узи почек и мочевого пузыря, в правой почке четыре мелких камешка, но они не беспокоят.Что делать? Никуда выйти не могу, постоянно хочу в туалет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
Прежде всего, в таких случаях дополнительно рекомендуют исключить такое состояние как инсулинорезистентность или сахарный диабет, например. Сдать анализ крови на уровень глюкозы, гликированный гемоглобин, уровень инсулина
Здравствуйте. Сдавала гликированный гемоглобин и глюкозу, глюкоза 5 с чем- то, гликированный гемоглобин так же
Именно очень частое мочеиспускание, никуда выйти не могу, потом прекращается, и потом заново
И постоянно хочу в туалет
Необходимо дополнительно выполнить глюкозотолерантный тест в таких случаях. Потому что при инсулинорезистентности часто бывают такие симптомы при отсутствии урологических заболеваний
Возможно частое мочеиспускание после лечения гарнорелы?
Если микроорганизм не элиминировался полностью, либо есть сопутствующее нарушение флоры, то может быть взаимосвязано. Лучше сдать дополнительно анализ фемофлор 16
Также, в таких случаях нельзя исключить генитоуринарный синдром на фоне эстрогенодефицита
А что такое генитоуриналтный синдром на фоне эстрогенодифицита?
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции (возможно смешанная инфекция) , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, для этого следует сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16, бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи , как будут гоов результаты мазков , присылайте. дам рекомендации.
На фемофлрр сдала,вывили гарнорелу
Мочу тоже сдавала, все чисто
Вот бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам не сдавала
Если проводили лечение гарднереллы, то через 2 недели после лечения рекомендуется сделать контроль анализа, так как флора могла измениться.
Хорошо, сдам
И нужно сдать бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам?
Я уже все что только можно сдала, скажите еще эти анализы нужно сдать? Правильно?
Да, рекомендуется сдать Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала, как будут готовы результаты мазков, можете прислать, все рекомендации дам .
Хорошо. Спасибо
А где вы принимаете?
Вы можете обратиться в личные консультации и прислать результаты анализов.
Хорошо
А возможно частое мочеиспускание после того как вылечила гарнорелу?
Да, возможно, если осталась патогенная или условно патогенная флора в повышенном титре, поэтому и рекомендуется сделать контроль анализов.
Сдавала сразу после использования макмирор, ничего не показало, но пересдам еще
А сколько по времени это может продолжаться?
Анализы рекомендуется сдавать через 2 недели после окончания лечения, чтобы флора могла восстановиться и результат был объективным . Для того , чтобы не было рецидива воспалительного процесса рекомендуется провести лечение с учетом всей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга по чувствительности возбудителей, это определяется по результату анализов.
Скажите чем отличается мазок на фемофлрр от фемофлрра 16?
Я сдавала на фемофлрр просто
Загрузила анализ, можете сказать этот анализ или нет
В Фемофлоре 16 определяется большее количество возбудителей, поэтому рекомендуется сдать его .
Хорошо. Спасибо
А по показателям такие же как в фемофлоре 16?
В инетернете загуглила, показатели отличаются
Показателей несколько больше
Поняла. Спасибо
Пожалуйста, обращайтесь!
Получила анализ из уретры, посмотрите пожалуйста, что можете сказать?
Результат прикрепила
Здравствуйте, по результатам анализов, определяется смешанная Флора , в таких случаях для определения микрофлоры рекомендуется сдать мазок на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Хорошо
Спасибо
Это именно анализ из уретры так определяется?
Или 2 моих анализа такие?
И на фемофлор тоже?
По результату анализа из уретры определяется смешанная Флора . Контрольные мазки рекомендуется сдать из цервикального канала .
Это фемофлор 16?
Значит гарнорела может присутствовать?
Что значит смешанная флора? Значит у меня там какая-то проблема осталась?
Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и по результатам определять дальнейшую тактику .
Все поняла. Спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
Как давно у вас частое мочеиспускание ?
Самое вероятное объяснение - это перименопауза или уже наступившая менопауза. Снижение эстрогена меняет тонус мочевого пузыря и уретры, что вызывает частые позывы, особенно ночью.
Слизистая мочевых путей и влагалища истончается, становится менее эластичной, мочевой пузырь теряет тонус и позывы в туалет учащаются. Здесь помогут местные формы эстрогена (гели, свечи), например Овестин ежедневно 2 недели затем 2-3 раза в неделю длительно (строго по инструкции).
Также причиной может быть гиперактивный мочевой пузырь. В этом случае он сокращается слишком рано и часто, давая сильные внезапные позывы.
Возможной причиной может быть и пролапс тазовых органов. Это опущение стенок влагалища или матки, что давит на пузырь (особенно если в анамнезе были естественные роды). На очном осмотре у гинеколога обычно можно диагностировать это состояние. Помогает гимнастика Кегеля и упражнения на укрепление глубоких мышц тазового дна.
Не стоит исключать и сахарный диабет, при нем обычно есть жажда, вы больше пьете и, как следствие, появляются частые мочеиспускания. Если глюкоза крови натощак повышена - нужна консультация эндокринолога .
Если есть артериальная гипертензия, прием мочегонных препаратов от давления может тоже быть причиной.
2 года
2 месяца нет месячных
От гиперактивного мочевого пузыря уролог выписал бетмигу, но она не помогает
Родов не было
Состояние ухудшается со временем?
Вероятнее тогда причиной является гипоэстрогения (низкий уровень эстрогенов и тонкая слизистая). Это естественный процесс и встречается довольно часто в перименопаузе. При отсутствие противопоказаний отличным решением станет свечи с эстрогеном (Овипол клио , Овестин или гель Блиссель) по схеме длительно и выполнение гимнастики Кегеля обязательно ежедневно. Гимнастика выполняется как можно чаще, техника: необходимо напрягать мышцы тазового дна, как будто вы хотите сдержать мочеиспускание, сначала достаточно выполнять по 5 минут в день, затем чаще и больше. Эффект станет заметен не сразу, а когда мышцы укрепятся , если будете делать ежедневно регулярно, в среднем улучшение может наступить через 2-3 месяца.
Это временное состояние?
Да, стало хуже
Да это временно , но если не предпринимать никаких действий , само не пройдет. Нужно посмотреться очно гинекологом и сделать пробу с натуживанием. Если есть опущение - то стенка влагалища или шейка матки при натуживании опускается и дело может быть в этом. Также при опущении может помочь гинекологический пессарий. Но все же рекомендую начать с упражнений и эстрогенов.
Была у гинеколога, нет опущения, значит надо ставить свечи которые вы посоветовали?
Как ставить свечи?
Да можно рассмотреть вариант использования свечей. Они помогут укрепить стенку влагалища и мочевого пузыря. Свечи ставятся сначала 2-3 недели ежедневно на ночь вагинально затем переходите на поддерживающий режим - 2-3 раза в неделю длительно. Только ознакомьтесь пожалуйста с инструкцией , чтобы не было противопоказаний
Какие свечи ставить?
Например можно использовать Овипол клио
Спасибо
Пожалуйста. Будьте здоровы.
А возможно частое мочеиспускание после того как вылечила гарнорелу?
Нет , это не из-за этого
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы (частое мочеиспускание без боли, «чистые» анализы) очень похожи на гиперактивный мочевой пузырь. Это не воспаление, а состояние, при котором мышца мочевого пузыря сокращается слишком активно, даже при малом количестве мочи, создавая нестерпимые позывы. Еще рекомендуют сдать бак посев мочи, чтобы исключить бактерию именно в моче, так как Фемофлор не дает таких результатов. Еще одна возможная причина это снижение эстрогенов, в менопаузе слизистая становится тоньше, теряет эластичность, вызывая подобные симптомы, в подобных случаях рекомендуют применять местные кремы с эстриолом, например, овестин/орниона/блиссель (при отсутствии индивидуальных противопоказаний)
Принятый ответ
Здравствуйте !
Постоянные позывы после лечения гарднереллы чаще всего связаны с послевоспалительным синдромом и гиперактивностью мочевого пузыря, когда бактерий уже нет, но раздраженные нервные рецепторы уретры продолжают посылать в мозг ложные сигналы о наполнении. Чтобы вернуть контроль над мочеиспусканием и спокойно выходить на улицу, вам необходимо обратиться к урогинекологу для исключения посткоитального цистита или дисбиоза, сдать повторный общий анализ мочи и обсудить назначение спазмолитиков или М-холиноблокаторов (например, солифенацина), которые расслабляют мышцы пузыря и блокируют частые позывы.
Здравствуйте. Даже через 26 дней такое может быть раздражение от того что была гарнарела?
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202114 ответов
- 9 Сентября 20216 ответов
- 15 Октября 20212 ответа
- 21 Апреля 20227 ответов