Что вас беспокоит?
Боль во время полового акта
При каждом сексе испытываю боль на входе во влагалище. Такое ощущение, как будто режут ножом изнутри. Проблема возникла несколько лет назад после лапароскопии из-за внематочной беременности. Но тогда боли были не такие сильные и чаще были после долгих перерывов. В 2024 г было КС, после этого стало очень больно, секс не приносит удовольствия 1 половой партнёр. б-2, р-1 (КС). Сейчас кормлю грудью . Ходила к гинекологу (по другой проблеме), по осмотру все хорошо, мазки хорошие. УЗИ прилагаю. Что можно сделать? К какому специалисту обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сексолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия , здравствуйте!
Понимаю ваши переживания! Важно разбираться тогда в 2 причинах, если по части гинеколога проблем нет.
1. Достаточно ли прелюдий перед сексом и увлажнения ?
2. Есть ли какие -то переживания вокруг секса ? Тк это может быть вагинизмом , когда мышцы сильно напряжены и фрикция будет болезненной , а иногда даже невозможной.
Прелюдии недостаточно, все в торопях, потому что маленький ребенок и времени наедине очень мало.
Переживаний вокруг секса достаточно много. После каждого раза становится страшно, ощущение, что со мной что-то не в порядке. С мужем отношения напряженные, много непонимания с обеих сторон, не можем договориться.
Юлия , с большей вероятностью проблема кроется тогда в этом. И первоначально решать проблему с мужем , поскольку , секс -это верхушка айсберга.
С мужем отношения как давно напряженные ?
Давно, но с рождением ребенка все усугубилось. Я правильно понимаю, что если проблема в отношениях с мужем, то смена партнера могла бы изменить ситуацию?
Нет, не обязательно. Тк если у вас тоже есть установки на секс , то ситуация может перенестись.
Занимаетесь ли вы сейчас сексом без желания ? Терпите ? Этого категорически нельзя делать
Юля, здравствуйте!
Вероятнее всего, вы описываете вагинизм (при проникновении во влагалище мышцы непроизвольно сокращаются, вызывая боль), плюс страх перед болью могут усиливать неприятные ощущения. Начните с разговора супругом. Если у вас доверительные отношения, обсудите с ним ваши страхи/переживания. Начинайте с ним постепенно заново привыкать к физической близости, сначала нежные прикосновения, ласки, поцелуи. При длительных прилюдиях вы будете больше расслабляться, и страх перед болью начнет уменьшаться. Самостоятельно выполняйте упражнение Кегеля (попеременное напрягайте и расслабляйте мышцы тазового дна. Особое внимание уделяейте фазе расслабления после напряжения). С супругом начинайте с введения пальца (можно совмещать с оральными ласками), используя лубрикант на водной основе. Следите за своими ощущениями. Как только перестанете чувствовать боль при введении пальца, переходите к секс игрушкам чуть большего диаметра (очень важно именно постепенно расширять влагалище). Когда поймете, Юля, что боль отступила, можно переходить к вагинальному сексу.
Если техники самопомощи будут малоэффективными, и боль будет сохраняться, тогда, Юля, вам в помощь будет сексолог (очно).
Мы с мужем пробовали обсуждать, но это ни к чему не привело.
С упражнением Кегеля вопрос: можно ли его делать при диастазе?
Секс игрушки пробовали, но мне не очень нравится, они обычно твердые и не приятные при введении. Может есть определенные бренды, которые можете посоветовать?
Принятый ответ
Юля,добрый день!
Упражнения Кегеля направлены на укрепление мышц тазового дна и обычно не противопоказаны при диастазе, если выполнять их правильно. Дело в том, Юля, что диастаз это расхождение прямых мышц живота, а упражнения Кегеля направлены на мышцы тазового дна. Кроме того, такие упражнения помогают предотвратить смещение внутренних органов, которое иногда бывает при диастазе. Их можно выполнять, если они не вызывают дискомфорта в области живота. Начинают обычно с легких сокращений мышц тазового дна в положении лёжа. Важно, Юля, збегать одновременного напряжения мышц живота и подъема корпуса. И желательно для контроля состояния диастаза проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, какие упражнения безопасны именно для вас.
Касаемо снкс-игрушек, Юля, выбирайте из стопроцентного медицинского силикона, тк более анатомичные, гибкие и лучше подходят для чувствительной слизистой. Фирм производителей много (Чехия,Германия, Испания, Китай), посмотрите, Юля, что вам больше откликнется по отзывам и цене.
Выбирайте небольшие по размеру модели (для начинающих или для людей с чувствительной слизистой). Используйте лубриканты на водной основе для дополнительного комфорта.
Если же боль будет сохраняться или усиливатьмя, несмотря на все предпринятые меры, обязательно,Юля, обратитесь к гинекологу для повторной консультации и возможного дообследования.
Желаю вам скорейшего восстановления и комфорта в сексуальной жизни🙏
Здравствуйте.
Боль такого же характера..как при процедуре была или другая?
Скорее всего дело в психогенных причинах, психологической травме после родов, может даже бессознательно идет.
Здесь нужно более подробней рассматривать ситуацию.
Приятен ли партнер? Нравится ли секс? Нет ли отторжения, напряжения? Достаточно ли смазки, есть ли возбуждение? Тревога/страхи?
Секс с предохранением или без?
Здравствуйте, Юля.
Давайте разберем возможные причины такой ситуации.
Любая операция в малом тазу может привести к образованию спаек( рубцовой ткани), они склеивают между собой органы и ткани, которые в норме должны быть подвижными. Во время полового акта, когда происходит натяжение тканей, спайки могут вызывать острую, режущую боль.
Во время ГВ в организме женщины преобладает гормон пролактин, который отвечает за выработку молока. Высокий уровень пролактина подавляет выработку эстрогенов. Дефицит эстрогенов может приводить к тому, что стенки влагалища становятся тонкими, сухими, теряют эластичность, слизистая легко травмируется, на ней могут появляться микротрещины, вход во влагалище может становиться более узким и менее растяжимым.
Для того, чтобы понять, является ли это в вашем случае причиной болей, вам нужно обратиться к урогинекологу или гинекологу-эндокринологу.
Также важно знать, что сильная боль формирует страх ожидания. Мозг запоминает, что секс = боль, и даже после решения физической проблемы мышечный спазм (вагинизм) может сохраняться. И тогда нужно обратиться к психологу, который поможет разорвать эту нейронную связь и вернуть удовольствие от близости. Нужно также посмотреть на ваши отношения с мужем, есть ли между вами сейчас теплые доверительные отношения, насколько он вас возбуждает? Как происходит начало секса? Кто инициатор, насколько сильно ваше желание?
Здравствуйте, Юля!Боль при сексе, особенно такая острая,это огромный стресс, который лишает радости и близости. Вы проявили невероятную силу, пройдя через внематочную беременность и кесарево сечение, и сейчас ваше тело и психика нуждаются в бережной поддержке.
Ситуация, когда по анализам и осмотру всё хорошо, а боль есть, встречается довольно часто. Это может быть связано как с физиологическими изменениями,так и с психологическими.Грудное вскармливание снижает уровень эстрогенов, что часто приводит к сухости, истончению и повышенной чувствительности слизистых. Шрам от кесарева сечения также может влиять на чувствительность тазовой области.
Организм мог запомнить сильную боль (как после операции) и теперь рефлекторно защищает вас, вызывая спазм мышц (вагинизм) при попытке проникновения. Страх перед болью усиливает само ощущение боли.
Вам необходим комплексный подход. Вашими главными помощниками должны стать врач-сексолог очно. Он сможет оценить ситуацию целиком (и физиологию, и психологию) и назначить лечение.
Так же гинеколог-эндокринолог.Для оценки влияния грудного вскармливания на слизистую и, возможно, подбора местной терапии (например, негормональных увлажняющих гелей или, по показаниям, низких доз эстрогенов).
И не менее важна консультация физиотерапевта-реабилитолога, специализирующийся на тазовом дне. Он может помочь снять мышечные спазмы и проработать рубцовую ткань.
Добрый вечер, Юля!
Вы кормите грудью, это тоже влияет на желание.
Для начала нужен гинеколог, гинеколог должен исключить свои причины и далее уже направить к другому специалисту, который работает с болью в тазу. У невролога были? И отношения с мужем тоже нужно наладить, больше ласк должно быть. Заставлять себя заниматься сексом не нужно. Практикуйте секс без проникновения. Мужу важно быть ближе эмоционально к Вам, дарить Вам тепло, заботу, делать массаж, давать Вам ласку. Можете ли Вы сказать мужу, что Вы хотите в сексе, что Вам нравится? Важно изучить своё тело. Важно сблизиться с мужем эмоционально, чтобы слышали Ваши желания, чтобы Вы не боялись говорить о своих желаниях, направляйте мужа, говорите, как нужно делать в сексе, как приятно Вам, а как не приятно, какие позы нравятся или не нравятся и т.д. Мужу важно уделять внимание не только в сторону секса, но и проявлять ласку к Вам, к Вашему телу, делать массаж. Создавайте романтику в отношениях, чтобы было всё красиво перед сексом. Важно доверять себе, быть открытой перед собой, перед мужем, не бояться говорить о своих желаниях.
С мужем можно обратиться к семейному психологу, даже онлайн.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20228 ответов
- 17 Января 20223 ответа
- 27 Апреля 202217 ответов