Что вас беспокоит?
Цистит, жжение в интимной зоне, болит низ живота
Здравствуйте, в начале июня заболела циститом после п/а . Выпила дома Монурал, помогло на 3 дня. Затем опять начались боли и рези при мочеиспускании, уролог назначил еще раз Монурал , уронекст, Канефрон. Не помогло. Назначили цефиксим. Стало легче. Через неделю боли внизу живота вернулись, записалась к гинекологу. Сдала анализы, назначили дикловит, свечи эльжина. Начались проблемы с желудком, жидкий стул и т.д. Лечение помогло на неделю, потом опять по новой. Помогите чем вылечить цистит и жжение в интимной зоне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мари ! Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдавала на фоне жалоб ?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать Фемофлор скрин и посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам , а так же выполнить общий анализ мочи и бакпосев мочи
Здравствуйте, сдала фемофлор скрин, ОАМ, биохимию и мазок. Не могу загрузить анализы, система ошибку дает
Попробуйте еще раз загрузить
Загрузила анализы
Посмотрела ! По мазку и Фемофлору все в норме , без признаков воспалительного процесса. По моче есть изменения . Подскажите, пожалуйста, сейчас что беспокоит ? И что сейчас принимаете ?
Общий анализ крови в норме
Сегодня крайний день месячных и опять вернулось сильное жжение и болит низ живота. Также назначали свечи Ливарол на 6 дней. Как раз и закончила во время менструации. Почему вернулось жжение и боли?
Принимаю нексиум, итоприд и ребагит и Урсосан.
Жжение во влагалище или снаружи?
Если есть боли, то в подобных ситуациях рекомендуется выполнить узи малого таза и мочевого пузыря с почками для исключения воспалительного процесса
Снаружи. Мазала Метилурацил, Клотримазол не помогает. Во время менструации все хорошо было
Узи делала , прикрепила.
В подобных ситуациях рекомендуется наносить Пимафукорт 2 раза в стуки на вульву тонким слоем 5 дней , исключить средства интимной гигиены, подмываться проточной водой
По узи мочевого пузыря воспалительный процесс , но вы прошли лечение же , сейчас с мочеиспусканием есть жалобы ?
Да, частые позывы опять начались. Сегодня. Каждый час примерно
В подобных ситуациях рекомендуется канефрон до 1 месяца , так же обильное питье ( клюквенный , брусничный морсы) , бакпосев мочи через 10-14 дней после окончания антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам исследований, есть изменения по узи мочевого пузыря. Воспаление есть в мочевого пузыря, не только уретры. В вашем случае если назначенное лечение не эффективно или ненадолго, то нужно сдать бак посев из уретры и влагалища на чувствительность к антибиотикам. Тогда можно подобрать правильное лечение, которое вам поможет.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по представленным анализам все же требуется дообследование. В первую очередь рекомендуется очная консультация уролога и назначение посева мочи на бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам на фоне жалоб, проба по Нечипоренко, тк в оам повышены эритроциты. Судя по узи органов мочевыделительной системы действительно определяется воспалительный процесс мочевого пузыря. По результатам посева мочи чаще всего подбирается адекватное лечение. По мазку на микроскопическое исследование активного воспалительного процесса в половых путях нет,преобладает полезная микрофлора-лактобактерии (палочковые формы). Мазок на фемофлор скрин лучше пересдать,тк контроль взятия материала низкий, аппарат не смог адекватно оценить вашу микрофлору, тк материала на исследование было взято мало.
Спасибо большое. Можно ли сдать бак посев мочи сразу после менструации?
Лучше сдавать посев на фоне отсутствия выделений из половых путей,те примерно 1-2 дня выждать после окончания менструации. Перед сдачей анализа подмываемся обычной тёплой водой без средства, прикрыть вход во влагалище ватным диском, первая струя в унитаз, далее собираем среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если симптомы сохраняются или быстро возвращаются после нескольких препаратов, необходимо сначала установить причину.
Для этого сдают посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (до начала нового курса антибиотиков). Если уже пропили АБ то анализ можно сдать дней через 10. Иначе он может быть ложно «чистым»
При повторных эпизодах цистита после полового акта желательно исключить анатомические особенности уретры (осмотр уролога).
Без результатов анализа не стоит начинать очередной антибиотик - это может только усилить нарушение микрофлоры.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
По этим обследованиям, которые Вы приложили, убедительных признаков активной бактериальной инфекции не наблюдается. Общий анализ мочи не подтверждает острый цистит: лейкоциты и бактерии отсутствуют, есть лишь небольшое количество эритроцитов. Мазки также без признаков выраженного воспаления, а Фемофлор оценить невозможно из-за недостаточного качества взятия материала. Поэтому повторные курсы антибиотиков без подтверждения инфекции не рекомендуются. В Вашей ситуации в первую очередь стоит выполнить посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (до начала нового лечения). Если посев окажется отрицательным, необходимо вместе с урологом и гинекологом (урогинекологом если есть в вашем городе) искать другие причины жалоб: постинфекционное раздражение слизистой, нарушение вагинальной микрофлоры после антибиотиков, синдром болезненного мочевого пузыря. Именно от причины будет зависеть лечение.
Всем большое спасибо за ответы. Завтра сдам бак посев мочи и фемофлор.
Пожалуйста 🍀
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20238 ответов
- 27 Января 202415 ответов
- 20 Февраля 20249 ответов
- 11 Июня 20241 ответ