Добрый день, второй день обращаю внимание на то, что у меня напряжена челюсть и закладывает уши, прошу помочь

Ирина Кузьменкова29 Июня

3.3

Терапевт, Психолог

378 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По вашему описанию наиболее вероятно, что причина не в ушах, а в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) или в спазме жевательных мышц.

Наиболее частые причины:

1. Непроизвольное сжатие челюстей (бруксизм), особенно на фоне стресса или тревоги. Многие люди ночью сильно стискивают зубы и утром просыпаются с напряжением в челюсти.
2. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. При этом могут появляться чувство напряжения или усталости в челюсти, заложенность ушей без снижения слуха;
щелчки при открывании рта, боль около уха или в виске;
ощущение, что сложно широко открыть рот.
3. Реже причиной бывает начало заболевания ЛОР-органов (например, евстахиит после насморка), но тогда обычно есть заложенность носа, снижение слуха или боль в ухе.

Подскажите замечали, что бывает скрип/скрежет зубами во время сна? В последние дни не было сильного стресса, напряженных ситуаций?

Михаил Ивашев29 Июня

5.0

Терапевт, Педиатр

115 816 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Напряжение в челюсти и закладывание ушей часто связаны с напряжением височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) или мышц жевания.

Это может возникать из-за стискивания зубов (бруксизма), особенно во сне, стресса, неправильного прикуса или длительного напряжения.

Спазм мышц в области челюсти может передаваться на уши, вызывая ощущение заложенности, давления, даже лёгкий шум. Также возможны ограничение открывания рта, хруст при жевании.

Иногда к этому присоединяется напряжение шейных мышц или головные боли.

Рекомендую обычно в таких случаях исключить инфекции ЛОР-органов (отит, синусит), обратиться к стоматологу для оценки ВНЧС, возможно каппа при бруксизме.

Помогут тёплые компрессы, массаж жевательных мышц, снижение стресса. Если симптомы сохраняются нужна консультация ЛОРа или невролога. Возможно понадобятся инъекции ботулотоксина, перед этим необходим осмотр стоматолога-ортопеда или специалиста по ВНЧС для подтверждения диагноза.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Фатима Гаджиева29 Июня

4.0

Терапевт

8 187 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, есть ли заложенность носа?
Ранее ОРВИ не переносили? В окружении кто-то болел?

Также есть ли ночной скрежет зубами, истираемость эмали?

Такие проявления могут быть связаны с развитием бруксизма - патологического спазма жевательной мускулатуры

Бруксизм в свою очередь может развиваться на фоне изменений прикуса, в том числе при смещении зубов восьмерками, если их не удаляли

Дарья Яхункина29 Июня

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

2 674 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
Напряжение в челюсти и заложенность ушей могут быть связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, стоматологическими проблемами (например, бруксизмом или прикусом) или патологией ЛОР-органов (например, евстахиит).

Появляется ли хруст или щелчки при открывании/закрывании рта, и есть ли боль при жевании? Связано ли усиление заложенности с переменой положения тела (например, наклоном головы) или с приемом пищи?

Юлия Перфилова29 Июня

5.0

Терапевт

20 400 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях с большей вероятностью причина - дисфункция височно-нижнечелюстного сустава . Сустав находится перед ухом с обеих сторон. Когда мышцы вокруг него напрягаются ( от стресса, сжимания зубов, неправильного прикуса ), они чуть давят на слуховую трубу , уши начинают закладывать

Второй вариант - бруксизм - сжимание или скрипение зубами , часто во сне

Третий вариант - дисфункция евстахиевой трубы

Челюстной сустав и ухо расположены между друг другами в нескольких мм . Когда жевательные мышцы перенапрягаются, они сдавливают евстахиеву трубу - канал, который соединяет ухо с горлом и отвечает за выравнивание давления. Результат - ощущение заложенности

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию гнатолога , могут рекомендоваться каппа , она снимает нагрузку с сустава ночью , также обсуждается физиотерапия на область ВНЧС - ультразвук, лазер

Также :

⚪️ Ибупрофен 400 мг 3 раза в день во время еды, курс 5-7 дней - как противовоспалительное и обезболивающее

⚪️Тизанидин 2-4 мг на ночь коротким курсом

Дополнительно важно .

⚪️ Не жевать жвачку и не есть твердую пищу несколько дней

⚪️ Делать растяжку - медленно открыть рот , задержать на 5 секунд, повторить 5-10 раз утром и вечером

Скажите , пожалуйста с были ли в последние дни или недели повышенный стресс, недосыпание, или замечали, что сжимаете зубы днем / просыпаетесь с напряженной челюстью?

Руслан Ибрагимов29 Июня

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

2 935 консультаций

Здравствуйте.

По описанию наиболее вероятно, что проблема связана с жевательными мышцами или височно-нижнечелюстным суставом.

Об этом говорит сочетание напряжения в челюсти и ощущения заложенности ушей. Такие симптомы часто возникают при спазме жевательных мышц, бруксизме (непроизвольном сжатии зубов, особенно ночью), перегрузке височно-нижнечелюстного сустава или после стоматологических проблем.

Для уточнения причины желательно ответить на несколько вопросов:
есть ли боль при открывании рта или жевании?
слышны ли щелчки в челюсти?
есть ли привычка сжимать зубы или скрежетать ими во сне?
снижался ли слух или появились шум в ушах, насморк, температура.?

Афсана Алиева29 Июня

5.0

Терапевт

24 935 консультаций

Елена, здравствуйте!

Сочетание напряжения в челюсти и заложенности ушей это очень распространенная клиническая картина, которая чаще всего связана с проблемами височно-нижнечелюстного сустава или сильным мышечным перенапряжением на фоне стресса.
В таких случаях необходимо в плановом порядке обратиться к стоматологу-ортопеду или гнатологу и ЛОР-врачу. Эти структуры анатомически находятся вплотную друг к другу, поэтому проблемы в челюсти напрямую отдают в уши.

Сустав, который соединяет нижнюю челюсть с черепом, расположен всего в нескольких миллиметрах от слухового прохода. Если мышцы челюсти перенапряжены или суставной диск сместился, это вызывает отек соседних тканей, который сдавливает слуховой проход или евстахиеву трубу. Отсюда появляется стойкое чувство заложенности.
Также неправильный прикус или прорезывание нижних восьмерок меняет биомеханику движения челюсти. Мышцы пытаются это компенсировать, перенапрягаются, что приводит к заложенности ушей и даже головной боли.
До очного приема для облегчения могут рекомендовать:
1. В течение дня проверять себя: разомкнуты ли ваши зубы? Губы могут быть закрыты, но между верхними и нижними зубами всегда должно быть расстояние в пару миллиметров. Попробуйте слегка приоткрыть рот и дать нижней челюсти отвиснуть.
2.Приложить к области сустава (чуть впереди уха) теплое сухое полотенце на 5–10 минут. Это поможет снять острый спазм жевательных мышц.
3.На 2–3 дня отказ от жесткой пищи (орехи, сухарики, жесткое мясо, жевательная резинка). Не открывать рот слишком широко при зевке.
4. Аккуратно, подушечками пальцев, круговыми движениями помассировать жевательные мышцы (зону под скулой и впереди уха) без сильного давления.