Завершила ГВ,ребенку 1 год и 6 месяцев. Образовался лактостаз,пропила достинекс 24,25июня по схеме.Молока так же много и комки.Назначили повторно пить

Елена Абрамович29 Июня

5.0

Гинеколог

Евгения, добрый день.
Если Достинекс не принёс должного эффекта, в таких случаях рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Бромокриптин по 1 т 2 раза в день на 14 дней

Сцеживаться не нужно, достаточно надеть тугой бюстгальтер и ограничить количество горячих напитков в рационе питания

Юлия Тарадеева29 Июня

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, в подобных случаях при отсутствии эффекта от стандартной дозы Достинекса рекомендуется , действительно, повторить курс пртема препарата по 1/2 каждые 12 часов-2 дня.
Перед приёмом грудь рекомендуется сцедить. Далее, если всё же молоко будет прибывать и будет распирать грудь, то сцеживать совсем немного до облегчения, не до пустоты.
Ни в коем случае не перетягивать грудь, поскольку это дополнительно способствует механической травматизации и риску лактостаза и мастита.
Просто необходимо носить поддерживающий бюстгалтер.
Количество выпиваемой жидкости также не рекомендуется ограничивать.
При болезненности, распирании молочных желёз рекомендуется наносить Траумель С наружно либо гель Прожестожель 2 р/сутки, он способствует инволюции молочных желёз, запустеванию протоков, снимает отёк, болезненность.

Анна Смёрдова29 Июня

3.6

Гинеколог

Здравствуйте !
Во время завершения ГВ не рекомендуется полностью сцеживать грудь. Сцеживать рекомендуется только до облегчения. Если лактация повышенная, можно рассмотреть прием повторного курса препарата. Но лактация всегда заканчивается не сразу, с постепенно, в течение недели.
Что именно беспокоит на фоне приема препарата. Тошнота, головокружение?

Наталия Нассер29 Июня

3.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если Вы плохо переносите достинекс, от второго курса лучше воздержаться.
Грудь не стоит сцеживать до пустоты, так как это стимулирует гипофиз вырабатывать пролактин в ответ на опорожнение, и новое молоко придет с удвоенной силой. Сцеживайтесь только до чувства мягкости и облегчения.
Перед сцеживанием на 3–5 минут приложите теплый компресс, затем мягко помассируйте уплотнение по направлению к соску.
После сцеживания приложите холод на 10–15 минут.
Носите поддерживающий, но не сдавливающий бюстгальтер.
При боли можно принимать Ибупрофен.

Наталья Бондарь29 Июня

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сцеживать полностью грудь не рекомендуется, так как это может наоборот спровоцировать приток молока, перевязываться тоже не рекомендуется в современной медицине, ввиду возможного рецидива или усугубления лактостаза засчет механического давления.
Завершение ГВ не происходит «одним днём», этот процесс требует времени и должен быть плавным, с постепенным уменьшением кормлений, что само по себе в итоге приводит к уменьшению и купированию лактации.
На данном этапе рекомендуется сцедить грудь немного, только до облегчения, можно в ручную или молокоотсосом.
Также необходимо выполнять ручной лимфодренажный массаж, который будет способствовать размягчению уплотнений в молочных железах.
Суть такого массажа именно в легких, поглаживающих движениях по ходу лимфы (технику можно найти в свободном доступное интернета).
Если грудь по ощущениям «горит» - допустимо прикладывать холод, обязательно через ткань и не более, чем на 10-15 минут - это поможет уменьшить отек и несколько облегчить состояние.
Категорически не рекомендуется разминать/давить уплотнения, так как это приведет к отеку ткани и усугубит процесс, также не рекомендуется греть грудь по теплым/горячем душем, чтобы не спровоцировать приток молока.
Повторно применять Достинекс при плохой переносимости обычно не рекомендуется.
Важно закрыть допуск к груди малышу (если уж принято завершать гв таким путем), лучше носить закрытую одежду.
При необходимости - сцеживать самостоятельно, только до облегчения, постепенно при отсутствии спроса на молоко оно перестанет продуцироваться, но важно помнить, что молочные выделения из молочных желез еще могут наблюдаться после завершения ГВ (обычно при надавливании на сосок) в течение 6-12 месяцев

Анастасия Щадрина29 Июня

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения! При отсутствии эффекта от Достинекса рекомендован повторный прием по такой же схеме. Грудь перед приемом Достинекса сцедить, но не полностью, а просто до чувства облегчения. Не нужно ограничивать жидкость и перетягивать грудь ни в коем случае. Достаточно для профилактики лактостаза и застоя сцеживать молоко понемногу, как только чувствуете прилив и наполнение груди, только до чувства облегчения. Молоко не уходит одним днем, особенно при устоявшейся лактации, как правило это всегда занимает некоторое время, но с каждым днем количество молока будет уменьшаться. Остатки могут наблюдаться даже до 6 месяца после прекращения кормления.