Консультация терапевта /

Давление — вопрос №324846

3948 просмотров

Здравствуйте.2 месяца каждый день повышенно давление 150 на 110 бывает вчера была у врача назначила мне перинева 4мг по пол таблетки (2 мг)сегодня утром первый раз выпила давление весь день 130 на 90 раза 2 поднималась до 150(может это маленькая доза и пить по целой таблетки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, перенесу лучше вам пить 4 мг, то есть целую таблетку. Этот препарат накопительного действия и будет хорошо работать через 3-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а она назначила мне пол таблетки.тоесть завтра пить целую?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Да , пейте целую. 4 мг вполне нормальная доза доя ваших цифр АД
Клиент
Екатерина, дела в том что мои скачки давления не понятно с чем связанно узи,холтер,экг,смад нормально все)а давления вот уже 2 месяца поднимается ежедневно (как поднимается так же чаще всего без припаратов снижается иногда беру пол копатенна под язык но это редко
Невролог, Терапевт
Сдавали гормоны щитовидной железы?
Клиент
Екатерина, да сейчас в норме ттг 1.3
Клиент
Екатерина, весь день болит левая нога под коленом и немного выше колена и левая рука(боюсь как не инсульт
Невролог, Терапевт
Пр инмульте ничего не болит
Клиент
Екатерина, ну когда там немеет рука и нога
Клиент
Екатерина, тут один доктор предположил что это может быть волчанка(посмотрите пожалуйсто анализы это возможно?
Клиент
Екатерина, пью переневу 4 день по целой таблетки давление 95 на 55 и пульс 105.что делать?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
При таких цифрах АД периневу принимать по 4 мг утром. Эффект оценивается через 2 недели. Если препарат не будет работать - то заменить или добавить индапамид, либо комбинированный препарат Ко - перинева.
Принятый ответ
Клиент
Анна, дела в том что мои скачки давления не понятно с чем связанно узи,холтер,экг,смад нормально все)а давления вот уже 2 месяца поднимается ежедневно (как поднимается так же чаще всего без припаратов снижается иногда беру пол копатенна под язык но это редко
Клиент
Анна, тут один доктор предположил что это может быть волчанка(посмотрите пожалуйсто анализы это возможно?
Терапевт, Кардиолог
Нет у Вас волчанка. Не похоже.
Сделайте УЗДГ почечных артерий - чтобы исключить ренальную гипертензию. Часто она манифестирует в молодом возрасте.
УЗИ надпочечников тоже желательно посмотреть.
В целом Вы пока только начали лечение по поводу повышенного давления, присутвует также выраженный тревожный компонент - нужно принимать антидепрессанты, которые Вам назначены. На фоне терапии через 2-3 недели оценить динамику.
Клиент
Анна, узи надпочечников делала.посмотрите пожалуйсто
Клиент
Анна, пришел результат хилакбактерии.посмотрите пожалуйсто
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела, тест положительный. Эрадикацию нужно проводить. Вы сейчас антибиотики принимаете?
Клиент
Анна, нет пока .решила результат дождаться.а мои симптомы могут быть из за этой бактерии тоесть давление,отрыжка,тяжесть в грудной клетки,отдышка,не хватка воздуха?
Терапевт, Кардиолог
Нет, данные симптомы не из - за Хеликобактер у Вас.
Клиент
Анна, а как правильно лечить его?
Клиент
Анна, пью переневу 4 день по целой таблетки давление 95 на 55 и пульс 105.что делать?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Доза маленькая и препарат слабый, советую его заменить на Лозап плюс по 25 мг 2 раза в день утром, вечером
Принятый ответ
Клиент
Анна, дела в том что мои скачки давления не понятно с чем связанно узи,холтер,экг,смад нормально все)а давления вот уже 2 месяца поднимается ежедневно (как поднимается так же чаще всего без припаратов снижается иногда беру пол копатенна под язык но это редко
Кардиолог, Терапевт
Они не обязательно должны быть с чем-то связаны, у Вас есть повышение давления, это надо стабилизировать
Клиент
Анна, тоесть пить по целой таблетки?
Клиент
Анна, пью переневу 4 день по целой таблетки давление 95 на 55 и пульс 105.что делать?
Терапевт
Здравствуйте,ваш возраст, вес?сдавали ли вы кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4?
Принятый ответ
Клиент
Мария, 28)
Клиент
Мария, 83 вес рост 175
Клиент
Мария, 5 месяцев как пью гормоны эутирокс 75(после родов аит сейчас ттг 1.5
Терапевт
А давление только сейчас стало подниматься или во время выявления аит?
Клиент
Мария, нет послед 2 месяца давления
Терапевт
Учитывая ваш молодой возраст и уже повышение уровня артериального давления,частично его можно обосновать АИТ,но необходимо вас и дообследовать: я бы рекомендовала сдать общий анализ мочи, кровь на РФ, волчаночный антикоагулянт, антитела суммарные к фосфолипидам, АНФ общий. В качестве лечения добавьте по 1/2 моксонидина утром,если и вечером повышенное будет,тогда тоже добавляйте ещё 1/2 таблетки от дозировки 0,2
Клиент
Мария, посмотрите анализы на днях сдавала
Терапевт
По анализам можно сказать,что у вас лимфоцитоз,нейтропения,что говорит о перенесенной вирусной инфекции, я бы рекомендовала сдать кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштайна-Барр.Что касается УЗИ надпочечников,то имеются диффузные изменения, необходимо сдать кровь на АКТГ, это может быть также причиной повышения давления
Клиент
Мария, вы подазриваете и меня волчанку?
Терапевт
Нет,но причины бывают совершенно разные,в том числе и эта, учитывая ваш молодой возраст,нужно выявлять обязательно причину и устранять ее. Учитывая ваше УЗИ надпочечников, могу предполагать,что причина может быть именно в них
Клиент
Мария, эйнштейна барр в августе сдавала.посмотрите
Терапевт
Насколько я понимаю,вы перенесли ранее инфекцию ВЭБ,этим можно обосновать изменения в анализе крови
Клиент
Мария, а что это?
Клиент
Мария, пришел результат хилакбактерии.посмотрите пожалуйсто
Терапевт
Тут не указано, какой материал вы сдавали на выявление хеликобактер пилори?
Клиент
Мария, пью переневу 4 день по целой таблетки давление 95 на 55 и пульс 105.что делать?
Терапевт
Отменяйте периневу,не нужно ее принимать при давлении ниже 120/80, выпейте сейчас крепкий чай или кофе, съешьте что-то соленое
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Давление повышается в какое время суток обычно?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, в любое время .мне тут один доктор предположил что это может быть волчанка(
Пульмонолог, Терапевт
Это вряд ли. Попробуйте пропить курсом магнеВ6 1 месяц по 2 табл 3 раза в день, и сироп валемидин плюс по 30 капель 3 раза в день 15дней
Клиент
Ирина, а по анализам можно как то западорить?общий анализ или биохимия?
Пульмонолог, Терапевт
Вы про волчанку? Для этого сдаётся целый спектр анализов. Общий анализ крови, срб, ревматоидный фактор, и другие ревмопробы и маркеры
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйсто мои анализы недавно сдала
Клиент
Ирина, простите ради бога вот такая мнительная и панекерша
Клиент
Ирина, накрутила себя теперь уснуть не могу
Пульмонолог, Терапевт
Не накручивайте себя!!! Это гормоны стресса и ещё большее повышение Ад, как итог переживания. По анализам есть признаки вирусной нагрузки. Возможно вы недавно переболели вирусной инфекцией. Так же стоит сделать МРТ надпочечников. Так как по узи есть изменения. Это может быть причиной повышения Ад
Клиент
Ирина, пью переневу 4 день по целой таблетки давление 95 на 55 и пульс 105.что делать?
Пульмонолог, Терапевт
Стоит уменьшить периневу до 2 мг
Клиент
Ирина, тоесть пол таблетки?
Клиент
Ирина, а пульс так и будет высокий?
Пульмонолог, Терапевт
Да по 1/2 табл, а пульс скорее всего, это компенсаторная реакция на низкое ад. Так всегда бывает когда оно понижено, сердце вынуждено делать частые толчки чтобы обеспечить кровоснабжение всех органов. Пульс должен нормализоваться, как только ад будет в норме
Клиент
Ирина, знаете мне кажется что сердце с трудом работает(
Клиент
Ирина, как будто распирающая боль в груди и трудно дышать(
Пульмонолог, Терапевт
Опять таки такое ощущение возможно из-за низкого давления, если все таки ощущение сильное, то стоит вызвать скорую и сделать ЭКГ
Клиент
Ирина, а на низкое давление можно пить вальдоксан?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, лучше убрать его
Клиент
Ирина, спасибо
Клиент
Ирина, вообще не пить?или пока давление низкое?
Пульмонолог, Терапевт
Тут двоякая ситуация, его резко отменять нельзя. Поэтому и убрать сразу нельзя. Попробуйте по-другому, убрать полностью периневу на пару дней, а вальдоксан оставить. Буквально 3дня и перинева не будет оказывать действия и ад должно придти в норму, начнёт повышаться, вы добавите периневу 2 мг
Пульмонолог, Терапевт
Когда давление так себя ведёт то тут нужно титровать дозу (подбирать) и к сожалению, это не всегда бвстрт
Клиент
Ирина, вальдоксан пью как и переневу 3 дня всего.значит сегодня вальдоксан не пить?
Клиент
Ирина, сейчас померила 113 на 73 и 84 пульс
Пульмонолог, Терапевт
У вас такие скачки резкие. Измеряйте АД всегда в спокойном состоянии, и на 2х руках, делая 2-3 попытки. Так как видете, какие подъёмы. Возможно ничего отменять вообще и не нужно будет. Вероятно это на эмоциональном фоне такие подъёмы
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте попробовать можно телзап 40 мг 1 раз в день или эдарби 20 мг 1 таб 1 раз в день, хорошо держат давление в течении суток.
Клиент
Регина, здравствуйте.тут один врач предположил что может быть волчанка(безумно переживаю(какие анализы нужно сдать?
Клиент
Регина, пришел результат хилакбактерии.посмотрите пожалуйсто
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добоый день ,есть небольшой шанс ,что это волчанка ,надо ее исключить для этого сдайте : золотой стандарт в постановке диагноза СКВ: "Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках" и убедиться что у Вас её нет.
Клиент
Алена, сегодня сдала
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добавьте результаты завтра
Клиент
Алена, хорошо если будут готовы результаты)спасибо большое
Клиент
Алена, Иммуноблот антинуклеарных антител (ANTINUCLEAR ANTIBODY) (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENР-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1 антигену) я сдала этот анализ,правильно?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не могли бы вы прикрепить сам внализ
Клиент
Алена, пришел результат хилакбактерии.посмотрите пожалуйсто
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
А это ,что вы сдавали ифа ?или дыхательный тест
Клиент
Алена, калл
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Все увидела
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Извините, что сразу не ответила ,у меня с утра полная запись ,не успела отправить ответ .раз нашли ,значит надо лечить .1. Есть комплексный препарат Пилобакт (Индия). Там антибиотики и аналог Трихопола. Курс = неделя.
2. Флуконазол 1 т и свечи.
3. Диета - стол №1 Кофе - нельзя, алкоголь тоже !
4.пьем для флоры Линекс, бифидум бактерин и др.
5. Через неделю дыхательный тест,он наиболее информативен
6. Смените щетку через неделю после начала лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боюсь всего
10 июля 2024
Артем, Андреевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...