Боррелиоз.

Question

Боррелиоз.

Здравствуйте! Предположительно клещ укусил меня 6 июня (самого клеща не обнаружила). 20 июня заметила на коже пятно, которое постепенно увеличивалось в размерах и было похоже на мигрирующую эритему. Обратилась к терапевту. Мне был назначен доксициклин по 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, а также выполнены анализы на клещевые инфекции. По результатам обследования получен положительный результат на боррелиоз. Сегодня идет 5-й день приема доксициклина. Пятно стало значительно бледнее, однако его размеры существенно не уменьшились. Подскажите, пожалуйста: 1. Как следует продолжить лечение в данной ситуации? 2. Нужно ли проводить дополнительные обследования (например, повторные анализы крови), и если да, то какие и в какие сроки? 3. Следует ли ориентироваться на исчезновение пятна как на критерий эффективности лечения, или эритема может сохраняться некоторое время после адекватной терапии? Заранее благодарю за ответ.

Возраст36 лет

29 Июня ·Просмотров: 53·Юлия

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Инна Каплиева29 Июня 5.0 Инфекционист · Accepted Answer · 2026-06-29T15:36:00.000Z

Здравствуйте!
Клинически похоже на боррелиоз, на фото вероятнее всего кольцевидная эритема.
1) Лечение назначено правильно, но продолжительность лечения должна составлять 14 дней.
Дополнительно к доксициклину рекомендуют добавить пробиотик.
2) Через 3-4 недели после окончания лечения сдают общий анализ крови, СРБ.
3) Кровь на антитела сдавать в динамике не требуется, оценивают динамику по самочувствию (регресс пятна, симптомов). После окончания лечения максимум что может сохраниться на некоторое время это пигментация, а вообще пятно в большинстве случаев на лечении проходит полностью.

Павел Александров29 Июня 5.0 Инфекционист · Accepted Answer · 2026-06-29T15:36:51.000Z

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется использовать Доксициклин курсом до 14 дней для полного подавления болезни.
После окончания лечения через 2 недели сдают Срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови с формулой
Как правило смотрят на эритему, она должна исчезнуть во время лечения

Петр Ляшенко29 Июня 4.5 Инфекционист · Accepted Answer · 2026-06-29T15:41:19.000Z

Здравствуйте ! По предоставленным анализам данных за острый процесс по боррелиозу нет. Имеются данные ща ранее перенесенный боррелиоз , очем говорят IgG , это клетки памяти , которые показывают иммунитет по боррелиозу . По анализам данных за клещевой энцефалит нет.При мигрирующей эритеме обычно курса Доксициклина 5 дней недостаточно. По современным рекомендациям в подобных ситуациях рекомендуют прием доксициклина по 100 мг 2 раза в день курсом 10 - 14 дней + на это время для профилактики дисбактериоза рекомендуют прием пробиотиков в возрастной дозировке.
- Повторные анализы на боррелиоз для контроля не нужны. Антитела могут оставаться положительными месяцы и годы, это не значит, что инфекция активна.
Дополнительные обследования нужны только при симптомах: сильная головная боль, ригидность шеи рекомендуют очно обратиться к терапевту для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
На полное исчезновение пятна ориентироваться не нужно. Эритема может бледнеть и сохраняться ещё дни–недели после правильного лечения. Главное чтобы не было роста пятна и появлению новых симптомов

Ирина Труханова29 Июня 5.0 Инфекционист · Accepted Answer · 2026-06-29T16:01:29.000Z

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип.
Лечебный курс не менее 10 дней

Евгения Сучкова29 Июня 4.6 Инфекционист · Accepted Answer · 2026-06-29T16:50:25.000Z

Здравствуйте,для лечения бореллиоза доксициклин является препаратом выбора,только срок лечения не 5 дней,а 10-14 дней согласно рекомендациям.Из анализов в подобных случаях обычно сдается общий анализ крови,контроль ИФА не очень информативен,так как антитела могут сохраняться очень долго.Для контроля эффективности лечения ориентируются на жалобы(краснота на фоне лечения почти всегда полностью проходит,может оставаться еле заметный след)

Что вас беспокоит?

Боррелиоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса