Что вас беспокоит?
Увеличен желчный пузырь
Увеличен желчный пузырь,его размеры 86х34х35.В желчном есть конкременты до 10шт, размерами до 11мм. Пью урсосан форте 500 на ночь.Желчный потихонечку уменьшается. Болей никаких нет, тяжестей тоже. Что можете порекомендовать для уменьшения желчного пузыря.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если есть результат и нет беспокоящих симптомов - это замечательно. Но Вы должны понимать, что медикаментозное лечение ЖКБ - длительный и кропотливый процесс, приём препарата занимает 6-12 мес для видимого результата и зависит от состояния жёлчного пузыря, количества, состава и размеров камней, индивидуальной реакции организма.
Диета при камнях в желчном пузыре включает в себя дробное питание 5-6 раз в сутки (по возможности), растительную пищу, богатую клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые), нежирные белки (рыба, курица, индейка), нежирные молочные продукты. Исключить жирную, жареную, острую пищу, лёгкие углеводы, полуфабрикаты, алкоголь и газированные напитки. Увеличить потребление воды (по возможности старайтесь следить, носите с собой везде маленькую бутылочку, ставьте перед сном на тумбу стакан с водой и выпивайте с утра, со временем это войдет в привычку).
Скажите пожалуйста Ваш вес? для уточнения правильности дозировки
Карина Араевна, мой вес 110 кг, рост 160. Карина Андреевна, а какие лекарства попить для уменьшения желчного пузыря.
Тогда есть несколько нюансов.
1. У Вас вероятно ожирение 3 степени. 110 для такого роста и согласно возрасту - это многовато, это нагрузка на желудочно-кишечный тракт (жёлчный в том числе), на сердечно-сосудистую систему, на суставы.
Необходимо сбросить вес, но не резко (1,5-2 кг в месяц). Поверьте, многие проблемы со здоровьем уйдут вместе с ним! Откорректировать образ жизни и нормализовать питание обязательно. Старайтесь больше двигаться, в том числе чтобы не было застоя жёлчи и как следствия образования новых камней. Не менее часа в сутки прогулки пешком на свежем воздухе, 30 мин интенсивной нагрузки в день (по переносимости! но включая уборку по дому, поход в магазин можете выбирать подальше от дома и ходить в быстром темпе чередуя со спокойным).
2. Размер жёлчного зависит в том числе от количества и размеров камней, тк они наполняют объём и растягивают стенки, а у Вас их как минимум немало, соответственно надо воздействовать на причину. Размер тут не так важен, как наличие воспалительного процесса или камней в органе.
3. Препараты урсодезоксихолевой кислоты на данный момент единственные в вопросе растворения камней (наполняют пул жёлчных кислот в организме). Вам врач назначал препарат или самостоятельно? Дело в том, что дозировка препарата рассчитывается по весу, 10-15 мг на кг массы тела. То есть Ваша дозировка будет 4 капсулы (по 250 мг) минимум! менее эффективности не будет или сильно увеличится длительность приёма препарата. Принимать все на ночь, следить за реакцией, при переносимости возможно увеличение до 5 капсул (если по 250 мг, если по 500, то соответственно 2-3).
Также рекомендую не Урсосан, а Урсофальк, препарат с более доказанной эффективностью в более короткие сроки лечения. Дозировка такая же. Следить за состоянием: если возникает побочка в виде диареи, горечи во рту и иных симптомов - снижать дозировку до переносимой. Но не бойтесь принимать, передозировка ими практически невозможна, но вот приём недостаточной дозы очень сказывается на результате.
Никаких иных препаратов я бы не рекомендовала, не имеет смысла лишь бы что, тем более если нет каких-либо неприятных симптомов со стороны ЖКТ. Только этот препарат, но с учётом того, что в первую очередь будет изменение образа жизни.
Скажите ещё, Вы сдавали анализы крови во время приёма Урсосана?
Карина Араевна, Урсосан форте и нольпазу приписал мне гастроэнтеролог. Месяц пропила эти препараты и сдала кровь. Все показали печеночные были в норме.
Отлично. Раз в 3 месяца следите за биохимией (АЛТ, АСТ). А также выполняйте УЗИ органов брюшной полости для отслеживания динамики (размеры желчного у Вас и так в целом в норме, но могут варьировать в зависимости от насыщения камней, главное состояние стенок, протоков и чтобы не было воспаления - холецистита). Можете смело увеличить дозировку (при желании со сменой препарата) и соблюдать вышесказанные рекомендации.
Здоровья Вам и удачи !?
Карина Араевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый вечер
В норме размеры желчного пузыря по узи -100 мм длина, 30 ширина, он не увеличен у вас
Его не нужно уменьшать
Мы обращаем вниманием на толщину стенки, на содержимое, размеры в пределах нормы
Это называется бессимптомное камненосительство
Нелли Фанисовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Размеры желчного пузыря абсолютно нормальные, ничего уменьшать не нужно, да и препаратов для уменьшения, просто не существует. Если Ваш лечащий врач, считает целесообразным терапию УДХК (урсосан, урсофальк), то стоит придерживаться советов доктора.
Всё что требуется, это контроль УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев и для оценки функционирования внутренних органов, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) 1 раз в 3-6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20206 ответов
- 5 Октября 202111 ответов