Что вас беспокоит?
Киста яичника
Здравствуйте! У меня киста яичника. Вчера была в больнице: меня наблюдали пару часов, было подозрение на кровоизлияние в кисту, но потом отпустили домой. Сегодня самочувствие ухудшилось, сделала платное УЗИ — подтвердилось кровоизлияние в кисту. По описанию УЗИ картина больше похожа на апоплексию либо перекрут. Подскажите, пожалуйста, насколько вероятна операция в такой ситуации? Если я приеду в стационар, меня положат на лечение или снова ограничатся капельницами и обезболивающими? Очень переживаю, потому что раньше при обращениях мне только снимали боль и отпускали домой, а сейчас состояние явно хуже. Заранее спасибо за ответ! Также хочу отметить что мне больно сидеть больно передвигаться и отдает в попу. И несмотря на то что у меня была овуляция и мне говорили что это может быть овуляторный период, это не исключает того что врачи должны отпускать меня домой через два часа после того как прокалывают обезболивающее. Мне это уже не помогает Фото приложу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что боль усилилась и мешает бытовой активности, а обезболивающие уже не помогают, в данной ситуации рекомендуется обратиться в гинекологический стационар повторно для переоценки данных и решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства. Нередки ситуации, когда по УЗИ действительно сложно определиться с диагнозом - это может быть и кровоизлияние в кисту яичника, и что более важно исключить перекрут кисты.
Операция в подобной ситуации возможна, так как есть некоторая отрицательная динамика, и чаще всего выполняется методом лапароскопического доступа (проколы через живот, а не разрез). Показания, конечно, определяются по совокупности данных осмотра, не только по динамике боли, так же по состоянию гемодинамики, уровню гемоглобина, объему свободной жидкости в брюшной полости и наличию признаков продолжающегося кровотечения. Госпитализация в гинекологическое отделение в данном случае предпочтительна, хотя бы для дальнейшего наблюдения у врачей.
Поняла. То есть в любом случае врачи меня примут и прокапают? Каждый раз назначают обезболивающее, мне это уже не помогает. С каждым разом мне все больнее и больнее ходить и некоторые ссылаются на то что это после овуляции, но несмотря на это киста не проходит уже в течение четырёх месяцев. Я до сих пор не могу понять почему все оставляют меня дома и говорят что это можно пролечить амбулаторно но от этого никакого эффекта нет
И что вы вообще можете сказать по узи которые прикреплено? Там действительно киста есть с кровоизлиянием?
При выраженной боли и отсутствия эффекта от обезболивающих препаратов является сигналом для более активной тактики, по крайней мере при таком развитии событий обычно предлагают госпитализацию (для наблюдения и дообследования, анализов крови и проведения УЗИ в динамике).
По прикрепленному результату УЗИ есть данные о наличии образования небольших размеров (кисты яичников до 5 см являются небольшими)без дополнительных включений в самой кисте и без описания кровотока, то есть нет убедительных данных о том что произошло кровоизлияние, так же отмечают небольшое количество жидкости в малом тазу - но какое именно количество не описано, обычно проводят подсчет в мм (например, до 10 мм- является нормой). Ситуация может быстро меняться в динамике, поэтому, повторюсь, предпочтительно наблюдение в условиях стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по результатам ультразвукового исследования действительно есть подозрение на апоплексию правого яичника-визуализируется кистозное образование и жидкость в позадиматочном пространстве. В такой ситуации необходимо находиться под круглосуточным наблюдением в стационаре, учитывая, что вас продолжают беспокоить боли, особенно при перемене положения тела, сидя, иррадиируют в прямую кишку. Чаще всего при поступлении в стационар повторно проводят ультразвуковую диагностику и определяются с тактикой, при отсутствии явных жалоб, их нарастания, удовлетворительном состоянии чаще всего лечение консервативное-обезболивающие и противовоспалительные препараты, кровоостанавливающие, инфузионная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20201 ответ