Запах в моче

Ксения Маркова29 Июня

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам полного анализа мочи действительно есть признаки инфицирования мочевыводящих путей. На это указывает наличие бактерий повышение лейкоцитов и нитритов в полном анализе мочи. Именно это может быть причиной неприятного запаха мочи.

В качестве до обследования, врачи обычно назначают:
✎ полный анализ мочи в динамике через 7-14 дней.
✎ узи почек и мочевого пузыря
✎посев мочи до начала аб терапии
С последующим очным осмотром терапевта.

В качестве терапии, в таких случаях на очном приеме назначают:
⚈ обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
⚈ фиточай 1 раз в день
⚈ конефрон по 2 дрожже 3 раза в день, курс обычно составляет 2 мес-уменьшает воспаление почек, способствует восстановлению
⚈ципрофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения зависит от динамического наблюдения, но не менее 7 дней.

Крепкого здоровья 🫶🏻🌷

Юлия Перфилова29 Июня

5.0

Терапевт

44 332 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия!

В общем анализе мочи лейкоциты 20-30 в поле зрения . В норме их должно быть не более 5. Также есть бактерии в умеренном количестве , нитриты резко положительные . В общем анализе крови повышена СОЭ , что возникает на фоне любого воспалительного процесса

Подобные изменения чаще всего возникают на фоне бактериальной инфекции мочевыводящих

Запах аммиака от мочи часто возникает тогда , когда кишечная палочка ( самая частая бактерия , что вызывает цистит ) расщепляют мочевину до аммиака. Чем больше бактерий , тем сильнее запах

Уточните , пожалуйста, помимо запаха есть ли какие-то жалобы ? Боли при мочеиспускании ? Наличие крови в моче? Боли в области почек ?

Руслан Ибрагимов29 Июня

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 862 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обращает на себя внимание:
Лейкоциты в моче 20–30 в поле зрения при норме до 3.

Лейкоцитарная эстераза слабоположительная.

Нитриты резко положительные. Это очень характерный признак бактериальной инфекции мочевых путей, чаще вызванной кишечной палочкой.

Бактерии определяются в умеренном количестве.

Есть следы крови и небольшое количество эритроцитов, что также может встречаться при воспалении мочевого пузыря.

При этом общий анализ крови практически без отклонений. Лейкоциты и гемоглобин в норме,
СОЭ лишь незначительно повышена до 22 , что не говорит о тяжелом воспалительном процессе.

Запах аммиака сам по себе не является специфическим симптомом цистита. Он может усиливаться при недостаточном питье, длительном нахождении мочи в мочевом пузыре ночью, а также при бактериальной инфекции.

Если помимо изменений в анализе есть частое или болезненное мочеиспускание, рези, жжение, позывы, то вероятность острого цистита очень высокая.

В подобной ситуации врачи могут рекомендовать
-посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам чтобы знать какая там инфекция и чем точно вылечить

Врачи так же иногда рекомендуют выполнение узи почек и мочевого пузыря

Если есть симптомы цистита (жжение рези частое мочеиспускание ) то врачи могут назначить сразу - 1 пакетик монурала в течении 1ого дня

Афсана Алиева29 Июня

5.0

Терапевт

64 372 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу мочи повышено количество лейкоцитов, что может говорить о наличии инфекции в мочевыводящих путях. В таких случаях могут рекомендовать сдать посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, чтобы подобрать точный антибиотик.
А также стоит сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
До сдачи посева только симптоматическое лечение:
Канефрон по 2 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца
А также пить брусничные и клюквенные морсы, а также большое количество воды.

Михаил Ивашев29 Июня

5.0

Терапевт, Педиатр

207 805 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

В моче лейкоциты повышены. Нитриты - это продукт жизнедеятельности микроорганизмов, кровь хоть и в небольшом количестве- всё указывает на воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

При таком анализе рекомендую обычно Монурал однократно, Канефрон на 5-7 днейи увеличить питьевой режим.

Запах аммиака это кишечная палочка работает - фермент уреаза расщепляет мочевину до аммиака.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Наталья Тимофеева30 Июня

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 707 консультаций

Здравствуйте!
По анализу мочи повышено число лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, что может указывать на инфекцию мочевыделительной системы, в том числе и цистит. Жалобы, кроме изменения запаха, есть? В таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов (моноурал однократно), канефрон 2 таблетки 3 раза в день , отвары шиповника, клюквенные морсы.

Ольга Торозова30 Июня

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

37 185 консультаций

Добрый день. По крайней мере, есть признаки инфицирования мочевыводящих путей. Нужно дообследоваться: ОАМ в динамике, УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко. До получения результатов на очном приеме могут назначить разово используется монурал (иногда повторно через несколько дней), уросептики(канефрон или цистон по 2 табл 3 раза в день), что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), обильное питье (бруснивер, отвар брусничного листа и так далее), щадящая диета.