Что вас беспокоит?
Атопический дерматит у ребенка
В 3 месяца у ребенка появились 2 пятна на щеках, педиатр поставил атопический дерматит, назначила мазь Адвантан 1р в день на 5 дней, и цинковую мазь, липобейз, рекомендовала диету мне (ребенок полностью на ГВ). Спустя 5 дней все пришло в норму, высыпания почти ушли. Как только перестали мазать Адвантаном все опять повторилось, опять высыпания, я больше не стала мазать Адвантаном, побоялась что он гормональный. Пятна на щеках стали жить своей жизнью, то краснели то бледнели самостоятельно, но полностью не проходили. Затем, после употребления мной безлактозной сметаны у ребенка случилась еще и крапивница, нас положили в стационар там сделали укол супрастина и преднизолона, после уколов пятна почти прошли. Так же начался зеленый стул со слизью и прожилками крови. В стационаре сказали что это АБКМ и стул должен наладится с диетой. Как только нас выписали домой все опять обострилось. Дерматолог выписала опять Адвантан 1р в день на ночь, в течении дня Неотанин крем 3р в день, уход и купание с Липобейз и Зодак 1р в день 3 капли. Так же выписали Баксет Бэби для нормализации стула. На Баксет у ребенка опять была аллергическая реакция в виде крапивницы, перестала его давать. На 7 день после курса лечения вроде начались улудьшения, перестала мазать Адвантаном, все остальное оставила. В итоге: стул без изменений, все так же зеленый и с прожилками крови. Пятна опять обострились после отмены Адвантана. Я ем только гречку, овсянку, овощи, фрукты.... молочка, яйца, курица, говядина, сладкое и тд не употребляю. Честно говоря уже не знаю как лечить ребенка и к кому обращаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, действительно при использовании крема Адвантан эффект наступает достаточно быстро, однако нередко после отмены симптомы возвращаются вновь.
В таких случаях обычно для поддержания ремиссии после использования Адвантан может быть рекомендовано- нанесение Элидел крем 2 раза в день до 1 месяца.
Ежедневное использование эмолентов.
Средства для купания так же желательно должны быть из специализированных средств для атопичной кожи.
Растите здоровыми 🌼
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных похоже на проявления атопического дерматита.
Принципиально важным при лечении является устранение
триггерных факторов: пыль: ковры, диваны, книжные полки, пледы, нарушение диетического режима (белок коровьего молока(молоко, молочные продукты,говядина)), использование синтетических моющих средств, а также шампуней, мыла, лосьонов, табачный дым.
Рекомендуется постоянно, часто и в
больших количествах использовать увлажняющие и смягчающие средства на тело (липикар, биодерма атодерм бальзам, Авен Ксеракалм, мустела стелатопия, адмера) (не менее 3-4 раз в день) и после водных процедур (после водных
процедур кожу необходимо вытирать промокательными движениями, избегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Очень важно в случае сухости кожи оптимальная температура воздуха 20-22 и влажность 55-60% и выше.
Наружно, после снятия обострения обычно рекомендуется переход на элидел крем (хранить в холодильнике), курс 2 раза в день в течение 3-4 недель,после снятия обострения можно использовать для поддерживающей терапии 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг) с нанесением на участки кожи, на которых наиболее часто возникают высыпания. Рекомендуется рассмотреть этот вариант с Вашим лечащим врачом.
Анастасия, здравствуйте!
Сейчас какой возраст ребенка?
К сожалению, Адвантан не рекомендуется применять на лицо, так как он дает «мнимое» улучшение и обострение после отмены
По фото и описанию действительно можно предположить течение атопического дерматита.
Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), сухого воздуха в помещении и так далее.
По поводу крови в стуле - эффект от диеты обычно ожидается через 10-14 дней
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием масел (например, от Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри (предпочтительная форма бальзама)
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- на очаги на лице при обострении обычно используют ю Элидел, гормональные продукты на лицо использовать не рекомендуется, согласно инструкции , его обычно применяли тонким слоем 2 р/сут 14 дней (наносить охлажденным из холодильник), затем 1 р/сут 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита .
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Адвантан на лицо наносить не рекомендуют , как правило в таком случае эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.
По описанию нельзя исключать АБКМ, маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Здравствуйте, а после нанесения Элидела лицо как бы краснеет не много это нормально? И нужно ли продолжать давать Зодак ? Нужны ли пробиотики?
Это нормально
Если нет выраженного зуда , то зодак не нужен
Пробиотики, как правило , в таком случае не эффективны
Спасибо🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20181 ответ
- 15 Ноября 202014 ответов
- 16 Июля 202121 ответ