Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4425320

Что вас беспокоит?

Ребенок 1 год, розеола

Ребенок 1 год, в ночь с 26 на 27 ибня поднялась температура 38.7, вызвали врача, предположили розеолу (подтвердилась анализами крови), сегодня четвертый день, появилась сыпь. Ночью была температура 40. С пяти утра температура не поднималась выше 38.2. Но сейчас снова 39.2. Дала жаропонижающее, обтерла водой, на голове холодное полотенце. Еще лезет верхний зуб , насморк уже с 15.06 не проходит. Язык с налетом небольшим, сегодня был жидкий стул, я так понимаю это все из за вируса герпеса. Вопрос, может ли такое быть, что сыпь уже появилась, а температура все равно поднимается? Что делать?

34 года
30 Июня ·Просмотров: 133·Наталья, Нижний Новгород

Добрый день. При розеоле, обычно, температура снижается и появляется сыпь. И ребёнок уже идёт на поправку. То есть новая волна температуры может свидетельствовать о новой вирусной инфекции, либо о присоединении бактериальной инфекции. Видно только один файл. А просто общий анализ крови сдавали?

Прикрепила тоже

Вижу . От 27 июня – чётко вирусная инфекция. Так как сейчас новая волна температуры, то в подобных ситуациях рекомендуется повторить анализ крови.

В поликлинике были? Контакты были? То есть факт того, что ребёнок мог заболеть повторно не исключён?

Нет, в поликлинике мы не обслуживаемся. С того момента, как началась температура, ребенок находится только дома

Поняла. Тогда исключаем признаки бактериальной инфекции. Нередко на фоне розеолы может возникнуть , например, отит. То есть в таких ситуациях важно повторить анализ крови, так как температура повышается до высоких отметок. По возможности показать ребёнка педиатру и лор врачу.

Отит с двух сторон есть , из за неправильного высасывания

Катаральный или гнойный? Это принципиально важно. И когда смотрели уши?

Уши смотри 27 в субботу
Не гнойный, сказала есть воспаление чуть чуть

Как я его повезу к лор врачу с такой температурой

Я вас прекрасно понимаю, но онлайн поставить диагноз – просто невозможно.
Врача можно вызвать на дом, либо снизить температуру и поехать к врачу.
Если точно исключены варианты повторной вирусной инфекции – вполне возможно что отит осложнился. Потому что температура повышается до высоких отметок.

Прикрепила фото сыпи

Да, я видела. Сыпь похожа на розеолу. При этом розеола и подтверждена лабораторно

Я капаю два раза капли данцил, как вы считаете, не нужны ли другие капли?

Принятый ответ

Это антибактериальные капли. А если возникнул гнойный отит- антибиотик нужен системно внутрь .

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, можете приложить фото сыпи?

Ребенок писает регулярно?

Врач смотрел уши?

Температура может повышаться при начальных проявлениях сыпи, полностью снижаясь к концу суток, по мере увеличения сыпи.

Уши смотрели - отит, из за того что я не правильно отсасываю сопли, писает регулярно, пою водой из шприца, если отказывается пить сам

Поняла Вас, если отит есть, это и может быть очагом инфекции, причиной продолжающейся температуры.

Если температура будет сохраняться более двух суток от момента появления сыпи и обнаружения отита, важно повторно показаться врачу для осмотра ушей, чтобы исключить гнойный процесс

Пока в такой ситуации, учитывая анализ крови антибиотик не показан

Добрый день!

Вирус розеолы вызывает герпес 6 или 7 типа. В анализах у ребёнка обнаружен герпес 1 типа. В годик ребёнок вполне мог перенести его или может являться носителем, поэтому данный показатель, скорее всего, не связан с настоящим эпизодом болезни.

Для вирусной розеолы характерно снижение температуры по наступлении высыпаний. Высыпания свидетельствуют о начале выздоровления. Тот факт, что температура сохраняется на фоне высыпаний, с большой вероятностью исключает розеолу.

Сможете ли прикрепить фото высыпаний? Также расскажите, как хорошо снижается температура и как себя чувствует ребёнок в целом.

Где вы видели , что в анализах герпес 1 типа, если там анализ на герпес 6 типа

Прошу прощения, не рассмотрела!
Действительно 6 тип
В любом случае течение для него не характерно
По общему анализу есть признаки вирусной инфекции
Возможно стоит сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы как осложнения течения вируса

Здравствуйте, по анализу крови от 27,06 признаки вирусной инфекции, как правило при розеоле на фоне улучшения состояния или же снижения температуры тела появляется сыпь . Возможно сейчас новая волна вирусной инфекции, в таком случае рекомендовано повторно сдать общий анализ крови , срб и общий анализ мочи . Новых симптомов не появилось?

Только сыпь, и все

Фото сыпи есть ?

Прикрепила

Сыпь действительно характерна для розеолы , понаблюдайте елси повторно высокая температура то рекомендовано сдать анализы повторно

Спасибо большое

Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, можно фотографии сыпи увидеть ? При розеоле температура должна уйти при появлении сыпи
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте
Температура ещё может быть в день высыпаний, не всегда прям происходит поочерёдно
Но, если температура будет еще и завтра, то в подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи и осмотр Дора, для исключения отита и инфекции мочевыводящих
По общему анализу крови значимых изменений не отмечается, немного снижены нейтрофилы, что возможно на фоне инфекции

У него отит с двух сторон

Из за того что я не правильно отсасываю сопли

Тогда это может быть причиной температуры более 3-4 дней
К сожалению, иногда малышам на отит назначают антибиотик, все зависит от отоскопии
Поэтому, если по отоскопии в течение трёх дней нет положительной динамики, то назначают прием препаратов

Я капаю капли данцил, может быть нужно какие то другие?

Эти капли могут назначать, не принципиально какие именно антибиотики местно
Но при отсутствии положительной динамики назначают именно антибиотики внутрь, так как малыш маленький

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.