Обострился геморрой

Андрей Кулешов30 Июня

5.0

Хирург, Флеболог

8 194 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Ирина.

По фото похоже на острый тромбоз наружного геморроидального узла

Лечение Вам назначили в целом правильное. Но если на 3 сутки боль остается настолько сильной, что Вы можете ходить всего несколько минут, это повод для повторного очного осмотра проктолога уже сегодня или завтра

При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффекта от консервативного лечения нужно обсудить с доктором удаление тромбированного узла. После такой процедуры облегчение наступает уже в первые 1-2 суток

Продолжайте Детралекс 1000 мг по назначенной схеме. Если вместо него у Вас Венарус 1000 мг, его также можно принимать по той же схеме

Для обезболивания Кеторол 10 мг до 4 раз в день не более 5 дней или Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней, если нет противопоказаний.

Местно Релиф Адванс до 4 раз в день.
После каждого стула подмывайтесь прохладной водой. Для мягкого ежедневного стула Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день

Несмотря на выраженную боль, в большинстве случаев облегчение начинает наступать через 5-7 дней от начала лечения, а сам узел уменьшается постепенно в течение 2-6 недель.

Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков30 Июня

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 451 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется ( оно проводится по показаниям только в первые 72 часа от начала заболевания)

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес
9 при болях нимесил по 1 порошку после еды

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Игорь Худяков30 Июня

3.9

Хирург, Проктолог

11 943 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Лидия Алимова30 Июня

2.5

Хирург, Проктолог

1 079 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте по фото можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидального узла. Облегчение обычно наступает в течение первых 5-7 дней.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г местно на узел 3 раза в день . Флебодиа 600 ( детралекс 1000) Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.
Выздоравливайте .

Ильнур Сунаргулов30 Июня

3.8

Хирург, Проктолог

15 805 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием диосмина по схеме острого геморроя.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.