Бетасерк при головокружении после гипертонического криза

Алина Насырова1 Июля

2.4

Терапевт

263 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Алина Идрисовна, я врач терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Если врач ранее рекомендовал его или нет возможности быстро попасть на прием, то начинать сразу с 24 мг 2 раза в день я бы не советовала. Для человека 89 лет разумнее начать с более осторожной дозы 16 мг 2 раза в день или 24 мг 1раз в день по назначению врача. Если причиной действительно является вестибулярное головокружение, эффект обычно развивается не сразу, а через 2-4 недели.

Афсана Алиева1 Июля

5.0

Терапевт

25 265 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Применение Бетасерка в дозировке 24 мг 2 раза в день у вашей бабушки возможно и фармакологически совместимо со всеми препаратами, которые она принимает на постоянной основе (Юперио, Эспиро, Бисопролол, Торасемид, Ксарелто, Тражента, Л-тироксин, Аторвастатин, Хондроитин). Прямых опасных лекарственных взаимодействий между ними нет.
Бабушка принимает мощную комбинированную схему от сердечной недостаточности и давления: Юперио + Эспиро + Торасемид + Бисопролол. Бетасерк улучшает микроциркуляцию, в том числе за счет мягкого расширения сосудов. У пожилого человека в 89 лет это может спровоцировать ортостатическую гипотензию резкое падение давления в момент, когда она встает с постели или со стула. Это может усилить головокружение и привести к опасному падению.
В таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться с кардиологом, а также:
Принимать строго во время или сразу после еды
Это минимизирует раздражающее действие препарата на желудок.
Первые 3–5 дней следить за тем, чтобы бабушка не вставала резко с кровати. Сначала нужно посидеть на краю постели 1–2 минуты и только потом плавно подниматься, держась за опору.
Измерять давление утром и вечером. Если на фоне Бетасерка систолическое давление упадет ниже 100–105 мм рт. ст., препарат, возможно, придется отменить или снизить дозировку.
Оценивать, помогает он или нет, можно только через 3–4 недели непрерывного приема.

Инна Бугакова1 Июля

4.3

Терапевт, Психиатр

1 379 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
В целом прямых противопоказаний с предоставленным списком лекарств нет, но прием Бетасерка обычно обговаривается на очном приеме врача, так как головокружение и шаткость при ходьбе могут быть связаны совсем с другими причинами. В случае чего Бетасерк будет неэффективен

Руслан Ибрагимов1 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

3 276 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию нельзя однозначно сказать, что головокружение связано именно с последствиями гипертонического криза. У человека 89 лет постоянное головокружение и шаткость походки могут быть связаны с перенесенным нарушением мозгового кровообращения, заболеваниями внутреннего уха, побочными эффектами лекарств, ортостатическим снижением давления, анемией и рядом других причин.

В подобных случаях рекомендуют
Общий анализ крови +соэ
Очный осмотр невролога

Действительно врачи в подобных случаях как вспомогательное лечение назначают
Бетасерк 24мг 2 р д 1-2 месяца
Мексидол 125мг 3 р д 1-2 месяца

По сути эти лекарства просто улучшают кровооснабжение и работу клеток головного мозга . Про подобных жалобах врачи часто их назначают курсами два раза в год

Максим Соломатин1 Июля

3.4

Терапевт, Эндокринолог

1 312 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначение Бетасерка бабушке должно решаться только врачом очно. Препарат может усилить действие Бисопролола, вызвав падение давления и пульса. Головокружение и шаткость в 89 лет после криза чаще связаны с нарушением мозгового кровообращения или побочными эффектами уже принимаемых препаратов, а не с болезнью Меньера. Без уточнения причины Бетасерк может оказаться неэффективным или вредным. Доза 24 мг 2 раза в день стандартна, но требует контроля. Обязательно покажите бабушку терапевту или неврологу для исключения серьёзных причин. Не назначайте самостоятельно.