Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Добрый день. У меня очень очень сидячая работа. Я много времени провожу сидя за компом. И сужу конечно же не правильно, ловлю себя на мысли что иногда как сижу чуть ли не лежа на пояснице. Сейчас очень тяжелый период на работе, приходиься много сидеть. Начала периодами простреливать поясница. От нее иногда идет в попу, в ногу боль. Сейчас я не смогу пока посетить врача, очень много работы, и плюс скоро уезжаю в отпуск. Мне б до отпуска снять симптомы хотелось. Какие бы пропить лекарства, мази, может уколы? У меня есть таблетки амелотекс, мазь амелотекс, мазь найз актив. Но я боюсь пить таблетки нпвс - у меня гастрит, ГЭРБ. Пока обезбаливающие не пила. Подскажите, пожалуйста, как бы полечиться и желательно без сильного вреда для жкт. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните пожалуйста утренней скованности нет? Какой рост вес ?
Боль в ногу не иррадиирует?
Вероятнее это мышечно -тонический синдром, в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант , например найз 100 мг в день 3-5 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Лфк , упражнения из телеграмма- Физиобот
Лучшая профилактика локальных болей в спине - регулярный спорт , чтобы укрепить мышечный корсет тем самым снижая нагрузку на позвоночник
Добрый день,
В ногу иррадирует и в попу.
Есть еще рентген. Но он не новый, давненько делала
В таких случаях информативно МРТ
Да, понимаю, но плка его точно не сиогу сделать. Толькл после отпуска. А до отпуска надо подлечиться.
Миорелаксант обязательно? Слышала от него так можно расслабиться, что и встать сложно
Можно пробовать без него , в адекватной дозировке миорелаксант переносится без побочных эффектов
Может я как-то в выходные еще перенапрягла мыщцы, косила косилкой траву, она вроде сама ездит, но все равно предпринимаешь усилия. Может и сорвала.
Да , на фоне нагрузки чаще всего возникает мышечно- тонический синдром
Да , на фоне нагрузки чаще всего возникает мышечно- тонический синдром
Можно напоследок еще вопрос.
А если это от грыжи...данное лечение поможет?
Да , лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное, если грыжа сдавливает нервный корешок
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
При гастрите и ГЭРБ противопоказаний к приему НПВС не длительным курсом нет, обычно дополнительно назначают омепразол или нексиум для профилактики осложнений на желудок
Только мази, к сожалению, дают минимальный эффект
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам (амелотекс) 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен, Найз или амелотекс)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Если боль идет полосой от поясницы по всей ноге ниже колена, то в будущем может быть рекомендовано проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, для исключения грыж, давящих на нервный корешок
Рентгенография малоинформативна, она видит только костные структуры
Добрый день.
Пытаюсь вставать чаще. Но иногда и в состоянии стоя простреливает. А если использовать все кроме миорелаксантов будет ли результат?
Я что-то их боюсь, слышала от них можно так расслабиться, что и встать не сможешь.
Если давление низкое, то мторелаксант может его снизить еще, поэтому может возникать слабость, головокружение, в таких случаях мтореоаксант либо не используют вообще, либо используют минимальные дозировки
Если давление нормальное миорелаксанты обычно переносятся хорошо
С ними эффект от лечения будет лучше, но если давление у вас низкое, то можете использовать минимальную дозировку, либо попробовать лечение без него
Нет, у меня норм давление. Попробую миорелаксанты тогда. Спасибо.
Можете начать с минимальных дозировок, например сирдалуд 1 мг на ночь или мидокалм 50 мг 3 раза в день, если все нормально увеличиваете до эффективных дозировок (у сирдалуда это 2-4 пн у мидокалм 450 мг/сут)
Можно напоследок еще вопрос.
А если это от грыжи...данное лечение поможет?
Да, это стандартное первостепенное лечение и при грыжах и при мышечных болях
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы, что чаще всего бывает на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне или днем и др.
Если боли невыраженные и непостоянные,то медикаментозная терапия не всегда требуется.
В первую очередь рекомендуется укреплять мышечный корсет,чтобы мышцы были готовы к длительным нагрузкам, например, лфк, плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки, медленный бег и др. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми. Даже после оперативного вмешательства на грыжах лфк обязательна, т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь.
Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот, составлен реабилитологами.
Также можно массаж(хорошо снимает спазм перкуссионный массажер), аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. Местно можно использовать пластырь версатис. Также можно рассмотреть ударно-волновую терапию.
Если эффекта нет или боль сильная,то рекомендуется использовать нпвс и миорелаксанты. Из нпвс меньше на желудок влияет аркоксиа 90мг 1р в день 5-7 дней (также под поикрытием омепразола). Из миорелаксантов - мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней (можно начать только с него, а при необходимости добавить нпвс).
Лфк рекомендуется начинать с 5-10 минут в день, медленно наращивая время. Незначительное усиление боли в начале нормально, мышцы адаптируются
Добрый день. Поняла вас. А миооелаксанты сильно вредят организму? Я слышала про сирдалуд к примеру, что от него так можно расслабиться что и встать сложно
У меня,есть миостимулятор для тела. Им можно воспользоваться в ланном случае?
Добавила фотку этого миостимуоятора
Добавила фотку этого миостимуоятора
Миорелаксанты по типу сирдалуда и мидокалма безопасны, не вызывают зависимость и переносятся обычно хорошо. Из побочных у сирдалуда чаще всего сонливость и незначительное снижение АД, поэтому он назначается обычно только на ночь.
Да, миостимулятор тоже можно попробовать, если не усиливает боль. Его также можно использовать после тренировок. Либо выбрать по необходимости перкуссионный массажер или аппликатор Кузнецова
Можно напоследок еще вопрос.
А если это от грыжи...данное лечение поможет?
Грыжа сама по себе болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев и она постоянная,т е не может пройти за несколько минут или часов
Поняла, у меня боль не постоянная. Периодичная. Прострельнет и пройдет
Такая отраженная боль обычно связана со спазмом мышц, грыжа так вести себя не может. При сдавлении нервного корешка он отекает и болит постоянно и довольно длительно,пока не снять отек
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая длительную сидячую работу у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром с признаками раздражения нервных корешков в поясничной области .
В таких случаях рекомендуется каждые 40-60 мин вставать, походить, возможно применение аппликатора Кузнецова, ЛФК.
Местно обезболивающие мази, гели.
Возможен короткий курс консервативной терапии : НПВП, например налгезин-форте/ибупрофе + протекторы для желудка, например омепразол.
Миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут курсом 5-7 дней.
Желательно проведение МРТ пояснично-крестцовой области для исключения грыжи диска.
Здравствуйте. Учитывая длительную сидячую работу у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром с признаками раздражения нервных корешков в поясничной области .
В таких случаях рекомендуется каждые 40-60 мин вставать, походить, возможно применение аппликатора Кузнецова, ЛФК.
Местно обезболивающие мази, гели.
Возможен короткий курс консервативной терапии : НПВП, например налгезин-форте/ибупрофе + протекторы для желудка, например омепразол.
Миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут курсом 5-7 дней.
Желательно проведение МРТ пояснично-крестцовой области для исключения грыжи диска.
Здравствуйте. Учитывая длительную сидячую работу у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром с признаками раздражения нервных корешков в поясничной области .
В таких случаях рекомендуется каждые 40-60 мин вставать, походить, возможно применение аппликатора Кузнецова, ЛФК.
Местно обезболивающие мази, гели.
Возможен короткий курс консервативной терапии : НПВП, например налгезин-форте/ибупрофе + протекторы для желудка, например омепразол.
Миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут курсом 5-7 дней.
Желательно проведение МРТ пояснично-крестцовой области для исключения грыжи диска.
Здравствуйте. Учитывая длительную сидячую работу у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром с признаками раздражения нервных корешков в поясничной области .
В таких случаях рекомендуется каждые 40-60 мин вставать, походить, возможно применение аппликатора Кузнецова, ЛФК.
Местно обезболивающие мази, гели.
Возможен короткий курс консервативной терапии : НПВП, например налгезин-форте/ибупрофе + протекторы для желудка, например омепразол.
Миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут курсом 5-7 дней.
Желательно проведение МРТ пояснично-крестцовой области для исключения грыжи диска.
Здравствуйте. Учитывая длительную сидячую работу у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром с признаками раздражения нервных корешков в поясничной области .
В таких случаях рекомендуется каждые 40-60 мин вставать, походить, возможно применение аппликатора Кузнецова, ЛФК.
Местно обезболивающие мази, гели.
Возможен короткий курс консервативной терапии : НПВП, например налгезин-форте/ибупрофе + протекторы для желудка, например омепразол.
Миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут курсом 5-7 дней.
Желательно проведение МРТ пояснично-крестцовой области для исключения грыжи диска.
Можно напоследок еще вопрос.
А если это от грыжи...данное лечение поможет?
Консервативное лечение снимает воспаление нервных корешков и следовательно уменьшается или полностью проходит боль. ЛФК укрепляет мышцы и связки спины, что снижает нагрузку на позвоночник и увеличение грыжи.
Причина (грыжа) практически никогда полностью не убирается. Полностью убрать грыжу можно только хирургически, но риск повторного образования грыжи так же всегда имеется.
Консервативное лечение снимает воспаление нервных корешков и следовательно уменьшается или полностью проходит боль. ЛФК укрепляет мышцы и связки спины, что снижает нагрузку на позвоночник и увеличение грыжи.
Причина (грыжа) практически никогда полностью не убирается. Полностью убрать грыжу можно только хирургически, но риск повторного образования грыжи так же всегда имеется.
Консервативное лечение снимает воспаление нервных корешков и следовательно уменьшается или полностью проходит боль. ЛФК укрепляет мышцы и связки спины, что снижает нагрузку на позвоночник и увеличение грыжи.
Причина (грыжа) практически никогда полностью не убирается. Полностью убрать грыжу можно только хирургически, но риск повторного образования грыжи так же всегда имеется.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Можно напоследок еще вопрос.
А если это от грыжи...данное лечение поможет?
Поможет. Можно добавить гормон -Амбениум , например
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20182 ответа
- 11 Октября 20191 ответ
- 20 Марта 20216 ответов
- 15 Июня 20214 ответа