Халязион у ребёнка 3г

Ольга Галина1 Июля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

21 719 консультаций

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?

Анастасия Кодинцева1 Июля

4.4

Офтальмолог

2 754 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Сформировалась плотная капсула халязиона. Воспаление уже прошло, но капсула осталась. В подобных ситуациях обычно рекомендовано не продолжать курсы антибиотиков, а сделать перерыв 7-10 дней, затем повторить курс гидрокортизоновой мази 0,5% за веко и 1% на кожу века 2 раза в день 10-14 дней для рассасывания капсулы. Если через 3-4 недели уплотнение не исчезнет, потребуется инъекция стероида в халязион или его удаление. Тёплые компрессы и массаж век (к ресничному краю) после перерыва также полезны. Здоровья ребёнку.

Алиса Макарова1 Июля

3.4

Офтальмолог

1 952 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные образования могут плохо проходить по причине того, что препараты плохо проникают через плотную капсулу.

В описанном случае возможны следующие варианты:

- пройти курс повторного противовоспалительного лечения комбинированный противовоспалительный препарат Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день) 7-10 дней;

- если это не помогает, можно попробовать физио фонофорез с гидрокортизоном, чаще назначают 5 процедур;

- удалить хирургически.

В любом случае без признаков воспаления это просто косметический дефект, который убирают только по желанию.

Алена Калинкина1 Июля

4.9

Офтальмолог

13 892 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой желез, сформировался Халязионы.
К сожалению, лечение его бывает длительное.
В таких случаях требуется курс рассасывающего лечения , подойдет Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 4 раз в день 10 дней, через 5-10 мин закладывать Гидрокортизоновую мазь 0,5% за веко на слизистую и наносить 1% на кожу 3-4 раза в день до 14 дней.
Если лечение неэффективно, то предлагают хирургическое удаление халязиона.

Виктория Сучкова1 Июля

4.3

Офтальмолог

3 192 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы), формируется халязион.
Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 7-10 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

Анна Гоженко1 Июля

2.3

Офтальмолог

1 488 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально признаки закупорки сальных желез века,формирование халязиона (плотная капсула в толще века, "шишечка", "шарик").
В таких случаях для рассасывания капсулы, после перерыва в 7 дней, рекомендуются капли Тобрадекс/Флоас-Т 4 раза в день 7 дней, мазь гидрокортизоновая 0,5 % за нижнее 3 раза в день 7-10 дней, мазь гидрокортизоновая 1% наружно на веко на область уплотнения 3 раза в день 7-10 дней.
Через 7-10 дней оценить динамику лечения, при необходимости показаться офтальмологу очно для возможного введения гормонального препарата внутрь халязиона.
Скорейшего выздоровления ребенку!

Екатерина Медведева1 Июля

4.5

Офтальмолог

3 801 консультация

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть признаки остаточного воспаления железы века (внутренний ячмень). Это связано с образованием капсулы вокруг воспаленной железки, через которую плохо проникают лекарства.
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом. Из-за капсулы могут быть периоды обострения из-за перечисленных факторов.
При симптоматике обострения назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней. В данный момент с учётом стихания активности процесса желательно сделать перерыв.
Возможно физиолечение для рассасывания остаточного воспаления: УВЧ 5-7 сеансов.
Халязионы у деток могут рассасываться в течение 2-3 месяцев. Если слишком долго не проходит, то возможно введение противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан в виде инъекции в халязион под местным обезболиванием (место инъекции смазывают гелем или кремом с анестетиком) для рассасывания капсулы.
Скорейшего выздоровления малышу.

Наталья Буз1 Июля

4.1

Офтальмолог

1 115 консультаций

Здравствуйте!. Описанная картина характерна для рецидивирующих халязионов, т.е. повторного воспаления и закупорки сальных желез века.
Появление халязионов у детей часто вызываются нарушением работы кишечника или снижением иммунной защиты организма на фоне или после перенесенной орви. В таком случае рекомендуется подбор биопрепаратов, если таковые причины имеют место быть.

В подобных ситуациях лечение возможно длительное, иногда до месяца, для уменьшения воспаления и купирования инфекционного процесса обычно бывает эффективно закапывание антибактериальных глазных капель в комбинации с противовоспалительными, например, Комбинил или Дексатобропт по 1 капле 4 раза в день до 14 дней. Так же рекомендуется наносить на кожу век мазь гидрокортизоновую 0,5% глазную тонким слоем 2 раза в день.
Рекомендуется прием антигистаминных препаратов, например, зиртек или супрастинекс по 5 капель 1 раз в день 5-7 дней, они способствуют уменьшению отека, зуда и дискомфорта, если таковые беспокоят.

Если консервативное лечение оказывается малоэффективным, как в вашем случае, или неэффективным, рекомендуется проконсультироваться с офтальмохирургом для хирургического удаления халязиона с капсулой для очищения и заживления ткани века, и купирования воспалительного процесса.

Нельзя ни в коем случае греть и выдавливать содержимое халязиона!
Рекомендуется избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах), ограничить в питании потребление сладкого и мучного - они провоцируют и поддерживают воспаление.

Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.