СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоят закрытые комедоны и Воспаления практически по всему лицу

Беспокоят закрытые комедоны, воспаления практически по всему лицу и подозрения на нарушенный барьер Так же есть воспаления на груди и спине За ночь могут показаться несколько новых комедонов и воспалений на лице Кожа комбинированная, т зона жирнится через несколько часов после крема, щекам не хватает увлажнения, есть ощущение стянутости Весной 2 месяца с горем пополам 2 раза в неделю использовала эффезел, особых результатов не заметила, но и лечение правильно и полностью не закончила Весной высыпаний и комедонов было значительно меньшее и сильно не беспокоили Была на консультации у двух дерматологов: 1. Настаивает на системных ретиноидах, я их побаиваюсь Пока прописала эффезел 3 раза в неделю 2 недели, затем каждый вечер 8 недель на лицо, грудь и спину Так же говорила про антибиотики внутрь длительное время после эффезела 2. Прописал клиндовит 2 раза в день от 4 недель и мазь Вишневского на воспаления (не применяю). 3 день использую клиндовит утром и вечером Позавчера вечером вместо клиндовита нанесла эффезел Я пользуюсь: Умываюсь биодерма сенсибио (розовая) Крем для лица URIAGE hyseac hydra пока отложила, по ощущениям плотный для меня, грешу что он провоцирует еще больше закрытых комедонов И первый дерматолог прописал крем скинактив с гиалуроновой кислотой, не очень нравится, всему лицу не хватает увлажнения, стягивает и крем липкий Спф FRUDIA green grape sebum control cooling sun gel Для снятия спф планирую приобрести гидрофильное масло

30 лет
1 Июля ·Просмотров: 84·Анастасия, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, да нужно начать по схеме применять эффизел, свою умывашку можете оставить.
Могу еще написать как пример умывашку:
Обычно при такой картине рекомендуют

Утром :Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay,

крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m

Вечером :При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода,

Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar от La Roche-Posay или Bioderma sebium gel

Затем:

•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ .По схеме:

1 неделя- точечно на высыпания через день

2 неделя- через день на все лицо

3 неделя- на все лицо каждый день

Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств

При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+

Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов

Обязательно спф. Не забывайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте
К сожалению с маркой ля рош не подружилась(
Если только с спф, думаю перейти на него
Какие крема для восстановления и увлажнения вы так же можете посоветовать?
Можно ли при моей проблеме пользоваться гидрофильным маслом для снятия макияжа?

Да прекрасная линейка от биодерма есть,так же еще от avene.
Или у косметологов можно подобрать профессиональный узод( Ангиофарм можно)

Гидрофильное не желательно

Принятый ответ

Можно также от топикрем увлажнение
Тоже хорошая линейка
Тут знаете нужно пробовать и подбирать ,можете брать пробники

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Учитывая предоставленные данные, наличие высыпаний на спине и груди - это как правило показание к системной терапии (курс антибиотиков или ретиноидов), так как там высыпания плохо реагируют на наружную терапию, единственный препарат для лечения акне и на лице, и на спине это Аклиф, с доказанной эффективностью.

Эффезел может оказаться эффективным, его следует вводить постепенно, курс минимум 4 месяца (после этого срока можно оценить эффект).
Можно сначала использовать препарат точечно на высыпания, 1 раз в три дня, постепенно доведя до ежедневного нанесения точечно, чтобы кожа привыкала постепенно, далее уже перейти на всё лицо нанесение по областям, тонким слоем, на ночь, на чистую сухую кожу.
Препарат содержит адапален - это наружный ретиноид - первая линия терапии при акне, его побочные эффекты это сухость кожи, раздражение, но побочные эффекты корректируется, кожа постепенно привыкает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте!
А какой курс применения у Аклифа?
И как его водить в применение?
Какие крема вы можете посоветовать для увлажнения кожи и восстановления, подозреваю что нарушен барьер

Аклиф это тоже наружный ретиноид, применяется и вводится так же как эффезел, постепенно, на ночь.
Чтобы снизить раздражение от ретиноидов можно использовать метод сэндвича: на чистую сухую кожу наносится тонкий слой увлажняющего крема, затем лечебный препарат, через 15-20 минут ещё один слой увлажняющего крема.
Примеры кремов для увлажнения и восстановления барьера: Avene Cleanance Hydra или Bioderma Sebium Hydra, Eucerin DermoPure Clinical Hydra Repair, SVR Sebiaclear Hydra, использовать ежедневно, так часто как требуется коже, минимум 2 раза в день утро/вечер.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это больше похоже на акне средней степени тяжести с преобладанием закрытых комедонов и вероятным нарушением кожного барьера. Рекомендую временно отказаться от агрессивных кислот и скрабов, использовать мягкое очищение, увлажняющий крем с церамидами ( Ля Рош Позе липикар или Цераве, подойдет крем увлажняющий от Avene) и ежедневно SPF. Для лечения комедонов оптимален адапален 0,1% на ночь (начиная 2–3 раза в неделю с постепенным увеличением частоты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Скрабы и кислоты не использую
Очищение розовым гелем биодерма сенсибио

Какие средства с адапаленом 0.1 вы можете посоветовать?

С ля рош позе к сожалению не подружилась, а цераве оригинал найти нереально, ранее пользовалась умывалкой и кремом этой фирмы, очень нравились

Какие еще крема с церамидами вы можете посоветовать?

У вас папуло-пустулезная форма акне. То есть есть воспалительные элементы + закрытые и открытые комедоны ( это те высыпания, которые еще не перешли в воспаление)
Используйте Эффезел на ночь, с 2х раз в неделю, с постепенным увеличение - шаг 2 недели, пока не дойдете до использования каждый день
Очищение оставляйте то же самое
Обязательно СПФ за 30 минут до выхода на улицу
Восстанавливающий крем с церамидами от Ангиофарм, Bioderma Atoderm Intensive Baume , Avene XeraCalm A.D Lipid-Replenishing Balm

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Можно ли сделать чистку лица?
Один дерматолог советует так же чистки и пилинги, помимо эффезела
На пилинг идти страшно, кожа итак ослаблена и еще эффезел

Да, можно, пока только на экстракцию комедонов ( чистку)

Пилинги только после восстановления каждого барьера, примерно через месяц

И то очень легкие пилинги, по типу энзимного пилинга, так как на эффезеле кожа и так будет чувствительна

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте. Ознаеомилась с фото и описанием, средства для умывания можно оставить, учитывая большую площадь действительно это показания для назначения ретиноидов. Эфыещпл наносите по схеме , можно ещё рассмотреть препарат аклиф , на очном приеме
Здоровья вам

Анастасия, добрый день!

По фото - выраженные акне (угри).
Наиболее эффективны в таких случая системные ретиноиды (Сотрет, Акнекутан)

Без системных ретиноидов - Вы еще долго будете лечиться разными мазями с нестойким эффектом.
Только лечение начинать лучше с осени.

Рекомендуют обычно:
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- Исключить у окулиста противопоказания к применению системных ретиноидов, сдать анализ крови

2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения

3. По лечению.
Ретиноиды внутрь (Сотрет, акнекутан) курсом до 5-6 месяцев
Нужно пройти обследование и подобрать дозу
Будет хороший эффект

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.