СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты холтера

Здравствуйте, есть тревожное расстройство, мало кардио нагрузок, ТК с ребенком 9 мес. Много дома нахожусь, ТК бывают экстрасистолы делаю холтер,тревожность и панические атаки, делала в конце марта в одной клинике, а второй вчера в Инвитро, отправляют в Москву ,посмотрите пожалуйста оба холтера, УЗИ делала в декабре и июне, есть в спине спазмы, как стягивает и иногда охотно глобуко вдыхать, делала рентген лёгких в 2х проекциях на той неделе-норма,холтера и УЗИ прикладываю. Ввиду панических атак-стала бояться физ.нагрузок вне дома. Анализы все в норме, сдавала от щитовидной до общего. Когда делала холетр вчера-ночью запустили салют, я уже почти спала-ввиду военной ситуации-очень испугалась.

36 лет
2 Июля ·Просмотров: 164·Анастасия, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, по данным эхокардиографии описана норма, все параметры сердца, включая размеры его камер и сократимость нормальных значений

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте , вы оба холтера смотрели? Вот во втором есть 2 неустойчивые пробежки 2 сек?
То есть мои все ощущения глубокого вдоха не связано ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Написано тахикардия 1% ? Это норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Единственное, что они периоды сна , у меня их было 2 из за ребёнка, но второй отнесли к дню, поэтому там пульс 82, ну пос сути может 84.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

И ещё, пульс в течении дня, это в период бодрствования?

Да, посмотрела все обследования, короткие пароксизмы тахикардии не опасны и не требуют лечения

В течение дня это определённые часы, которые в программе стоят, например, с 7:00 до 23:00.

Да, 1% тахикардии-это нормально?

Это нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А вот мои ощущения, что охото глубо вдохнуть, ну они не всегда, может в период тревожности, это не связано?лёгкие проверены.
И ещё бывает такое, я часто нахожусь в тревожности и напряжении есть обстоятельства и вот бывает если долго напряжена была, ну вот например на тех выходных , я весь день нервничала ещё ехали долго жара, я напряжена была как струна, вышла из машины , когда уже доехали, и пульс поднялся ну нервничала, сама успокоились, это пан.атаки ? Не связано ? Ну опять же днём ранее тоже ехали по жаре в пробке но я так не нервничала и не было такого ,ну это я связываю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ещё бывает после еды тахикардия или пульсация, не часто, проверяла аорту , УЗИ делала на всякий случай, но лёгкие и по сердцу проверила, желудок только не проверяла, то есть это связано скорее всего с желудком?

Да, ощущение нехватки воздуха обычно связано с повышенной тревожностью это не истинная одышка, которая ,появляется при заболеваниях сердца и лёгких

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А вот мои ощущения, что охото глубо вдохнуть, ну они не всегда, может в период тревожности, это не связано?лёгкие проверены.
И ещё бывает такое, я часто нахожусь в тревожности и напряжении есть обстоятельства и вот бывает если долго напряжена была, ну вот например на тех выходных , я весь день нервничала ещё ехали долго жара, я напряжена была как струна, вышла из машины , когда уже доехали, и пульс поднялся ну нервничала, сама успокоились, это пан.атаки ? Не связано ? Ну опять же днём ранее тоже ехали по жаре в пробке но я так не нервничала и не было такого ,ну это я связываю.

Здравствуйте! По узи сердца фракция выброса в норме, камеры сердца не расширены, клапанный аппарат в норме, зон нарушения сократимости нет, давление в легочной артерии в норме

По холтеру ритм синусовый, но со склонностью к тахикардии (учащенному сердцебиению), пауз и блокад нет, эпизоды миграции водителя ритма - вариант нормы, признаков ишемии нет, количество экстрасистол в пределах нормы, короткий эпизод наджелудочковой тахикардии - норма.

Сдавали анализ на железо, Ферритин, электролиты ?
Здесь еще имеет место повышенная тревожность .
Боли в спине, груди и голове - это классические «мышечные спазмы» на фоне стресса. Когда вы нервничаете, мышцы шеи, грудного отдела и скальпа непроизвольно каменеют, пережимая нервные окончания и сосуды.
Ощущение неполного вдоха - это синдром гипервентиляции, тоже на фоне тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, ферретин 20 низковат, пью неделю железо, остальное нормально, подскажите пожалуйста, мои ощущения желания сделать вдох дополнительный не связаны? Это не всегда , лёгкие проверяла, ну не скажу , что прям не хватает воздуха, но иногда бывает начинаю зачем то глубже вдыхать

Да, это маленький показатель, хорошо, что начали железо
Это он связано с легкими. Описывается как синдром гипервентиляции- на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , ощущение неполного вдоха, желание еще вдохнуть, неудовлетворенность вдохом
С сердцем по данным результатам проблем нет, не переживайте

*не связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, а вот ещё вопрос, вот пример, я конечно очень тревожный человек, ну вот допустим ездили на дачу ,на машине, ехали в жару, в первый день ехали столько же по времени, но я не сильно была тревожная и напряжённая, и норма все было, а если на след.день обратно, была сильная тревожность, и вообщем когда уже приехали к дому, я стала выходить из машины и поднялся пульс , ну где то 110 плюс разнервничалась ,ещё несла пакеты, ну был после пакетов и невров под 120, но сам пришел п норму когда успокоилась, это связано с тревожностью или чем ?

Принятый ответ

Конечно тут и тревожность и нагрузка, все это привело к повышению пульса , это нормально, что он сам пришел в норму. Так и должно быть

Здравствуйте!

По эхо-кг:
фракция выброса в норме (насосная функция сердца)
Клапаны не изменены, регургитации на клапанах физиологичны (вариант нормы)
Стенки не утолщены
Полости не расширены
Зон нарушения кровоснабжения (ишемии) нет

По холтеру:
Ритм синусовый, эпизоды предсердный ритма допустимы в норме
Значимых блокад и пауз более 3 сек не зарегистрировано
Экстрасистолы в минимальном количестве - вариант нормы

Таким образом по результатам обследований все в пределах нормы

В подобном случае обычно рекомендуется исключить:

✔️возможные дефициты: общий анализ крови, Ферритин, трансферрин, ттгч, т4 св, калий, магний ;
✔️нарушение работы нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд - консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте ) на втором холтере есть пробежка неустойчивая 2 секунды?
Подскажите пожалуйста ,иногда бывает ощущение, как будто охото глубже вдыхать ? Хотя лёгкие проверяла.
И ещё такой момент, я очень тревожный человек, вот пример, ехали по жаре часа 3 , я была вообще весь день напряжена , приехали вышла из машины и пульс поднялся, это как паническая атака была?
А вот днём ранее вроде тоже ехали по жаре , но толи я более спокойна была-такого не было.

Короткие Пробежки допустимы в норме

Остальные перечисленные жалобы на фоне тревожности
Здесь поможет невролог/психотерапевт

Анастасия, здравствуйте !

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах допустимы в норме, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с небольшой тенденцией к учащению пульса ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ), в т ч пароксизмы наджелудочковой тахикардии допустимы в норме, так как нет структурных изменений сердца;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; по сравнение с пред Холтер ЭКГ без значимой , отрицательной динамики
Скажите пожалуйста а пульс в обычной жизни чаще всего какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, какой такой?) у меня пульс 70-75 в спокойном состоянии, ну если прям буду нервничать 85-90 может быть , а так вообще на всех холтерах примерно одинаковый.

По Холтеру имеется тенденция к учащению пульса , но здесь мы больше ориентируемся на те значения , которые чаще всего в обычной жизни, поэтому спросила по пульс в обычной жизни; значения пульса в норме
А Ферретин сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ферретин 20, пью железо, но и при ферретине 70 были примерно такие же показатели )
Мне сказали, что 1% тахикардии это не много)
А 82 средний пульс это высокий что-ли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Тут конечно был мой испуг салюта

Принятый ответ

Нет, по Холтеру это не высокий пульс, тем более были эпизоды повышения пульса из за тревожности

Здравствуйте! По результатам узи сердца выраженной структурной патологии не обнаружено. По результатам обоих холтеров ритм синусовый, это норма, частота сердечных сокращений в пределах нормы . Выявлено небольшое количество экстрасистол(внеочередные сокращения сердца). Они не опасны, лечения не требуют. В норме допустимо до 1000 экстрасистол в сутки, на Холтере их до 20

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть по исследованиям абсолютно ничего опасного нет!

Скажите пожалуйста, успокоительное не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, пока что нет, не принимаю , назначили антидепрессанты, триттико, я сдавала все анализы по несколько раз, все в норме, кроме ферретина, он 20, пью неделю железо, но и при ферретине 70 был холтер с таким же пульсом,а 82 средний за день это считается высокий пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

1% тахикардии это много?

Это не очень высокий пульс, т если есть тревога, как раз она так и влияет на пульс. Поэтому прием антидепрессанта поможет уменьшить пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Видимо у меня тревога может влиять, если я спокойна , то пульс 70-75,, а если нервничаю ближе к 90 и ещё такой вопрос, а если мало кардио нагрузок это же тоже влияет? Хотя у меня такой пульс был и при том, когда много ходила.
Вот скажите, я шла с коляской быстрым шагом за старшим ребенком в сад, ну правда нервничала ,шла быстро , пульс был около 140, это нормально для быстрого темпа с коляской? Измерила сутуратором

Да, детреннированность в том числе влияет на то, что пульс при любой нагрузке может избыточно увеличиваться.
Это нормальный пульс. Макс пульс, который может быть при нагрузке считается по формуле 220 минус возраст

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вот бывает не ощущаю сердцебиение, бывает ощущаю далеко, бывает ощущаю как сильное, но по холтерам вроде норма, почему такие ощущения? Это вегетатика так воспринимает?

Да, это все так окрашивает ощущения тревога

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вот ещё например была ситуация, вот например на выходных ехали на дачу, поехали когда жарко было и ехали часа 3 ,но я не нервничала и вроде норм доехали, а на след день было какое то напряжение, в теле и моральное и физическое и тоже надо по делам, тоже ездили. В жару, и уже когда к дому приехали , я стала выходить из машины, до этого сидела долго и пульс поднялся, до 110 точно, ну я очень была напряжённая ,на готове, ну когда ещё несла потом пакеты 120, дома сама успокоилась, это была паническая атака от перенапряжения или что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ещё скажите пожалуйста, я вот делала когда холтеры, у меня была обычная физ.нагрузка, один раз, первый самый холтер поднималась по лестнице сама, а далее просто, ну вот так получилось, что на крайнем холтере, он тут во вложении, ночью я испугалась салюта, было уже темно и тихо и тут начался грохот , и пульс по холтеру 156 был, ну просто синусовый ритм, я правильно понимаю , что была нормальная реакция сердца на нагрузку, ну пусть эмоциональную, ?

Да, при нагрузке пульс будет повышаться. Это абсолютно нормальная реакция, не беспокойтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.