Консультация эндокринолога /

Лишний вес, апатия, тревожность — вопрос №1482286

223 просмотра

Здравствуйте , уважаемые врачи ! Посмотрите пожалуйста мои анализы… жалобы - сонливость, вялость, даже когда просто сижу могу уснуть , давление низкое -90 на 60 чаще всего , апатия, тревожность, лишний вес , и худею очень очень медленно, иногда бывают срывы. Есть небольшой узел в щитовидке. Проверяю раз в год , Он не растет. Фото анализов прикреплю

Возраст: 38

Хронические болезни: Эндометриоз, хроническая крапивница, эрозийный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброй ночи, Даяна.

Ваша щитовидная железа функционирует хорошо. Гормоны щитовидной железы в норме, а значит функцию она выполняет, несмотря на наличие узла.

У вас есть Недостаток Витамина Д (<30).
витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

Во-вторых, Повышен общий холестерин.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на месяц. он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется, посмотрите, какие продукты и сколько раз в неделю можно.

У вас ферритин в норме, норма гематологов от 30.
Сейчас попробуйте восполнить уровень витамина Д, при нормализации его уровня самочувствие улучшится
Клиент
Сафия, спасибо за ответ. Я пила витамин д и омега 3 но не регулярно. С зависевшего дня начну пить. Также мне назначили лечение от эрозийного гастрита , его тоже завтра начинаю, там антибиотики. Ватамин д и омега вместе с ними можно пить ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
сочетается.
витамин д и омегу утром пейте, можно и вместе их.
потому что омега 3- это жир океанических пород рыб. А витамин Д жирорастворимый и ему нужен жир как раз)
А те таблетки в промежутке , часа два три делайте их с вит.Д и омегой)

здоровья вам ?
Клиент
Сафия, спасибо большое ☺️ и вам здоровья !
Детский эндокринолог
Здравствуйте, у вас есть снижение вит д принимать по 7000 ме( 14 кап) в течение 2х мес, затем контроль вит д.
Есть повышение холестерина, принимать омегу три 1000 мг 1 раз в день в течение 2х икс, затем контроль холестерина, триглицеридов, лпнп, лпвп.
Железо в норме.
Остальные показатели тоже в норме.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, спасибо за ответ !
Клиент
Ульяна, может ли быть то что я тяжело худею из за пониженного витамина д ?
Детский эндокринолог
Да, он может влиять на это, так как стресс для организма.
Эндокринолог
Здравствуйте, Даяна! Гормоны щитовидной железы и пролактин в пределах нормы. Есть дефицит витамина Д: Аквадетрим по 20 капель ежедневно во время еды - 6 недель, далее в поддерживающей дозе по 4 капли длительно. Проверьте ферритин для исключения латентного железодефицита. Подскажите рост и вес. Цикл в норме?
Принятый ответ
Клиент
Асият, здравствуйте. Рост 164. Вес 84
Клиент
Асият, цикл в норме
Эндокринолог
Есть ожирение 1 ст. Даяна, сдайте анализ крови на инсулин натощак с подсчетом индекса HOMA для исключения инсулинорезистентности. Постарайтесь ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, сладости, газировку, сладкую выпечку) и насыщенные жиры (колбасные изделия, жирные сорта мяса - баранина, утка, майонез, соусы и т.д.). Употребляйте в течение дня не менее 400-500 г овощей и 2л чистой воды (без учета чая и кофе). Последний прием пищи не позже чем за 3-4 часа до сна. Ходите в течение дня не менее 40-60 минут ( эффективнее совмещать с занятиями спортом 2-3 раза в неделю - плавание, танцы, пилатес). И важная составляющая - не менее 7ч сна в сутки.
Клиент
Асият, спасибо большое . Обязательно сдам . У меня логти сухие темные тоже. Пару лет назад у меня была инсулинорезистентность, назначали препарат сиофор кажется , я больше не проверяла
Клиент
Асият, лишний вес может быть связан с пониженным витамином д?
Эндокринолог
Даяна, из-за дефицита витамина Д может быть слабость, утомляемость, ухудшение состояния кожи и костей.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас снижен вит Д, принимайте по 14 капель аквадетрима в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по четыре капли в день до полугода. У вас повышен холестерин, принимайте омега-3 по 1.000 мг два раза в день 2 месяца затем контроль липидограмма. По поводу веса сдайте андрогенный статус, и кортизол слюни в 23:00, и ферритин, всё остальное вы уже сдали Что влияет на вес. остальные анализы в норме.

По поводу веса подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 35 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вы в дефицитах.Железа и витамина Д.
Причина сонливости и слабости может быть как раз в этом.
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой.
Тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде.
Два месяца .Далее сдать ферритин и витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте ! Ферритин 34,3 считается низким ?
Терапевт, Эндокринолог
Норма выше 45
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы - это говорит о том, что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы. Гликозилированный гемоглобин также в пределах нормы говорит о том, что нарушение углеводного обмена нет.
Есть небольшой дефицит витамина Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Начните принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 2 месяцев затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ в сутки.
Небольшой дефицит ферритина - это показатель запасов железа в организме при лишнем весе должен быть от 60. Начните принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферон или Мальтофер Фол по одной таблетке один раз в день в течение 1 месяца.
Если вес уходит медленно то при соблюдении правильного питания физической активности можно в помощь себе присоединить препараты для снижения веса Редуксин - это препарат центрального действия ,который блокирует центр насыщения и снижает аппетит. Листата или Орлистат - это препараты периферического действия ,которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них ,тем самым выводя жир из организма. Саксенда - это инъекционные препарат, который замедляет всасывание пищи в кишечнике и снижает чувство голода.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за развернутый ответ ?
Эндокринолог
Будьте здоровы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть дефициты витамина д и железа, они причина вашего плохо самочувствия
Принимайте аквадетрим по 14 капель в день 2 месяца и сдайте кровь на витамин д
Ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить
Узи щитовидной железы и ттг 1 раз в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозреваю ПРД
13 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Приступы паники, тревогу, страх, сонливость
13 июля 2023
Николай, Хабаровск
Вопрос закрыт
Вопрос по горлу
2 октября 2024
Альбина, Москва
Вопрос закрыт
Бессонница 34 года мужчина
6 января
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел