Что вас беспокоит?
Результаты фгс
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты фгс отца. Жалобы: рвота, отсутствие аппетита, слабость. Сегодня кладут в больницу, биопсия будет только через 3 недели. Полгода назад брали биопсию и назначали лечение, через полгода опять обострение, но сильнее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марина, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Также имеются эрозии слизистой желудка, последствия язвы 12-перстной кишки. Частая причина-хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Здравствуйте. Спасибо. Страшное что-то есть?
Главное, что нет признаков злокачественного процесса, все лечится успешно 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Фгдс выявлено воспаление пищевода, возникло вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод ( рефлюкс). Эрозии желудка и 12п кишки, изменения после язвы. Все это возникло вследствие хеликобактерной инфекции скорее всего. В таких случаях лечение обычно заключается в эрадикационной терапии, гастролпротекторах.
Здравствуйте. То есть после лечения бактерии всё нормализуется? Уже лечили хеликобактер, но опять обострение. Не долечили, получается?
А после лечения контрол анализа на хеликоьактер проходили ?
Нет, не проходил.
Возможно лечение не было эффективным, в любом случае после лечения бактерий через четыре недели рекомендуют пройти тест
Спасибо! В этот раз отнесётся серьезнее к проблеме.
На здоровье! ❤️
Отца не положили, отказали в госпитализации. Подскажите, пожалуйста, чем обычно лечат такое? Сами, конечно, принимать ничего не будем. Просто интересно, верное ли лечение было изначально: денол, висмут, омепразол.
Сдать дыхательный тест или кал на хеликобактер ( но должна Быть подготовка) и при положительном результате:
В похожих ситуациях рекомендуют схему:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Де нол , омепразол тоже облегчат состояние и улучшат картину слизистой, но не уберут бактерию, если она осталась после прошлого лечения
Спасибо! 🌸
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В представленном протоколе фгдс описывают: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в пищеводе, желудке, 12 пк, так же язва в желудке.
В подобных случаях рекомендуют дообследоваться на хеликобактер: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Так же возможно данную инфекцию посмотрят по биопсии.
принимает на постоянной основе какие то медикаменты?
Пропивал денол, омепразол и висмут
имею ввиду препараты не для жкт.
Нет, ничего не принимает
в таком случае действительно необходимо дообследоваться на хеликобактер. Так как частая причина возникновения таких изменений является хеликобактер, так же стресс, не раицональное питание .
Принятый ответ
Доброе утро, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Смотрю протокол эндоскопического исследования.
По результатам которого выявлен рефлюкс-эзофагит степень А, недостаточность кардии. Обращает на себя внимание язва антрального отдела. На малой кривизне найдена язва размером 0.7х0.3 см. Привратник и луковица кишки воспалены, отечны и покрыты эрозиями. Деформация луковицы. Основная причина появления эрозий и язв - это инфекция хеликобактер пилори. Поэтому на предмет нее следует протестировать пациента. Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест, который требует соблюдения обязательной подготовки. И при положительном результате инфекцию необходимо будет обязательно пролечить. Все поддается лечению. Поэтому переживать не следует.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне глубокого дефекта слизистой желудка - язвы и поверхностных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки - эрозий. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Язва желудка выявлен а впервые? Когда лечили хеликобактер пилори? Контрольный тест после проведения терапии микробы выполняли?
Здравствуйте. Спасибо. Да, впервые. Лечили денолом, висмутом и омепразолом. Контрольный тест не делал. Лечили где-то полгода назад.
Добрый вечер, Марина! Кога закончил прием Денола и Омепразола? Сейчас какие-то лекарства принимает?
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20181 ответ
- 6 Ноября 20192 ответа
- 6 Декабря 201915 ответов
- 11 Мая 202010 ответов